一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。
一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。
此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。
问题分析：从您的图片上来看提示鼓膜穿孔，但不是太严重，需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院，通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的，手术以后做好各方面的调理措施，多注意休息，避免劳累熬夜，少吃一些刺激性的食物，定期复查。
通常情况下，孩子的听力不好，要及时发现病因，如果孩子天生的听力不好，就需要怀疑是先天的发育问题。具体内容如下：
如果是在后天以后出现听力减退，可能是服用了某些耳毒的药物，要进行必要的诊断，然后服用营养神经的药物。同时要配合耳内镜进行听力检查，发现有无炎症需要进行抗炎处理，例如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛颗粒等，听力逐渐好转。日常生活中饮食宜清淡，忌食肥甘厚味及生冷之品，注意多饮开水，供给充足的热量和水分。积极治疗原发病。
如果孩子的耳朵听力不好，需要去医院的耳鼻咽喉科门诊进行耳内镜检查，通过耳内镜直接清除耳屎，一般情况下听力会得到明显的改善。如果是慢性中耳炎引起的鼓膜穿孔，或者是慢性乳突炎，听力会有很大的降低，建议进行乳突根治术。如果是先天性的发育问题，或是服用了某些耳毒性药物引起的听力减退，目前尚无有效的治疗方法，建议佩戴助听器，听力完全丧失时可以进行植入。
由于听力筛查设备的敏感性，如果婴儿在以下情况下被筛查，可能不能通过听力筛查，如婴儿的外耳道或中耳分泌物、更多的体力活动、鼻塞、呼吸不良、周围环境噪声等。因此，在等待听力诊断的1—2个月中，重要的是尽量不要让宝宝感冒发烧，避免呛奶，减少鼻塞，减少中耳积液的机会。
