牙列拥挤或者牙齿前突时为了排齐牙齿，可能需要减数拔牙，拔哪颗牙需要拍片子，取牙齿模型，经过分析测量来决定，拔牙以后，通过佩戴矫正器很快就会关闭拔牙间隙，对身体没有危害。
正畸拔牙后注意事项有正畸拔牙之后大概2个小时才能饮食，主要以温度较低的食物为主，不要吃过热的食物，否则容易造成血凝块融化造成干槽症。拔牙之后2天才可以刷牙，2天内不要用吸管，也不能用牙刷触碰拔牙创口，这样会干扰血凝块的机化。
拔牙间隔的时间至少一周左右再进行拔除。拔牙之后，拔牙窝内会形成血凝块来封闭创口，能够促进正常的愈合，血凝块会机化，逐渐的被肉芽组织替代，时间大约是一周左右，因此在一周之内不可以再进行操作处理，防止出现拔牙后的感染等风险。
不一定需要拔牙，每个人的情况不同，要根据个人的不同情况进行针对性治疗。如果牙齿只是不整齐，是不需要拔牙的，如果有多齿才需要拔牙，然后再进行牙齿矫正。否则会影响其他牙齿的矫正效果。
正畸收牙缝的时间主要取决于每个患者的个体情况，在正畸治疗中一般采取拔除4个前磨牙的方式，解除患者牙齿拥挤以及面型前突。对于每个患者来说具体情况不同，所以收牙缝的时间主要是根据拔除牙齿的大小以及患者的骨性错畸形程度决定。如果患者配合不好，出现矫正器脱落或者不按时复诊，正畸关牙缝的时间会比较长。
拔牙一周左右可以拔第二次，伤口一般一周左右拆线，拆线的时候就可以拔第二次，这样也比较节约时间。拔牙后注意休息，饮食也要清淡，不要吃刺激性的食物，保持口腔的清洁。
