诊断为冠心病。手术建支架,医生

会员80551035 73岁 已回复
诊断为冠心病。手术建支架,医生说血管堵得很严重。没有成功,老人对手术的反应很大,现在都疼,请问现在您认为现在的治疗应该是药物治疗,还是继续选择二次介入手术?谢谢
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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可以选择外科搭桥手术治疗可能是更好,但是药物控制是基础
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齐振强 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:肾病综合征、IgA肾病、慢性肾衰竭的相关治疗及防治
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指导意见:您好,很高兴为您解答问题,冠心病冠脉阻塞再通需要考虑患者身体条件以及病情情况,建议与主治医师协商评估病情,确定下一步诊疗方案。
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王乐平 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,肝炎,应激性溃疡,反流性食管炎,...
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指导意见:考虑老人年龄大了,手术支架风险更高,如果口服药物能缓解症状,不建议手术,如果口服药物起不到任何作用,症状反复加重,再衡量老人体质条件允许下可以考虑再次支架手术,但要慎重。
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
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指导意见:你好根据你的描述,病人的情况是心绞痛,是由于冠状血管狭窄造成的。如果血管狭窄超过70%不可以做支架手术治疗。但是保守治疗效果不是很好。可以口服活血通络及扩血管的药物治疗如鲁南欣康,通脉养心丸,消心痛等等。同时配合降脂药如辛伐他丁和抗血小板聚集药如阿司匹林治疗。如果老人仍然对支架手术反感,只能是保守治疗,维持症状。平时要注意低脂低盐饮食,多喝水,适量运动,避免过度劳累和精神紧张,避免情绪激动。
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陈闯 医师 驻马店市中心医院内科 三级
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭
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指导意见:你好,地方医院介入手术水平有限,对于患者的这种情况建议先带着老人的冠脉造影的光碟或者是片子到国内比较有名的心血管医院,如安贞,协和,阜外医院等专家咨询一下,这几家医院的介入手术比较有名可以做很多高难度的心脏介入手术,如果能做的话,就到这些医院做,如果不能做的话,应该考虑搭桥手术了,药物只是保守治疗,如果也不能介入也不能搭桥了,再考虑药物保守治疗吧!
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李艳平 医师 博兴县曹王中心卫生院内科 一级
擅长:感冒,肺炎,急性胃肠炎,II型糖尿病,原发性高血压...
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指导意见:你好,不建议二次介入手术治疗,如果血管堵塞的斑块已经钙化是很硬的,介入的导丝无法穿透的,再次介入可能和第一次一样,再者患者年龄很大如果外科手术的话也存在很大风险,注意低盐低脂饮食
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相关问答

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病支架手术并不算重疾,具体内容如下:
冠状动脉支架手术并不是什么严重疾病,冠状动脉腔狭窄率在80%以上的情况下,冠状动脉支架手术是治疗冠心病的首选。这时候的心肌已经出现了大量的缺血和缺氧,很有可能会出现心肌梗塞,引起心跳停止。冠状动脉支架术是一种常见的治疗方法,它是通过将支架植入到冠状动脉的狭窄位置,使其支撑起来,使其得到充足的供血和氧,从而缓解缺血、缺氧的情况。这种方法具有较低的损伤、较低的不良反应、较少的后遗症,因此在需要时可以进行心脏支架手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病支架后复查血压、心率、心电图、心脏超声、血糖、血脂、肝肾功能等指标。如果冠心病植入支架之后的患者,再次出现植入支架前的不适症状,需要复查心脏血管造影。如果没有症状,但比较关键的位置,比如左主干等重要血管的开口处、血管分叉的部位植入支架或者植入很多支架、特殊病变,比如血管完全闭塞而做的支架,需要常规复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

冠心病支架应该在五年更换一次。目前的心脏支架安装之后,终生在体内不能取出,一般来说是不需要取出的。主要作用是起到支撑血管,打通血管的作用,避免因为血管堵塞导致缺血的情况,安装支架之后,每年需要定期的检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

冠心病进行支架手术之后需要进行药物的治疗,有些病人在稳定一段时间之后出现心绞痛情况,需要进行药物缓解,可以适当吃一些止痛的药物进行缓解,不需要进行适当的运动进行提升免疫力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉支架置入术后,对病人的寿命无明显影响;对于不稳定心绞痛和AMI来说,最适合的治疗方法就是迅速进行血管再通,拯救濒死的心肌细胞,提高其心肌的血液供应,保持其心脏功能的稳定性,从而显著降低冠心病病人的死亡率。当然,冠状动脉支架术后再狭窄的问题也是不容忽视的,只要病人能处理好,排除顾虑,积极配合医师的治疗,可以有效的防止术后再狭窄的发生,从而改善病人的生存质量,增加冠状动脉疾病的生存率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治