出现比较严重的龋齿的情况，需要及时的进行拔牙治疗，可以及时到进行检查之后，根据情况进行拔牙治疗。治疗期间注意多补充水分，避免吃生冷辛辣刺激容易上火的食物，保持大便通畅，同时注意保持口腔清洁卫生。
要判断龋坏的深浅，如果没有达到牙髓，只是单纯的龋齿，直接进行补牙治疗就可以。如果坏得比较深，已经达到牙髓引起牙髓炎和慢性根尖周炎，需要首先对牙齿进行根管治疗。
需要做根管治疗消炎，根管即牙齿内部牙神经走行的通道，根管治疗的基本过程是去除充填物、钻开患牙，去除坏死的牙神经，预备根管并进行根管内封药，消除根管内及根尖区的感染，最后严密充填根管、补上洞就可以了。
小孩的大牙为乳牙，会换牙，若大牙为恒牙，则不会更换。
儿童的牙齿分为乳牙和恒牙两种。儿童2岁左右乳牙全部长出，共20颗，其中4颗乳磨牙，多数乳牙在6岁左右开始脱落，恒牙逐渐萌出。在这个年龄段的孩子属于换牙期，牙齿会松动脱落，孩子的乳磨牙会脱落。儿童在6-12岁时长成的磨牙都是恒牙，恒牙不会再发生替换，如果没有外力的影响，会长期存在，在乳牙、恒牙交替期间，可多吃有硬度的食物，如牛肉、排骨等，利于乳牙脱落、面部和颌骨的正常发育。家长要及时纠正孩子舌头舔牙齿等不良习惯，以免造成牙齿错位，影响牙齿美观。平时要注意口腔卫生，养成饭后漱口、按时刷牙的习惯，避免牙齿受到外力冲击。
大牙旁边牙齿残根不可以不拔的，因为残根如果没有保留价值，留在牙槽骨里面，随时有发炎的可能性；而且残根存在也不能镶牙，导致咬合关系紊乱，时间长可能形成囊肿，导致里面的牙槽骨吸收加重，后期镶牙修复会更困难。
目前的情况看如果镶固定牙的话，也要磨相邻的牙齿的，但是如果拔除最后的一颗牙齿，这个是智齿，智齿拔除后可以不镶牙的。如果两年不装，有可能导致邻牙倾斜和对合牙伸长。如果条件允许，选择种植义齿修复。
