胸痛是临床上常见的症状，诸多疾病均可导致胸痛，如带状疱疹、肋软骨炎、心梗、气胸、肺栓塞等等，今天简单讲述一下几种可能危及生命的“胸痛”，需引起特别重视。

 冠心病

这是老百姓熟知的可导致剧烈胸痛的病因，有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖及冠心病家族史的中老年患者有较高的患病风险。临床多见症状为胸骨后痛，向左肩臂放散，心绞痛每次持续数分钟，经休息或消除诱因后缓解，胸痛缓解后无不适感。如果胸痛剧烈且持续时间超过30分钟，伴有大汗、胸闷甚至有窒息感，说明很有可能已经发展成了心肌梗死。即使胸痛缓解，已经无不适感，也应尽快去医院进行相关检查及治疗。

主动脉夹层

这种疾病多见于高血压患者，尤其是血压控制不佳者。主动脉管壁具有多层结构，主动脉夹层就是主动脉血管内膜局部撕裂，受到血流 强烈冲击，内膜逐渐剥离，在血流作用下与血管壁形成口袋一样的假腔，因为撕裂部位是组织结构薄弱处，而又承受血流的巨大压力，易发生破裂，就像吹起的气球总是在薄弱处破裂一样。多数病人胸痛发生在剧烈活动时，胸痛呈突发、剧烈的胸背部撕裂样疼痛，可伴有大汗淋漓。如果夹层发生的部位离心脏很近，出现剧烈胸痛后，动脉很快破裂导致病人胸痛后立即死亡；如果夹层发生的部位离心脏较远，剧烈胸痛后转为胸闷，继而出现腹痛腹胀等症状，说明夹层继续向下延伸，非常危险。有类似症状者需尽快赶到有心血管内科、心血管外科、血管外科并具有相应手术资质的医院就诊。

 肺栓塞

 如名称所示，这种疾病就是肺部动脉被堵塞所致。下肢静脉血栓、长期卧床少动、慢性心肺疾病、手术后、创伤（包括软组织挫伤）、骨折、恶性肿瘤、肥胖症、妊娠及口服避孕药等均可构成患此病的危险因素。栓子以来自下肢深静脉的血栓多见，栓子到达肺动脉后因阻塞的动脉节段不同可导致不同的症状，常缺乏特异性。多数患者可见呼吸困难、胸痛、先兆晕厥、晕厥、咯血等症状，并有呼吸心率加快，血压下降及发绀；也有完全无症状者，部分首发表现为猝死。

 张力性气胸

指多种原因导致的胸膜腔出现漏气道并呈现单向活瓣状，吸气时胸膜腔呈负压，气体通过活瓣进入胸膜腔，但呼气时胸膜腔压力迅速升高将活瓣关闭，简单来讲就类似于河流进入水库，有进无出，越积越多，最后气体挤压肺部导致呼吸困难甚至窒息。患者常表现为胸痛伴极度呼吸困难，端坐呼吸。

 其他原因

       除以上常见的因素外，可导致胸痛的疾病还有很多，其中一些也可出现危及生命的风险，如若出现胸痛，无论轻重，还是建议去医院检查一下。

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