胃黏膜肠上皮化生(IM)通常被认为是一种胃癌的癌前状态，是肠型胃癌的相关危险因素。然而，准确的IM内镜诊断是一个临床挑战。激光共聚焦显微内镜(CLE)是一种新技术，可以在细胞或亚细胞水平上提供实时放大图像和可视化组织。

近期在线发表于《BMC Gastroenterology》杂志上的研究阐明了CLE在胃管高危患者中IM检测中的诊断价值。

研究者进行了系统的文献检索，由两名评审员独立进行。他们使用QUADAS-2工具评估研究质量和减少潜在偏差，使用Meta-DiSc和STATA软件进行荟萃分析。

这项荟萃分析共纳入4项研究，涉及218例患者和579处病变。在病变的基础上，合并的敏感性和特异性分别为0.97(95%CI=?0.94-0.98)和0.94(95%CI=0.91-0.97)。

合并阳性相似比(PLR)和阴性相似比(NLR)分别为15.20(95%CI=9.46-24.41)和0.04(95%CI=0.02-0.07)。合并诊断优势比(DOR)为479.59(95%CI=205.64-1118.51)，SROC曲线下面积为0.9884。发表偏倚无统计学意义。

该研究得出结论，CLE是一种很有前景的IM内镜检测工具，在胃癌高风险患者中具有相对较高的诊断价值。


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