我得的是狼疮性肾炎V型膜性,现在用环磷酰胺治疗,已经用了6g...

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我得的是狼疮性肾炎V型膜性,现在用环磷酰胺治疗,已经用了6g,用法是北医三院开的,输液要输5瓶,依次是:
1. 5%的葡萄糖500ml
2. 氯化钠500ml
3. 5%的葡萄糖500ml+1g环磷酰胺
4. 12.5碳酸氢钠250ml
5. 速尿一支
但是到现在还是不见成效,蛋白一直是3个+号,而且输完液感觉很不舒服,恶心,浑身无力。
我想请问有没有医生或者病友看一下这种现象正常吗?要多长时间才能见效?谢谢。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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狼疮肾多发于女性。狼疮肾是由红斑狼疮引起的肾脏损害。系统性红斑狼疮病人由于免疫功能失调,产生大量自身抗体,并与相应抗原结合形成免疫复合物沉积于肾小球,某些补体成分及其受体功能缺陷,引起清除体内免疫复合物的能力下降,可加重其在肾组织中的沉积。 本病的病理改变有多种类型,常见者有弥漫性增生性肾小球病变、局灶性节段性增生等。临床表现上可从轻度尿常规异常到肾病综合征、慢性肾炎、急性肾炎,小管功能异常,急、慢性肾功能不全等表现不等,若早期能得到专业的针对性的治疗,临床上可收到满意的效果,防止肾脏持续恶化性进展滑向尿毒症 狼疮肾的治疗:西医多采用大剂量的环磷酰胺冲剂,小剂量激素维持,意在控制狼疮活动和降低死亡率,只是控制表征的药物。最好的方法是修复肾小球基底膜,根本消除蛋白尿,潜血! 我院对于此病的治疗,采用中西医结合治疗,西医应用多种药物的小剂量联合应用、多靶点治疗控制狼疮活动,同时又避免了单种药物的大量应用的副作用,我院采用的是"非激素非透析免疫复肾四联疗法”结合运用高科技基因处理技术使“冬虫固本”系列方药,作用于受损的肾脏病灶组织,扩张肾动脉,改善缺血缺氧,修复肾小球基底膜,清除免疫复合物,改善体内内环境紊乱,真正的恢复肾脏的功能结构,以争取早日达到临床治愈.平时饮食要注意蛋白的摄入量,多食精致动物蛋白,低盐、低脂,禁食辛辣刺激食物,避免感冒、感染、劳累等因素。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:红斑狼疮治疗原则:1。向患者解释病情,增强治疗信心,定期复查,活动期注意休息,避免感染,预防接种;2。避免太阳光或紫外线,忌用有感光性药物如磺胺类,克尿噻,酚噻嗪等药;3。避免过劳,多注意休息,宜吃高热量易消化食物;4。内服药一般盘状者采用氯化奎宁或小量皮质激素,维生素c等治疗。系统性者则应首选皮质激素,且应足量和持续应用,必要时采用免疫抑制剂和雷公藤。
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狼疮性肾炎是比较复杂的,而且病情也比较顽固,所以用药的时间可能比较长。一般是服药2~3个月后去检查,如果是病情已经得到了控制,那么可以逐渐地减量,然后一直到康复,再停药,所以期间定期检查是非常必要的,这样才可以决定用药量和停药时间。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

狼疮损害肾脏的表现可分为五型狼疮肾炎,5型是病情较为严重的类型,5型属于慢性肾炎型。除有红斑狼疮全身症状外,表现有肾炎的各种症状,尿检察异常。治疗的主要目的在于控制活动,保护肾脏功能,延缓肾组织纤维化的进程。

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狼疮性肾炎是与遗传有一定的关系。好发于生育期的年轻女性,可能与女性激素水平相关,服用减肥产品后出现全身皮疹的症状,及狼疮性反应,考虑为继发性狼疮,停止服用减肥产品后症状好转,但需要长期用药控制狼疮症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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输液后要记得多饮水,应该多饮用温清水1000ml左右,可以减少对肾脏的负担,和避免出血性膀胱炎的发生。如果输液环磷酰胺后会出现恶心、呕吐,应该避免服用对胃肠道有刺激性的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,儿童狼疮性肾炎可以吃低盐饮食、低蛋白饮食和富含维生素C的食物等。
狼疮性肾炎患儿一般都存在蛋白尿或肾功能不全,需要采取慢性肾脏病饮食,同时需要满足儿童生长发育的需要,同时要限制蛋白质摄入量。(可以吃西红柿、青菜、西兰花、黄瓜、猕猴桃、橙子、苹果等富含维生素C的食物,促进疾病恢复。在饮食上要注意尽量避免吃麻辣食物,忌饮浓茶和咖啡,避免饮酒,以免刺激肾脏后加重病情。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,儿童狼疮性肾炎有肾脏损伤表现、肾外表现等症状表现。具体分析如下:
一、肾脏损伤表现,儿童狼疮性肾炎有可能有轻以及中度蛋白尿、浮肿、高血压、血尿、急性肾功能不全、贫血等典型症状;较为严重,患儿可有肾小管功能异常、高氯性酸中毒等表现。
二、肾外表现,儿童狼疮性肾炎导致容易影响各个系统,造成发热、皮疹、血液系统损害、神经系统等表现。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治