肌酐尿素氮超过正常值是不是就已发展至肾衰

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肌酐尿素氮超过正常值是不是就已发展至肾衰经穿刺确诊我患IGA肾病,主要以激素和血管紧张素转换酶抑制剂治疗,住院二个月后出院,各项指标都正常,不久肌酐尿素氮过了规定值一点,吃了尿毒清和多贝斯就降下来了,但停药后又上升,请问是不是已发展至慢性肾衰。
想得到怎样的帮助:
肌酐尿素氮超过正常值是不是就已发展至肾衰
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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问题分析:
你好:还没有发展到你说的那个阶段,如果肌酐已经超过正常值那就是到肾功能不全代偿期,经过治疗是可以回复的,就是慢一些,需要长期用药治疗,定期复查。
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唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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问题分析:
肾病需要长期用药治疗,尤其是中药巩固治疗。
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肾衰竭患者易出现面部泛黄,常被误认为缺乏休息、精神问题,但这是早期肾衰竭的症状。早期肾功能衰竭是容易导致贫血,病人的脸泛黄,随着时间的推移,面部泛黄变得越来越明显,需要注意这是一个暗示病人的身体异常。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾功能衰竭期病人症状明显,出现贫血、乏力、恶心、皮肤瘙痒,食欲不振,夜尿增多等症状。随着病情的进展,病人出现各系统功能改变。心血管系统出现心悸,心前区不适、胸闷、夜间平卧受限等表现。呼吸系统出现气短、呼吸困难、肺水肿、胸腔积液等。血液系统出现贫血,出血等。神经系统有失眠、瞻妄,严重出现抽搐发作等。骨骼系统,钙磷代谢紊乱出现骨病等。

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临床上以肌酐指标大于442就确诊为肾衰竭的情况,常规西医治疗手段主要是依靠透析替代肾脏排毒,但是只能暂时缓解症状,虽然肌酐等很快降下来,但是过几天又会升上去,而且会使导小便量减少,透析的次数越多小便量就会越少,致体内毒素无法排出,最终只会加重病情。

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肌酐超过110umol/L就是肾衰竭。正常肌酐值在30-110umol/L之间,如果超过了正常值上限,也就是110umol/L就考虑病人存在肾功能衰竭。但是有些医院由于检测方法或者所用的试剂不一样,这个参考值或多或少都有一些差别。

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肾衰竭分急性和慢性。急性肾衰竭现在又称急性肾损伤,是指由各种原因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征。慢性肾衰是各种慢性肾脏病发展的共同结局,现在习惯上称终末期肾脏病或慢性肾脏病5期,以往肾衰竭的诊断标准是肌酐大于707umol/L,现在慢性肾脏病分期是按照肾小球滤过率来划分的,肾小球滤过率小于15ml/min,称为慢性肾脏病5期,即尿毒症期,这一时期需要进行肾脏替代治疗,包括透析和移植。

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当患者处于肾储备能力下降期,没有明显的症状反应,但已经进入到了肾衰竭的阶段。肌酐会维持在正常的水平,就是133-177μmol/L。当肾衰竭的病情进入氮质血症期的时候,已经有明显的身体反应,血肌酐一般是在450μmol/L以下。当进入尿毒症时期的时候,血肌酐值可以在707μmol/L以上。此时肾衰竭已经非常明显了,就是它已经进入到了尿毒症阶段。

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