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新型口服抗凝药治疗VTE进展

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来源:环球医学编写 2016-05-26 17:00

静脉血栓栓塞症(VTE)为住院患者常见的死亡原因之一。抗凝治疗是VTE治疗的基石。2016年4月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇文章对新型口服抗凝药用于治疗VTE的进展情况进行了综述。

静脉血栓栓塞(VTE)是一种常见疾病,具有较高的复发、死亡和后遗症风险,并且健康治疗成本相当大。抗凝药是深静脉血栓形成和肺栓塞的主要治疗方法。近期可用的口服抗凝药以固定剂量给药,无需实验室监测和剂量调整,在VTE治疗中是一个里程碑式的改变。在III期研究中,利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班(抗因子Xa药物)和达比加群(一种抗凝血酶药)不劣于传统抗凝药(低分子量肝素随后为维生素K拮抗剂),并且可能更安全。这些有利的结果在特定亚组患者中得到证实,例如老年人和体弱者。但是,在III期试验中,一些患者的代表性不足,例如癌症或中至高风险肺栓塞患者。在考虑新型口服抗凝药作为所有静脉血栓栓塞患者的标准疗法前,需要进一步研究。

关键词: 静脉血栓栓塞 肺栓塞

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