腹股沟疝麻醉方式及优缺点比较的个人工作总结--石家庄第一医院 田硕主治医师            关于腹股沟疝麻醉方式及优缺点比较 --石家庄第一医院 田硕主治医师      腹股沟疝麻醉方式：麻醉方式传统的腹股沟疝修补术临床常采用局部麻醉、硬膜外麻醉、腰麻或全身麻醉，以硬膜外麻醉应用最为广泛。 （一）硬膜外麻醉受诸多条件的限制，并与操作者的经验有很大关系，且存在很多并发症，如术中并发症：全脊髓麻醉、局麻药物毒性反应、血压下降、呼吸抑制和恶心、呕吐等；术后并发症：神经损伤、硬膜外血肿、硬膜外脓肿、脊髓前动脉综合症等。禁忌症亦较多，相对禁忌症有年老、妊娠、高血压、心脏病、低血容量等，绝对禁忌症有穿刺点皮肤感染、凝血机制障碍、休克、脊柱结核或严重畸形、中枢神经系统疾患等。术后麻醉恢复期较长，一般为去枕平卧6~8小时，同时禁食水。 （二）相比硬膜外麻醉，局部麻醉有以下优点：（1）安全范围大，安全性好，对不适合硬膜外麻醉或全麻的病人，特别是老年病人和并存有心、肺疾患的病人，可提高手术耐受性，拓宽了手术适应症；（2）无硬膜外麻醉或全麻等二次创伤，术后痛苦小；（3）因省去硬膜外麻醉时间，故手术时间大为缩短；（4）术后恢复快，因无麻醉恢复期，术后患者即可下床活动，正常进食；（5）明显减少了围手术期并发症，特别是尿潴留的发生；（6）操作简便，无须专业麻醉人员，明显减低了病人的费用，减轻了病人的负担。