没有蛀牙牙齿很痛可能是牙隐裂、唇炎等因素引起的。
没有蛀牙牙齿很痛首先考虑可为牙隐裂者，也就是吃饭时不慎咬了几块漏碎骨头，或在咬住某些硬物后，造成牙齿开裂，这就造成了一种比较明显而又剧烈的痛苦。所以，都知道牙齿裂时，应该尽快去医院就诊。此类情况需进行排查，牙齿未彻底裂者，先行根管治疗，根管治疗完成后，应及时进行牙套的防护，牙套具有阻止裂纹质变大的功能，即预防牙齿开裂，牙齿若是彻底裂开，没有出路，只有拔掉牙齿。所以应该注意观察牙齿是否完整。第二个可能是由于唇炎，急性唇炎痛得与牙痛实际上大致相同，有的无法区别，主要是由于牙齿间食物嵌塞引起，抵抗力较差时，可形成急性炎症，在此情况下，痛苦也会更加显著，以清洁两牙间为主，用点漱口水、消炎药，都能解决问题。
龋齿牙龈上长了一个肿块，主要是因为根尖周炎或者是牙龈炎引起的。如果有龋齿或者是牙龈上有脓包，需要到医院做进一步的检查，明确病因，并进行相应的治疗。
1、根尖周炎：如果牙齿的龋坏程度很大，就会出现牙髓炎，如果不及时处理，细菌会顺着根尖蔓延到周围的组织，会造成根尖周炎，甚至会形成瘘管，从而造成龋齿牙龈上长出一个肿块。需要进行根管治疗，这样不仅可以消除瘘管，而且还可以改善牙齿的龋坏。在治疗的过程中，可以服用罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等抗炎药物，从而加快炎症的缓解。
2、牙龈炎：龋洞中存在食物残渣，细菌会在口腔中分解，产生细菌繁殖，也会刺激牙龈，造成牙龈炎，牙龈出血、疼痛等。如果病情比较严重，就会有脓性分泌物，导致龋齿牙龈上长了一个肿块。可以通过洗牙、去除牙菌斑、用过氧化氢等方法进行，如果牙龈形状受到影响，可以选择牙龈成形术。
补牙后牙折裂的原因有两种：
1、活髓牙：患有龋齿的牙齿，当牙齿填充后，会出现折断，如果龋坏的区域很大，就会有更多的牙体组织被磨损，从而影响到牙齿的抗力形，当受到更大的外力时，就会产生断裂；
2、在做完根管治疗后，医生建议尽快做冠修复，不然会导致牙龈断裂。由于在进行根管手术后，由于缺乏养分，牙齿会丧失弹性，像一棵没有养分的枯树，会非常脆弱，很容易断裂。相对来说，有生命的幼苗，树干的抗性更好，更有韧性，不易断裂，如果只是用补牙，很容易折断，需要做冠状体的修补。
两颗牙齿之间有龋齿，也有可能是两颗牙齿都坏掉了。
普通的龋齿，要进行充填，如果是牙齿神经受损，则要进行根管治疗。两颗牙齿间的龋齿主要是因为食物的嵌塞导致的，因为两颗牙齿之间的间隙很大，所以在进食的过程中会留下一些残渣。有些时候，如果不小心，这些食物就会被及时的清除，然后在牙龈和牙龈之间产生细菌，腐蚀了牙体和牙周组织，导致了两个牙齿的龋洞。
有时候，牙齿看起来并没有什么问题，但是却像是塞牙一样，牙齿很疼，很不舒服，所以要做x片检查。用X片可以看出两颗牙齿间的龋坏是比较明显的，需要及时的进行充填。这样可以防止龋齿的进一步恶化，导致牙髓发炎，甚至根尖周发炎。
问题分析：需要到医院口腔科面诊拍牙齿片观察，排除龋齿引起的症状，早期发现，早期治疗，防止症状逐渐严重。
指导建议：平时注意保持口腔卫生，正确上下刷牙，饭后漱口，不要抽烟喝酒进食辛辣刺激性食物，防止牙齿疾患发生。
一般情况下，宝宝蛀牙可能是长期母乳喂养、不注意口腔清洁、含着奶瓶入睡等原因导致的。1.长期母乳喂养：如果在宝宝生长发育过程中，长期进行母乳喂养，可能会导致菌斑附着在宝宝的牙齿表面，出现宝宝蛀牙的情况；2.不注意口腔清洁：在宝宝的乳牙刚长出时，宝宝乳牙的表面可能存在发育沟、窝沟点隙，宝宝所食用的食物容易附着在乳牙上，如果不注意口腔清洁，可能会使宝宝乳牙受损，出现宝宝蛀牙的情况；3.含着奶瓶入睡：如果宝宝有含着奶瓶入睡的习惯，可能会导致宝宝睡着时口腔唾液分泌量下降，使宝宝口腔自洁能力降低，容易引起宝宝蛀牙。
