

当老年人出现心绞痛时应及时通知家人或周围的人,立即停止活动,消除诱因,静卧休息并消除紧张心理;即刻服用硝酸甘油0.5~1毫克舌下含服或硝酸 甘油喷剂喷于口腔内,3~5分钟可重复一次,或消心痛10毫克含化,也可用中药速效救心丸等含服。如家中有氧气装置,可吸氧。若症状缓解可去医院就诊,接 受血常规、血凝、心肌酶学检查、心电图、超声心动图、冠脉CTA、冠脉造影等检查;如果症状反复出现,应立刻拨打“120” 或“999”急救电话住院诊治。
急性心肌梗死:如果疼痛持续时间长,程度加剧,伴有濒死感、大汗、面色苍白、呼吸困难、恶心、呕吐、低血压 等表现,含服硝酸甘油、休息均不能使疼痛缓解。出现此种情况患者应即刻拨打“120” 或“999”急救电话,立即停止活动,绝对安静休息,松解衣服,保持半坐位、半卧位或患者自我感觉最舒适的体位,并消除紧张心理,保持室内空气流通,如家 中有氧气装置,可吸氧,若出现面色苍白、大汗、血压下降,可采取头低脚高位,增加脑部血流量,“120”或“999”来到后即刻就地抢救,然后前往医院入 住重症监护病房接受心电图、心肌酶学、血生化、超声心动图检查及溶栓或急诊介入治疗;如出现猝死,施救人员应立即将患者置于硬板床上或就地抢救,头歪向一 侧,抠出口腔分泌物,有条件者应立即开放气道,给予胸外按压,人工呼吸等急救措施,等待“120”或“999”的到来进行进一步抢救治疗。
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