蛀牙拔牙会有一点痛的，但是提前会进行麻醉处理，不需要太担心。如果蛀牙蛀到需要拔牙的程度时，证明患者已经经历过比拔牙更痛的过程了，因为此时的牙髓组织已经基本坏死了，证明发生过牙髓炎。
牙痛要看是什么原因引起，如果牙痛是因为牙髓炎，牙髓炎症局限于牙齿内，可以进行拔牙操作。炎症也可能来自于牙齿以外，比如牙髓坏死、牙神经坏死，炎症持续往下渗漏直达根部，根部周围的骨质受到影响，甚至牙根周围出有脓肿，长期周边流脓，在急性期不适合拔牙操作。
如果是炎症，先抗炎治疗，使用清热解毒的药物。如果要拔牙，需要先查一下血常规看看血小板是否正常。平时要注意口腔卫生，少吃含糖多的食物，以免引起龋齿导致不适。多喝水，不要吃辛辣刺激的食物。
并不是牙齿疼痛就一定要到牙科诊所把牙齿拔掉，而且出现牙疼也有可能会是蛀牙，或者是上火的时候，都有可能会引起牙疼，此时先在牙科诊所去进行一下检查，也可以服用一些消炎或者是止疼的药物来进行治疗，如果是出现龋齿，可以及时进行补牙，是不可以自己拔的。
首先会进行局部麻醉，麻药常规持续作用时间是四小时左右，随着麻药作用慢慢地消失，会逐渐出现疼痛，因为个体对疼痛的耐受能力不同、拔牙创伤情况不同，疼痛具体持续时间因人而异。如果疼痛严重，可以吃止痛片。
