肺炎的早期症状

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患者信息:女 39岁 江苏 南京 病情描述(发病时间、主要症状等): 7月4日夜胸痛后背及左肩剧痛,以前也发生过但都没查出病因,在军区医院CTc查出左下肺炎。不发烧不咳嗽。8.26日晚又出现肩部疼痛呼吸疼痛症状,去大厂江北医院拍片X片未见异常,可我胸部很痛 想得到怎样的帮助: 是肺炎吗,病毒感染还是细菌感染。痛时左半部觉得不能动,包括左手。不能右侧睡,否则呼吸剧痛,想知道这到底是什么病 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 7.4日住院治疗10日。8.26医生让我先吃药2天看情况而定
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周丽 护士 领背卫生院儿科 一级甲等
擅长:肺炎,新生儿疾病
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病情分析:
意见建议:
1, 抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。   2,青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。   3,老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎,常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。   4,医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。   5,重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物,并应足量、联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理,或而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖昔类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。   6,肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需要7-10天或更长疗程,如体温正常48-72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:①T≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压:收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够口服进食;⑦精神状态正常。   7,抗菌药物治疗后48-72小时应对病情进行评价,治疗有效表现体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善,其原因可能有:①药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药,②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析,作必要的检查,进行相应处理。   处理肺炎方法:   卧床休息,大量饮水。   必须看医生,可能要住院。亦可能在诊所打针食药,一定要依时服药,并且要完成抗生素疗程。   医生会检查患者,确定诊断。   接受胸部X射造影检查,以确定诊断及看看有没有潜在原因。完成疗程后,再次接受X射线检查胸部,看看是否已完全痊愈。   如果痰积聚太多,物理治疗也有帮助。
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李爱华 滨江社区卫生所妇产科 一级丙等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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肺炎的早期症状 你好,我是一名中医爱好者,肺炎的症状是高热(可呈稽留热)、畏寒;咳嗽、咳痰黏液脓痰或铁锈色痰(因人体肺泡中的红细胞破坏后释出含铁血黄素混于痰中所致);呼吸困难等.
体征:急性热病面容,鼻翼扇动,唇发绀或疱疹;肺部变范围教大时有典型实变体征,如患侧呼吸运动减弱、叩诊浊音、语颤增强等.
诱因:发病前常有疲劳、受凉或病毒感染等因素,
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:肺炎的早期症状 你好,我是一名中医爱好者,肺炎的症状是高热(可呈稽留热)、畏寒;咳嗽、咳痰黏液脓痰或铁锈色痰(因人体肺泡中的红细胞破坏后释出含铁血黄素混于痰中所致);呼吸困难等.
相关问答

新生儿的肺炎早起有以下几种表现:
1、上呼吸道的疾病:感冒。
2、发热:有弛张热,有稽留热,也有不规则热。松弛发热是指在身体温度上升之后,持续不断地降低;稽留病是指患者的身体温度维持在很高的范围内。
3、咳嗽:从咳嗽到咳嗽。
4、气短:指的是呼吸加速。
5、身体的各种表现:哭闹、乏力、食欲下降、恶心呕吐、鼻翼煽动、鼻唇沟、手指发青等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

肺炎的早期症状主要有,1.高热、寒战、畏寒,部分患者的体温会超过39℃,有些患者还会有肌酸以及头痛的症状。2.早期会出现刺激性的干咳,并且盘中还会带有血丝,有些患者会咳出浓痰。3.咳嗽剧烈的时候会出现胸痛,会随着深呼吸以及咳嗽加重咳嗽的症状。4.部分患者会出现通气不足以及呼吸困难的症状。5.有些患者还会出现恶心呕吐的现象。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,儿童肺炎是儿童的一种常见病,应及早发现并及时处理,对防止儿童肺炎和降低其危害性具有重要意义。肺炎的表现有:
首先是发热,一般儿童出现高热不退的情况。有些孩子在白天的时候会有正常的温度,但是在晚上或者晚上,温度会升高,特别是超过三天。还会经常咳嗽。咳嗽比较严重,还会伴有呕吐、呛奶等;第三种表现为:胃口下降、易怒、呕吐、轻微的拉肚子等。如果出现上述情况超过三日,需要引起重视,并尽快就医。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿肺炎通常是支气管肺炎,早期症状包括咳嗽、发热、呼吸增快、喘息等。
小儿肺炎通常是因为病毒感染导致的,对呼吸道影响较大,可能会出现发热、咳嗽、流涕等不适症状。如果不适症状若、2-3天就逐渐好转或消失,一般不需要过度担心。但如果还出现咳嗽频繁、体温升高、喘息,甚至是呼吸困难等不适表现,可能是支气管肺炎发作,需及时带患儿到医院进行诊断,给予相应治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿肺炎的早期症状主要有呼吸急促、口唇发青等。
新生儿肺炎的早期症状主要就是有呼吸困难的表现或者呼吸节律不均匀、呼吸急促、呼吸频率比较快超过六十次,或者有明显的口唇发青、发绀,有明显的呼吸急促或者上不来气的表现,同时有可能会有明显的呛奶吐奶或者咳嗽的症状。新生儿肺炎是新生儿期比较严重的婴儿疾病,一般新生儿肺炎不是单纯的出现的,有可能会合并一些其他方面的疾病,例如心脏方面的问题,呼吸不通畅或者新生儿脑膜炎,还需要根据孩子的表现以及检查结果进行具体的分析和治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

成人肺炎早期有呼吸急促、口周发青、咳嗽加剧等症状。肺炎是肺部的一种炎症,由细菌、真菌、寄生虫等多种病原体引起,也有可能是其它原因造成的。特别是右下叶肺炎,直接刺激膈肌,造成腹部疼痛,出现不明原因的上腹部,无论有没有上呼吸道感染,都有可能是肺炎。肺炎后要及时去正规的医院就诊,平时要多喝些水果汤汁,少吃鸡蛋,饮食要清淡,但是不宜一次吃太多。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。