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医学最新进展:干细胞移植治疗让中风患者重获走路、说话的能力

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来源:生物探索 2016-06-08 17:00

根据英国《每日邮报》报道,斯坦福科研团队通过干细胞移植技术治疗中风,成功让瘫痪或者存在其他障碍多年的患者重新获得了行走、运动、讲话等生活技能。这一医学突破给成千上万承受中风后遗症的患者带来了新希望。

尽管目前的临床结果仅仅在小部分患者身上得到了积极的验证,但是结果却是振奋人心的。该技术逆转了中风症状,有望改变中风患者已被宣判的人生,并可应用于创伤性脑损伤、神经性衰退疾病等多种脑疾病的治疗中。相关研究成果发表在《Stroke》期刊。

中风

中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,多发于中老年群体。中国每年会有150万人因为中风而去世,美国每年新增或者复发的中风患者达到近80万。中风发生突然,幸存者中约80%会出现不同程度的残疾,包括瘫痪、偏瘫、失语等等。

中风主要包括出血性脑中风和缺血性脑中风。其中,缺血性脑中风最常见(87%),主要是由于大脑血管堵塞,富含氧气的血液流通不畅形成凝块后导致的。而出血性中风则是因为大脑血管破裂引发的。

中风常用治疗手段是血管溶栓,但是必须在“黄金时间窗”(发病后4.5小时)内接受药物治疗,以确保最大限度的有效治疗和恢复。这意味着患者至少需要在发病3小时内到达医院。然而,这一救命时间常常被耽误在路上。就诊时间的延误,会大大增加患者残疾的概率和程度。

干细胞移植治疗,逆转残疾症状

来自于斯坦福大学的神经学教授Gary Steinberg带领团队证实干细胞移植技术能够显著改善患者的症状。

他们选取18位中风幸存者进行临床试验。这些患者的平均年龄为61岁,距离他们第一次中风已经有6个月至3年之久。所有的患者都存在运动障碍,包括无法控制手臂、无法自主走路等等。

研究团队选取SB623干细胞作为治疗细胞,将其注入患者因中风损伤的大脑区域。SB623细胞属于间充质干细胞(MSCs),采集自两名健康捐赠者的骨髓,并通过实验室培养加以修饰大大增强了大脑功能。术后,患者还会接受包括大脑成像、临床评估、血液检测等在内的身体监测,时间长达12个月。

干细胞移植治疗一个月后,研究人员就发现患者开始出现恢复的迹象,且随着时间推移好转程度逐渐明显。Fugl-Meyer评估是针对中风患者特有的运动技能测试,结果显示,接受治疗的患者这一测试分值上涨了11.4分。

被改写命运的患者

近一半的患者在干细胞治疗后都出现了积极的临床效果,且他们运动功能的改善已经持续了超一年以上时间。

Sonia Olea Coont和她丈夫

2011年,年仅31岁的年轻姑娘Sonia Olea Coontz突发中风,虽然幸存但是右臂瘫痪、右脚部分麻痹,因而生活常常需要借助于轮椅。两年前,Coontz接受Steinberg团队的临床治疗,术后她重获了移动手臂、独立行走的能力,并于去年结婚。现在的她正在逐渐恢复,并已经怀有身孕。

Steinberg团队希望这一治疗技术能够应用于更多的中风幸存者,让他们重获独立且有尊严的生活。

有望治疗神经性衰退疾病

78%的受试对象都出现了暂时性的头痛,还有一些患者出现了恶心、呕吐,但是没有出现血液异常。

研究人员惊奇的发现,SB623 细胞注入患者大脑后仅仅能够存活1个月左右,但是患者症状改善却能够维持数月。Steinberg博士推测,这一积极效果主要因为SB623 干细胞能够修复中风受损大脑区域,促进新细胞的分化使其神经组织再生,从而重塑运动功能。

研究人员认为,这种治疗可能不仅仅局限于中风患者,它还有望治疗创伤性脑损伤,甚至包括神经性衰退疾病。

这一治疗技术成功的关键在于运用了间充质干细胞,不会被患者自身免疫系统排斥。所有临床受试对象都服用了免疫抑制药物。目前,研究人员计划通过扩大患者数量验证其有效性和安全性,该实验正处于临床Ⅱb期阶段。

关键词: 中风 干细胞移植

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