四岁孩子，白天有时咳几声，睡前和晨起咳嗽加重

孩子连续咳嗽5次以上的，就考虑肺部感染或者是感冒引起的咳嗽。如果是偶尔咳嗽一下，这个没什么问题，如果是感冒引起的，可以吃一点感冒药和消炎的药治疗，如果连续咳嗽的话，还可以喂一点止咳化痰的。

保持室内空气湿润，可以使用加湿器、湿毛巾、拖地水或在室内放一盆清水来增加空气湿度。病毒感染呼吸道后，其敏感性增加，而且婴儿的呼吸道粘膜较弱，缺乏有效的自我保护和防御功能，对外界刺激的敏感性高于成人，因此更容易诱发咳嗽。

问题分析：从您的描述来看，孩子这种情况有可能是患了不典型支气管哮喘。
指导建议：针对这种情况，应该带孩子看看呼吸内科医生，做一下肺功能检查以明确诊断。明确诊断后再采取相应的治疗方法。

白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。

考虑应该是急性上呼吸道感染的初期症状，因为急性上呼吸道感染，不管是病毒还是细菌感染引起的，初期主要是以刺激性的干咳为主，而没有出现明显的痰液，那么晚上处于安静状态下，有可能这种咳嗽的症状表现的不是很明显。

在咳嗽的时候最好不要吃糖，糖会导致咳嗽加重。糖分过多会导致胃粘膜和呼吸道出现问题，会刺激呼吸系统粘膜，导致口腔内的甜味流失，导致痰的形成，甜味会加重咽部的不适，导致痰液增多，加重咳嗽。实际上，冰糖雪梨并不是用来治疗咳嗽，可以起到润肺的作用，特别是针对肺内引起的咳嗽，但是对于咳嗽的人来说，冰糖雪梨是没有任何效果，因为雪梨的止咳化痰效果更好，但是加入冰糖的效果更好，如果咳嗽严重的话最好去医院就诊。