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持续性枕后位、枕横位请问传染吗

性别:男

持续性枕后位、枕横位请问传染吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
副主任医师 妇产科 极速问诊

问题分析:  1、骨盆异常  常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆。这两类骨盆的特点是入口平面前半部较狭窄,不适合胎头枕部衔接,后半部较宽,胎头容易以枕后位或枕横位衔接。这类骨盆常伴有中骨盆狭窄,影响胎头在中骨盆平面向前旋转而成为持续性枕后位或持续性枕横位。   2、胎头俯屈不良  若以枕后位衔接,胎儿脊柱与母体脊柱接近,不利于胎头俯屈,胎头前囟成为胎头下降的最低部位,而最低点又常转向骨盆前方,当前囟转至前方或侧方时,胎头枕部转至后方或侧方,形成持续性枕后位或枕横位。   3、其他  子宫收缩乏力影响胎头俯屈及内旋转,容易造成持续性枕后位或枕横位。有学者报道前壁胎盘时枕后位的发生率高。   胎头多以枕横位衔接,即使以枕后位衔接,在分娩过程中,强有力的宫缩多能使胎头枕部向前转90°~135°,转成枕前位而自然分娩。若不能转成枕前位时,可有以下两种分娩机制:   1、枕左(右)后位  胎头枕部到达中骨盆向后行45°内旋转,使矢状缝与骨盆前后径一致。胎儿枕部朝向骶骨成正枕后位。其分娩方式有两种:①胎头俯屈较好:当胎头继续下降至前囟抵达耻骨弓下时,以前囟为支点,胎头俯屈使顶部及枕部自会阴前缘娩出。继之胎头仰伸,相继由耻骨联合下娩出额、鼻、口、颏[图1(1)]。此种分娩方式为枕后位经阴道助娩最常见的方式。②胎头俯屈不良:当鼻根出现在耻骨联合下缘时,以鼻根为支点,胎头先俯屈,从会阴前缘娩出前囟、顶及枕部,然后胎头仰伸,使鼻、口、颏部相继由耻骨联合下娩出[图1(2)]。因胎头以较大的枕额周径旋转,胎儿娩出更加困难,多需手术助产。

持续性枕后位、枕横位

持续性枕后位、枕横位

持续性枕后位、枕横位

持续性枕后位、枕横位

(1)枕后位以前囟为支点娩出
(胎头俯屈较好) 

(2)枕后位以鼻根为支点娩出
(胎头俯屈不良)

  图1  枕后位分娩机制    2.枕横位  部分枕横位于下降过程中无内旋转动作,或枕后位的胎头枕部仅向前旋转45°成为持续性枕横位。持续性枕横位虽能经阴道分娩,但多数需用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出。

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右枕横位是可以阴道分娩的,在进入产程以后,子宫收缩,胎头下降,抬头会向前旋转45度变成枕前位娩出,所以问题不大,目前不必过于焦虑等待出现产兆以后再观察胎头下降情况,也可以适当活动。
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持续性枕横位易导致分娩过程中胎儿缺氧窒息。生产过程中因胎头下降受阻,宫缩持续不断加强,导致羊水浑浊、胎心下降、胎儿宫内缺氧。因软产道受到压力、产道水肿,容易导致产道及宫颈裂伤,分娩过程中胎粪样羊水被胎儿吸入,导致新生儿缺氧窒息,要进行一系列抢救措施。新生儿还需进一步转至新生儿科治疗。为避免出现以上风险,建议持续性枕横位患者及时监测胎儿情况,尽早进行剖宫产。
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横位难产亦属胎位不正。横位难产主要是因为胎羊水过多、骨盆入口狭窄、子宫畸形、未足月胎儿,尚未转为头先露,腹壁过于松弛,经产妇腹壁过度松弛容易导致胎儿横位。体纵轴垂直于母体纵轴呈横位,以肩先露,在母亲及胎儿中,为胎位最为不利者,使分娩发生困难。如处理不当,可出现脐带脱垂、子宫破裂、危机母亲及胎儿生命等严重并发症,很危险,必须及时应对。
横位难产要做什么检查
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横位难产要做的检查有以下几种。1.腹部外诊,主要用于检查子宫形态、位置等。2.阴道检查,可以通过观察胎手、胎臂或肩胛骨等的位置来判断胎头的位置。3.B型超声检查,可以判断胎儿的大小,胎方位、胎盘位置等。3.胎心检查,可以判断胎儿是否健康发育。建议孕妇在孕期定期进行产检,了解胎儿的发育情况,如果出现异常,方便及时进行治疗。
胎儿横位什么意思
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胎儿横位是指胎儿是横卧在母亲的子宫内。胎儿横位是一种难产的胎位,很难自然分娩。但是大部分的胎儿横位都只是暂时的,一般到了妊娠晚期就会变成纵产式。但如果是横位生产,就需要及时更换分娩方式,采用剖宫产更为安全。因为胎儿横位分娩的难度较大,容易在分娩过程中造成胎儿宫内缺氧或窒息。建议孕妇在孕期适当的进行运动,比如散步,并定期进行产检。
胎儿横位怎么回事
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横位是在月经期间,由于腹部松弛,胎儿位置变化。由于胎盘在下半部分被胎盘所占领,使其无法进入盆腔,容易变成横、臀。可能是子宫畸形、子宫肌瘤、脐带异常等原因引起的。所以,若要找到横的位置,首先要找到病因,例如孕后期的横位,并且无法自行转变为纵产,则可以采用外翻法,以形成纵产型。如果外翻术无效,建议尽早入院,并进行手术切除。胎儿横位有可能是因为羊水太多。因为胎儿在羊水里,头部重量大于身体重量,因此处于头部和臀部的位置。如果出现了胎儿横位的情况,可以多走路,多做产检,最好是朝左边躺,避免出现胎儿的横位置。
胎儿右枕横位是什么意思
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胎儿右枕横位是指胎儿在母体盆骨的右侧,属于不正常胎位。按照胎儿的先天显露位置与母亲骨盆前后、右、左、横的关系,可以将胎位划分成不同的位置,最常用的是枕左前和枕右前,而枕横位则是胎儿在盆的时候最常用的衔接位置。右枕横位是指胎儿在枕横位置,而枕在母亲的骨盆右边。在胎儿进入盆腔时,枕横位一般会转变成枕左前和枕右前,如果持续的枕横位不能转变成枕左前和枕右前,那么就是不正常的胎位。
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