乳腺癌分“三六九等”，有些乳腺癌经过治疗，可以十年、二十年的长期生存，但有些却在两三年内就复发、转移、去世。

不同类型的乳腺癌适合的治疗方式也不同，这也是为什么很多患者在交流时发现即使都属于乳腺癌， 有的可能需要化疗、有的需要手术，有的需要联合治疗，而且手术的预后也不尽相同。科学家们将不同基因表达的乳腺癌分为5个类型，分别是管腔上皮A型 (luminalA)、管腔上皮B型(luminal B)、HER2过表达型、基底样型、正常乳腺样型(这一类型被认为可能是组织污染产生的)。

对于不同类型的乳腺癌其恶性程度是不同的，预后、治疗反应等方面都有明显差异。换句话说，虽然都是坏人，也有十恶不赦的大恶人和可以改造好的小混混之分。

luminal A：拿匕首的小混混

经过大量统计表明，“拿匕首的小混混”大约占所有恶人的45%～70%，所以绝大多数乳腺癌患者预后还是很好的。一般情况，医生会为这类患者进行单纯的乳腺癌治疗。

luminal B：持枪的杀手

“持枪的杀手”大约占所有类型的8%，相对来说预后也不错。这种类型的乳腺癌一般会采取内分泌治疗联合化疗进行治疗，效果也不错。

HER2过表达型：端着冲锋枪的黑社会

“端着冲锋枪的黑社会”大约占15%，可以通过化疗及靶向治疗得到很好缓解。

基底样型(三阴性)：扛着火箭筒

预后最差的就是“扛着火箭筒”的三阴性乳腺癌了，占所有乳腺癌种类的10%~15%。这种类 型的乳腺癌虽然对化疗反应比较敏感，可是最大的特点就是容易出现复发和转移，有不少三阴性乳癌的病人，即使一开始并非晚期，也照着治疗规范接受了完善的手 术与化学治疗，却在治疗后不久就复发;而且一旦复发，病情很快就恶化、不治，对患者的危害相对最大。

目前，国内主要使用免疫组化技术来进行乳腺癌分子分型。免疫组化得到的数据就在患者的病理报告中，只要采用常见的4种抗体组合就可以进行乳腺癌分子分型工作了。它们包括雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER2和Ki-67(细胞增殖指数)。

不过，对于具体的治疗措施还是要听取专业医师的意见，毕竟现代的科技发展日新月异，新的治疗方法不断出现，也许以前束手无策的疾病类型现在也可以轻松应对了。

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