小孩扁桃体肿大不一定要手术。
是否需要手术要根据孩子是否有反复发炎，或扁桃体肥大堵塞气道导致睡眠时打鼾来决定。若睡眠打鼾或反复发炎则需要手术。如果孩子扁桃体单纯肿大不影响呼吸，即睡觉不打呼噜也不反复发炎，此时可以观察。有打鼾或反复发炎的情况，要考虑切除扁桃体。扁桃体切除的手术不是大手术，但手术都是会有风险的。
扁桃体肿大主要是由于炎症的原因造成的，必须要进行输液治疗。如果输液不能恢复，或者长期老是肿大的，还需要进行手术切除，才可以完全治疗好。有的是生理性的，切除后不影响身体的。
如果扁桃体肿大明显，仍有必要考虑非反应性蛋白检查以确定情况。如果炎症相对较高，仍有必要考虑适当的口服给药。一些药物在抗感染治疗中仍能取得较好的效果和效果。可以去询问一下医生的意见。
扁桃体炎多为链球菌感染，可以选择抗生素，也可吃些清热解毒的中药，饮食方面清淡为宜的，应该加强锻炼提高身体素质才是根本办法，不能依靠药物的。如果老反复就切除吧！避免反复引起其疾病。
小孩扁桃体肿大切除手术可以。小孩子免疫力比较低下，如果摘除扁桃体的情况下相当于摘除了人体免疫力的第一道卫士，建议不到迫不得已不要摘除。平常注意给孩子根据天气情况及时增减衣服，多让孩子参加体育锻炼。
一般情况下，扁桃体上长了个肉疙瘩是否需要手术，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
扁桃体上长了个肉疙瘩，如果是扁桃体组织轻微的增殖突出，或有微小的囊肿状增生，需要进行随访，通常不需要手术。如有扁桃体增殖、囊肿逐渐增加、扁桃体表面有乳头状瘤、以及其它特性增生物时，可以考虑做外科手术。根据患者的情况，可以将肿瘤切除，然后进行组织学分析。
