我去年9月4日因上腹疼痛急诊入院,诊断为化脓性胰腺炎...

会员88298468 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我去年9月4日因上腹疼痛急诊入院,诊断为化脓性胰腺炎,经治疗9月28日出院;出院时因胰腺周围有大量渗出,定期复诊并服用活血化瘀的中药,另结合理疗治疗,迄今近一年半,多次复诊CT均显示胰腺仍有炎症。
近期核磁检查,结果显示“胰头略饱满,胰腺T2WI信号略增高,增强扫描未见异常强化影,周围脂肪间隙清晰”“胰管显影欠清”,影像诊断“轻度胰腺炎征象;肝多发小囊肿”
近期检查免疫球蛋白G亚型4,数据偏高,专家怀疑是自身免疫性胰腺炎。
目前我自身除饥饿存在胀气、餐后有饱腹感且餐后半小时打嗝后饱腹感消失外,腹部没有其他不适。
近两年内经常出现口腔溃疡且每次持续20天左右。
我希望得到以下指导:
1、胰腺长期存在炎症对健康的危害大吗?我这种情况是否可以确诊为慢性胰腺炎,后续该如何治疗?目前大夫只要求定期复诊,未给其他建议。
2、目前专家怀疑是自身免疫性胰腺炎,根据目前IgG4检查结果可以确诊吗?我还需要继续做其他检查吗?
3、如果按自身免疫性胰腺炎诊治,我应该继续看外科还是转诊内科或其他科室?
4、我经常出现的口腔溃疡是否也是自身免疫功能缺失的症状?还需要做什么检查吗?
5、近期计划赴京找专家诊断,像我这种情况,去之前还需要做什么检查比较好呢?
曾经治疗情况和效果:

自14年9月28日至今定期复诊,多次CT检查,近期进行核磁检查,癌胚抗原检查、糖链抗原19-9检查、肝功检查及免疫球蛋白G亚型4检查,其中免疫球蛋白G亚型4数据偏高,见附件图片。
大连这边的专家怀疑是自身免疫性胰腺炎。

想得到怎样的帮助:

感谢赵教授的指导。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜树锋 医师 福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
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指导意见:对于你说的自身免疫性胰腺炎症,是需要你需要你给予消炎类药物治疗,同时需要你增强身体免疫力的
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相关问答

如果胰腺炎患者出现疼痛症状,采取的方法具体如下:
胰腺炎患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如布洛芬片、阿司匹林片、阿莫西林片等,有利于缓解相关症状,促进身体恢复正常。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,以免危害身体健康。需要注意的是,还可以进行体育锻炼,如慢跑、跳操等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,患者胰腺炎恢复期出现右上腹疼痛的现象,可能是胰腺炎的首端出现炎症或者坏死的现象。建议及时就诊,做胸部ct进行病因检查。具体分析如下:
通常来讲,患者出现此症状后,需要及时就诊,选择具有抗炎、抑制胰酶分泌功效的药物进行对症治疗。若病因与饮食习惯和生活方式有关,就要进行调整,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。如果是胆道系统引起胰腺炎发作,要在病情稳定后,选择胆囊胆囊等治疗方式。

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胰腺炎的疼痛通常在腹部。
胰腺炎有两种类型,一种是急性,一种是慢性。急性胰腺炎的时候,腹痛比较强烈,多在中部、上部,甚至是整个腹部,有些人的疼痛会往后延伸,这种情况可以通过弯曲的方式来减轻,但是不能用肠解痉的药物来减轻。慢性胰腺炎引起的腹痛是一种周期性的、不确定的上腹痛,有时候会波及整个腹部,甚至是背部和胸部。

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得了胰腺炎,背部就疼可能是以下几种原因造成的:
胰腺炎指胆道系统异常或饮酒过多后胰腺代谢失常而发生炎症病变。病人病变早期的疼痛常发生于上腹,会伴恶心,呕吐,烧心,反酸及其他不舒适。随疾病目前疼痛可以背部有放射痛并可继续存在,有些病人还可有腰部疼痛。治疗方面需遵医嘱使用抑酸,抑制胰酶等药物进行对症处理。

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上腹部疼痛不一定是轻度胰腺炎。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,主要有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,但是上腹部疼痛不一定是轻度胰腺炎,也可能是消化不良、胃病等疾病导致的。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗。患者要保持良好的作息,尽量不要熬夜,多吃新鲜的蔬菜和水果,多喝水。

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急性胰腺炎疼痛特点是疼痛部位一般位于中上腹、会出现持续的胀痛、可能会引起两胁肋部疼痛或后背部不适等。
急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,其疼痛特点是疼痛部位一般位于中上腹、会出现持续的胀痛、可能会引起两胁肋部疼痛或后背部不适等,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶片、奥曲肽注射液等。

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