甲状腺局灶钙化伴小灶性乳头状癌是什么意思

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患者信息:男 62岁 河北 沧州 病情描述(发病时间、主要症状等): 体检发现甲状腺左右两侧都有结节,其中左侧有1.3*1.4大小结节并有粗大钙化,当时定位甲状腺腺瘤并做了手术。但是术后病理却发现:左侧甲状腺为桥本氏甲状腺炎,局灶钙化伴小灶性乳头状癌(癌灶直径大约0.3cm,腺内型)。右侧甲状腺桥本甲状腺炎,多灶性滤泡上皮乳头状增生。想知道1、这个病情的恶劣程度,对生命有影响吗?2、下一步怎么治疗?3、因为是按照良性肿瘤做的手术,手术成功吗?会不会影响预后?4、是否需要进行第二次手术把左侧甲状腺全部切除?5、这种癌症的预后怎样?6、我的这个病况是不是属于甲状腺微小癌,他的预后怎么样?急切盼专家回答,叩谢!!! 想得到怎样的帮助: 1、这个病情的恶劣程度,对生命有影响吗?2、下一步怎么治疗?3、因为是按照良性肿瘤做的手术,手术成功吗?会不会影响预后?4、是否需要进行第二次手术把左侧甲状腺全部切除?5、这种癌症的预后怎样?6、我的这个病
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,看你说的情况,那这时检查发现乳腺的实性占位并伴有钙化的情况,那这时乳腺内是有肿物的那现在只是从这个检查结果还不好判断具体是哪方面的病情的,
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好!甲状腺结节是常见的甲状腺疾病之一,其发病是与甲状腺组织自身变化、遗传、高碘或低碘饮食、病毒细菌感染、内分泌疾病等有关系,一般较小的良性结节不需要治疗,不会影响健康,如果结节有恶变倾向需要尽快治疗,是可以治愈的。
意见建议:建议你去正规的医院看,可以去甲状腺专科医院,或到综合医院挂内分泌科。做个全面的检查,对症治疗。
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相关问答

左侧甲状腺钙化灶是指甲状腺彩超发现患者左侧甲状腺组织异常的强烈回声反射。
甲状腺钙化灶大多是患者既往存在甲状腺炎症等,久而久之甲状腺炎症会被吸收,甲状腺组织机械化呈现钙化样症状。部分患有甲状腺结节的患者,若甲状腺彩超表现为结节内微钙化,或表现为砂砾样钙化,则疑似恶性甲状腺结节。钙化结节穿刺细针明确病变性质,必要时建议手术治疗,如钙化为良性可观察随访。

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甲状腺右侧叶钙化灶是指甲状腺疾病之一,原因是结节内多种原因引起的钙质沉着,彩色多普勒镜下表现为多种形态的强回声,反射界面声阻抗大,部分甲状腺右侧叶钙化灶患者出现后向伴或伴声。
目前临床上将甲状腺钙化灶分为两大类,第一类是彩色多普勒镜下发现钙化结节直径大于2毫米,这类钙化灶出现强光团、片状或弧形和其余不规则钙化灶,可能为恶性第二类微钙化结节,一般直径小于2毫米,常规彩色多普勒难以发现,病理切片检查需发现微钙化,一般不太可能恶性。

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甲状腺右叶钙化灶是指甲状腺结节内多种原因引起的钙质沉着。
甲状腺钙化灶影像学,发生于左叶和右叶甲状腺,可分为良性病变和恶性病变。结合甲状腺形态、甲状腺结节纵横比、指标等判断甲状腺结节分级,必要时可完善甲状腺细针穿刺,进一步判断甲状腺结节性质的可能性。如果可能是恶性的,应先行手术切除治疗,同时检测甲状腺功能、甲状腺降钙素、甲状腺球蛋白,但甲状腺钙化可能是良性钙化,这些与炎症感染有关。

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甲状腺钙化是一个超声术语,意思是甲状腺钙化可能是恶性的,也可能是良性的。
因此,如果临床上发现甲状腺钙化,应该结合甲状腺功能的其他描述、患者症状和甲状腺钙化在不同时间的变化来协商它是良性还是恶性。如有必要,可以对甲状腺针进行细穿刺。
甲状腺恶性病变的特征与钙化有一定的相关性,甲状腺癌以微钙化、结节边缘不规则、结节内血流紊乱为特征,特异性较高,但敏感性较低。因此,一旦发现甲状腺钙化,应及时咨询医生,并在医生指导下分诊治疗。

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一般情况下,甲状腺结节钙化是说明甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞。
甲状腺结节钙化说明有癌变倾向,但是钙化不一定就是癌变。根据彩超上钙化的形态可初步判断结节的良恶性,粗大钙化以及颗状钙化常提示为良性肿瘤,而发现微钙化以及簇状钙化则需警惕恶性肿瘤的可能。但彩超对于良恶性的判断只是初步的,不能作为诊断标准。建议患者尽早就医,医生指导下规范治疗。

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甲状腺结节伴钙化表现为甲状腺组织细胞增生紧密,单位体积细胞含量明显超过正常值,超声下可见强光斑、强光斑或强光环。一般甲状腺结节约25%可见钙化阴影,而甲状腺癌50%~62.5%可见钙化。
甲状腺钙化一般不危及生命,一般治疗手术即可,但手术不是唯一的治疗手段,也可用中药调整。但是,以下情况需要治疗手术。1、被诊断为恶性肿瘤。2、经穿刺和一系列综合检查,不确定肿瘤是良性还是恶性,但恶性可能性较高(粘连、年龄大或小的患者)。3、肿瘤较大,出现压迫、声嘶、吞咽困难,部分肿瘤明显影响呼吸。

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