通常情况下，小孩一到晚上就咳嗽是胃食管反流、口水和空气刺激等导致的。具体分析如下：
如果小孩一到晚上就咳嗽，可能是患有胃食管反流病或者口水和空气的刺激，通常在改变睡眠姿势、改善睡眠环境后可缓解，也有可能是多种疾病导致的，比如急性感染性喉炎、支气管哮喘、肺结核、气管炎、肺炎、心脏疾病等疾病所致，建议家长带孩子去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。
一般情况下，小孩一到晚上就咳嗽可能是生理性咳嗽、支气管炎等原因引起的。
小孩一到晚上就咳嗽可能是生理性咳嗽，比如唾液、鼻部分泌物反流、灰尘、过敏原等刺激引起的，可以通过改变体位、清除异物、喝水或抗过敏治疗等措施缓解。也可能是支气管炎引起的，还可能表现为呼吸不畅、胸闷等症状，需要到正规医院做相关检查，明确病因后采取针对性措施进行治疗。
白天不咳嗽一到晚上就咳嗽，可能有气管、支气管粘膜或胸膜受到炎症、异物、物理或化学性的刺激引起，常见的有结核，哮喘等。如果咳嗽不好，会由急性转为慢性，此时治疗会产生一定的难度，一方面与室内空气有关，如室内较干燥，气管表面水分蒸发，也会出现咳嗽的症状。同时慢性咽炎也会导致夜间咳嗽，对于胃食管反流也会出现躺下咳嗽严重的症状，要通过检查确诊之后进一步治疗。
晚上睡觉的时候，因为身体处于平躺状态，腹部器官和膈肌上提，会导致肺舒张受限，所以夜间的时候咳嗽症状会比白天严重。夜间肺部要排毒，咳嗽可清理咽喉、支气管异物，也是身体排毒的方式。
小孩子总是晚上咳嗽，如果没有急性的细菌或者病毒感染，很有可能与宝宝气道过敏有关。可以议在宝宝睡觉的房间内，不要有毛绒的玩具，不要用毛毯和地毯，也不要养花，以及积赞旧书旧报；每天晚上睡觉之前将卧室内的灰尘清理干净，白天要适当的通风，保持室内空气的清新。
首先需要排除是否有过敏原引起的过敏性哮喘咳嗽，建议及时去医院明确病因，如果是过敏性哮喘需要及时选择抗过敏药物对症治疗，同时选择清肺化痰止渴的药。多喝水，提高免疫力。
