一般情况下,血压下降心率快的原因主要有以下几点:
1.休克。休克表现为心率加快、血压下降、少尿或无尿、意识淡漠。
2.心律不齐。心室率过快会导致心脏舒张期充盈时间缩短,导致每搏输出量下降,血压下降。
3.心力衰竭。心衰患者由于心脏收缩功能下降,心脏泵血能力下降,从而导致血压下降。同时代偿性心率加快,以满足各器官的供血需求。
降心率安全的药有Ⅰ钠、ⅡB、Ⅲ钾、Ⅳ钙等,现介绍如下。
1、Ⅰ钠是钠通道阻滞剂(如利多卡因)的总称。
2、ⅡB为β受体阻滞剂如比索洛尔,倍他乐克为琥珀酸美托洛尔等。
3、Ⅲ钾是钾通道阻滞剂的一种,如可达龙胺碘酮等。
4、Ⅳ钙是钙通道阻滞剂(如地尔硫卓)的一种药。
若仅有常规心慌,心悸等症状,则可购买比较安全的β受体阻滞剂。药物分为长效和短效两种,通常代谢迅速。如出现不适,宜向专业医生咨询。
一般情况下,当血压低、心率快的患者需根据患者情况选用不同药物。
1.严重水钠潴留或合并有心衰者,可给予地高辛片及强心等措施以降低心室率。果没有水钠潴留和合并心衰的情况下,也可在开始治疗前或治疗过程中,先监测患者有无心衰症状。
2.对于顽固性高血压或伴有低钠血症的病人,可采用利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂联合应用。
血压低、心率缓慢要不要用药物,要根据具体的情况来决定。
如果是身材消瘦,营养状况不佳的人,就会出现血压升高、心率加快的情况,平时要多吃营养,多做运动。如果是由于某些病理原因导致的低血压,比如腹泻、呕吐等,可以通过服用补充液来改善血容量,从而提高血压。由于窦房结综合征导致的心率减慢,可以通过服用阿托品片等药物来提高心率,但是要想找出原因,如果情况比较严重,就必须要进行心脏起搏器的植入。
血压和心跳是不同的,但两者是有关联的。
血压突然上升会导致心率加速,有时会出现血压过低或者是病态血压过低导致心脏跳动加速。因此,当患者出现心悸、不适等症状时,可以给患者量一下是否是因为血压变化引起的心率加快。有些患者血压高、心跳加快,可以服用降低血压和降低心跳速度的药物,服用钙离子拮抗剂是不合适的。