牙痛是五官科疾病。多因胃有湿热郁而化火，或外感风寒入阳明郁而化热，或虚火上炎所致。此外，如果经常吃甘酸的食物，也会因为侵蚀牙齿龋而牙疼。

牙疼分这几种类型：

胃火牙痛，齿痛甚剧，遇冷痛减，伴有口臭，大便秘结等症。

风火牙痛，齿痛难言，龈颊肿起，伴有形寒身热等症。

虚火牙痛，齿痛隐隐，时痛时止，遇冷痛增。龋齿牙痛，齿冠剥蚀，或齿中有孔。 

治疗的方法，胃火痛宜清泄胃火，风火痛宜疏风清热，虚火痛宜滋阴降火，龋齿痛宜安神定痛。

针刺是治疗牙疼的很好手段。

风火痛，取穴合谷，颊车，外关。

胃火痛，取穴合谷，内庭，下关。

虚火痛，取穴太溪，合谷，太冲。

龋齿痛，取穴合谷，内庭，身热加翳风，曲池，颌肿加大迎。

为什么要取这几个穴位？

合谷为治疗牙痛之效穴，能清泄阳明之火热。外关祛风，颊车，下关均属胃经，能疏泄气火。内庭属胃经荥穴，能清泄胃火，太溪用以滋肾水不足，太冲以清肝经之火，加翳风，曲池，疏解清热。大迎清泄气火，适用于热盛及颊肿之症。 

临床上一患者女45岁，右侧牙痛二天，右侧脸肿，口臭咽干，目微红。诊断为胃火牙痛。取右手合谷穴，一寸双针，十分钟痛止。