有没有降心率不降血压的药

会员6445923 37岁 已回复
全部症状:我是窦性心律不齐,但血压不高,经常头晕出汗心慌,

发病时间及原因:好像很小时就有,没太注意,现在跟心情有关系吧

治疗情况:
补充提问:
腿软,想大便
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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鲁宁 医师 长春市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管系统疾病
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病情分析:你最好做一下动态心电图,并最好查一下甲功的情况。抗心律失常药都有致心律失常的作用,能不用最好不用,而你的症状并不一定就是心率增加而来的,最好还是明确一下再用药。这类药中倍他乐克会对血压和心率有影响,但是却是比较安全的,而且一般的用量对血压几乎没有什么影响,所以还是考虑用其是比较好。但之前你一定要做一下检查。
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一般情况下,血压下降心率快的原因主要有以下几点:
1.休克。休克表现为心率加快、血压下降、少尿或无尿、意识淡漠。
2.心律不齐。心室率过快会导致心脏舒张期充盈时间缩短,导致每搏输出量下降,血压下降。
3.心力衰竭。心衰患者由于心脏收缩功能下降,心脏泵血能力下降,从而导致血压下降。同时代偿性心率加快,以满足各器官的供血需求。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

降心率安全的药有Ⅰ钠、ⅡB、Ⅲ钾、Ⅳ钙等,现介绍如下。
1、Ⅰ钠是钠通道阻滞剂(如利多卡因)的总称。
2、ⅡB为β受体阻滞剂如比索洛尔,倍他乐克为琥珀酸美托洛尔等。
3、Ⅲ钾是钾通道阻滞剂的一种,如可达龙胺碘酮等。
4、Ⅳ钙是钙通道阻滞剂(如地尔硫卓)的一种药。
若仅有常规心慌,心悸等症状,则可购买比较安全的β受体阻滞剂。药物分为长效和短效两种,通常代谢迅速。如出现不适,宜向专业医生咨询。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,当血压低、心率快的患者需根据患者情况选用不同药物。
1.严重水钠潴留或合并有心衰者,可给予地高辛片及强心等措施以降低心室率。果没有水钠潴留和合并心衰的情况下,也可在开始治疗前或治疗过程中,先监测患者有无心衰症状。
2.对于顽固性高血压或伴有低钠血症的病人,可采用利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂联合应用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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血压低、心率缓慢要不要用药物,要根据具体的情况来决定。
如果是身材消瘦,营养状况不佳的人,就会出现血压升高、心率加快的情况,平时要多吃营养,多做运动。如果是由于某些病理原因导致的低血压,比如腹泻、呕吐等,可以通过服用补充液来改善血容量,从而提高血压。由于窦房结综合征导致的心率减慢,可以通过服用阿托品片等药物来提高心率,但是要想找出原因,如果情况比较严重,就必须要进行心脏起搏器的植入。

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血压和心跳是不同的,但两者是有关联的。
血压突然上升会导致心率加速,有时会出现血压过低或者是病态血压过低导致心脏跳动加速。因此,当患者出现心悸、不适等症状时,可以给患者量一下是否是因为血压变化引起的心率加快。有些患者血压高、心跳加快,可以服用降低血压和降低心跳速度的药物,服用钙离子拮抗剂是不合适的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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在某些病理状态,如发热,贫血,心肌缺血等会引起心跳过快。健康人在吸烟,饮茶,咖啡,酒,体力活动或情绪激动等情况下会发生心动过速。保持平和心态,去除诱因,及时到医院心内科就诊,系统的完善相关检查,查明病因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病