肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症,一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。肝腹水治疗情况主要看身体情况和治疗措施,大多数早发现早治疗的肝腹水病情可以得到控制,使肝腹水消退,身体达到基本康复。但是,如果出现肝腹水后仍然不积极治疗,或者治疗方法不恰当,就有可能使病情迅速恶化,甚至导致死亡。
产生腹水的原因:第一、低白蛋白血症,肝硬化后期肝脏功能下降,肝脏合成的白蛋白减少,白蛋白减少到一定程度,会导致血浆胶体渗透压降低,使血液成分外渗。第二、门静脉高压,门静脉高压会导致腹腔内血管床静水压增高,导致组织液回吸收减少,漏入腹腔。第三、淋巴液生成过多,肝静脉压力升高,使肝淋巴液生成增多,超过胸导管回流的能力,淋巴液会渗出到腹腔。
肝硬化腹水使腹部饱满及移动性浊音——此种为典型的肝硬化腹水症状体征,弯管可呈蛙腹状,触诊腹软,多数没有压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;当炎性腹水腹内出现黏连时,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称。
腹水是指腹腔内液体增多导致的,常见于心血管疾病。可以分为渗出液或是漏出液,患者会出现腹部彭隆,腹疼,坠胀感,移动性浊音,食欲下降。腹水量比较大的,引起呼吸障碍,睡觉行走不便,营养不良,电解质紊乱。
肚子腹水可能是感染、肿瘤、肝硬化腹水等疾病。
如果是由于感染导致的肚子腹水,需要进行有效的抗菌处理,如果出现大量的腹水,则需要进行穿刺引流。肿瘤所致的腹水主要是由于肿瘤所致的低蛋白血症,要及时调整,然后再考虑放射治疗、化学治疗还是外科治疗。肝硬化腹水一般是由低蛋白血症或肿瘤挤压造成的,需要进行保肝降酶。