虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)成像是冠状脉粥样硬化形态学评估的创新工具。基于VH-IVUS参数确定他汀治疗有效性的证据是不确定的。

近日，学者Banach在BMC Medicine发表的一篇系统回顾和荟萃分析，通过VH-IVUS评估他汀治疗对斑块体积和成分的影响。

研究通过检索PubMed、Cochrane Library、Scopus和Embase数据库，截止日期为2014年12月30日之前，收入通过VH-IVUS评估他汀治疗对斑块体积和成分影响的前瞻性研究。

结果显示，在纳入的8项研究中，共有830名受试者，16组他汀治疗组。在降低斑块体积[SMD-0.137，95%CI(-0.255)-(-0.019)，P=0.023]、外弹性卷膜体积[SMD-0.097，95%CI(-0.183)-(-0.011)，P=0.027]方面，他汀治疗有显著的有效性，但内腔体积方面没有显著的有效性[SMD-0.025，95%CI(-0.110)-(+0.061)，P=0.574]。纤维斑块体积显著降低[SMD-0.129，95%CI(-0.255)-(-0.003)，P=0.045]、密集钙容量(SMD0.229，95%CI0.008-0.450，P=0.043)显著升高，纤维脂肪[SMD-0.247，95%CI(-0.592)-0.098，P=0.16]、坏死成分[SMD0.011，95%CI(-0.144)-0.165，P=0.892]组织体积改变无统计学意义。

该荟萃分析显示，他汀治疗对斑块、外弹性卷膜、纤维斑块和密集钙容量显著有效，但对内腔容量、纤维脂肪和坏死组织体积无效。

参考文献：Banach et al.BMC Medicine(2015)13:229 DOI10.1186/s12916-015-0459-4