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这个眼底该如何诊治

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原创 浏览:172 2014-08-12

女性患者,45岁,因双眼视物模糊2周来诊。年底较劳累,2周前突觉视物不清,去眼镜店自配双眼+1.00DS眼镜矫正。两天前去外院,查Vod0.8,Vos0.6,矫正1.0(拟诊双眼中浆)。今日感觉视物更模糊,戴镜无效,来我院。查Vod0.4,Vos0.6,眼前节(-)。右眼视盘界清,色淡红,黄斑水肿约3PD,中心反光消失。左眼视盘边界不清,色红,黄斑少许色素及渗出约1PD,中心反光消失。患者原有颈椎病,发病以来由于视物不清而伴轻微头晕头痛不适,无感冒史。 FFA充盈时间基本正常。 很奇怪两个黄斑眼底镜下差别很大但造影似乎很相似(右眼眼底镜下表现类似中浆,左眼眼底镜下类似AMD)。我们考虑视网膜前膜,可是也没有把握。 她头痛不厉害,听觉正常,无眼痛、恶心、呕吐。眼前节无特殊,玻璃体混浊不明显。不像通常的原田病啊。 昨天病人来查Vod0.3,Vos0.6,眼前节确实没任何表现,玻璃体无明显混浊。颈椎CT退行性变,头颅CT无异常。昨日已用激素,并用了阿昔洛韦。 真是第一次见只有眼底表现的原田氏病,受教了。

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宋卫民

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擅长疾病:五官科,尤其擅长近视

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