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DBS治疗靶点　　

    

       在20世纪通过生理学实验研究提出了脑干和丘脑控制大脑兴奋性的概念，这个概念最初启发临床工作者对丘脑中央中核和不受意识控制的中脑网状结构施加电刺激，并在20世纪60年代末和70年代开始应用于严重脑损伤的昏迷患者。目前DBS刺激的靶点包括：中脑网状结构的，丘脑中央中核旁束核复合体，刺激上述靶点可以产生强大的唤醒作用。生理学研究发现，丘脑是觉醒系统的一部分，参与了广泛的网络交互应答反应。

研究发现，丘脑皮层附属结构CM-pf是丘脑板内核群的重要组成部分，它与丘脑内其他核团、基底核及大脑皮层有着丰富的纤维联系，在此基础上常选择CM-pf作为治疗PVS的靶点。研究发现选择CM-pf作为治疗靶点能诱发增强电位，并在低频电刺激的患者中引起脑电图的振幅增强，在高频刺激的患者中引起EEG区的去同步化，此外，CM-pf在受到刺激后可以立即引起强烈的觉醒反应。也有学者采用脊髓电刺激SCS以高颈段脊髓作为刺激靶点，对患者肌张力增高具有良好的缓解作用，但何为最佳靶点有待进一步研究。

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DSB刺激频率　　　

       在觉醒状态，10~100Hz区间脑电活动活跃，丘脑神经元出现去极化。刺激频率选择25~40Hz比较合适，刺激的强度取决于每个病人的反应，一般选择略高于刺激诱发觉醒反应的阈值，因为高频刺激产生的是抑制效应，低频刺激产生的则是兴奋效应。波宽可使用90~120μs，以逐渐增加为妥，合理的程控刺激参数有待进一步研究确定。