不一定拔几颗，牙齿矫正不一定非要拔牙，要看错颌畸形的复杂程度和具体情况而定。如果牙齿是严重拥挤、排列不齐，牙弓和牙槽骨发育不足，或者明显前突伴开唇露齿，最好选择拔牙解决牙齿排列所需空间的问题。
拔牙后要注意戒烟酒，少吃辛辣刺激食品，少吃硬质食品的，并注意更换填塞止血的纱布或者药棉，拔牙的早期，不宜刷牙的，可以考虑用生理盐水漱口清洗口腔的，如果有感染的时候，可以短时应用抗生素治疗感染的。
拔牙矫正牙齿会使牙齿具有疼痛感或者松动。治疗方案设计的不合理、拔错牙齿，会导致新的错颌畸形，如果只考虑排列牙齿，而没有考虑稳定的咬合功能，影响了正常的咀嚼，会造成颞下颌关节紊乱，出现吃东西酸痛的症状。如果口腔卫生保持的不好，也会出现牙龈肿胀、牙齿松动甚至脱落。建议拔牙矫正后要避免吃过冷或过热的食物，以免引起牙齿酸痛感，还要注意口腔卫生，防止滋生细菌。
矫正牙齿有时候不一定要拔牙。是否要拔牙取决于患者牙齿的疏密情况，若是牙齿本身长得过于密集，牙科医生一般情况下会建议患者拔掉部分牙齿。牙齿矫正时，拔掉牙齿不会影响患者牙齿的基本功能，也不会对患者的身体健康造成影响，所以不必太过担心，只需要听从医生的建议即可。建议平时要注意口腔卫生，每天早晚按照正确方式仔细刷牙，饭后要积极漱口，做完牙齿矫正后，一定要爱护牙齿。
有四点注意事项。一是拔牙后要咬半小时左右的棉球，帮助止血；二是术后一到两天内口腔中的渗血、唾液中的血丝是正常情况，除非大量的鲜血或口腔内形成很大的血凝块时需要就诊；三是拔牙当天不要刷牙，两小时后进食流质，忌吃烫或辛辣食物；四是五到七天后拆线。
拔牙的注意事项保证孩子的身体健康，对孩子感兴趣的事物进行教育，消除孩子对牙医的恐惧。拔牙后尽可能不要剧烈运动等到止血后，再去清洁口腔，在那之前，不要频繁的舔伤口，也可以吃一些凉的东西。
