急性肠胃炎的预后,根据病因有所不同,急性肠胃炎如果是细菌所导致,积极的给予抗生素治疗以后往往3-5天就能明显改善。如果是病毒引起的急性肠胃炎,往往没有什么特殊的治疗病因的药物,而是对症缓解症状,使胃肠道休息,往往有可能需要5-7天才能很好的改善。如果是食物不当,比如食物不耐受引起的急性肠胃炎,也就是引起的急性腹泻、腹部不适。一旦停用了不当的饮食,有可能症状就能明显好转,也有可能需要1-2天就能明显的改善症状。由此可见,急性肠胃炎的病因不同,预后也不同。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上腹部疼痛俗称胃痛,饥饿时出现上腹部疼痛,而餐后明显缓解多见于十二指肠球部溃疡以及某些慢性胃炎的患者,其发生主要是由于饥饿时人体胃酸分泌水平较高,造成胃黏膜损伤或炎症加重,引起患者出现明显的临床症状所致。出现饥饿时上腹部疼痛,餐后明显缓解等症状时,患者应及时到医院就诊,行胃镜检查,明确诊断,如胃镜检查明确十二指肠球部溃疡诊断后,可口服奥美拉唑等质子泵抑制剂类药物抑制胃酸治疗,如胃镜检查没有发现明显的黏膜损伤,诊断浅表性胃炎或萎缩性胃炎时,也可口服上述药物进行对症治疗。

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女生胃痛快速止痛的方法,主要还是根据胃痛的性质而定。比如胃绞痛,往往都是进食了不当的饮食,或者受凉以后引起,这时候可以用热敷的方法进行缓解。如果吃了刺激的食物,比如饮酒或者辛辣物,引起上腹烧灼感,往往跟胃酸分泌过多密切相关。这时候可以进食苏打饼干,或者含有碱性的面食,对于腹痛的缓解有帮助。严重时也可以咀嚼铝碳酸镁之类药物,可以综合胃酸,保护胃黏膜,能够快速缓解腹痛的作用。如果能铝碳酸镁效果不好的情况下,可以加用质子泵抑制剂,也就是奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑这一类药物,可能有助于快速的缓解疼痛。

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肠炎宁胶囊具有清热、利湿、行气的功效,临床上用于急慢性胃肠炎、腹泻、细菌性痢疾,以及小儿消化不良的治疗。肠炎宁胶囊的成分当中含有地锦草、黄毛耳草、樟树根、枫树叶等等多味中药材,所以具有清热、利湿、行气的功效。在应用的过程中要注意对于孕妇禁用,用药前至少应该在药师的指导下购买和使用。在使用的过程中为了发挥药效,避免不必要的不良反应,需要清淡饮食,不能够吸烟、喝酒,要禁食辛辣、生冷、油腻的食物,同时在服药期间不适合服用滋补性中成药。对于服药三天症状都没有缓解的情况,或者出现不能耐受的反应,都要及时的停药,可以咨询药师或直接到医院就诊。对于特殊情况的患者,比如慢性病,有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、便脓血等等慢性病史的患者,需要在医院就诊后由医生指导下用药。关于更多肠炎宁胶囊的用药信息可以参照说明书,在药师或者医生的指导下使用。

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一吃饭就胃痛有可能是癌症,也有可能不是胃癌,需要通过胃镜检查发现肿瘤,通过病理诊断确诊胃癌。胃癌主要的症状是腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐、消化不良、食欲下降、黑色柏油样便,出现这些症状的病人需要尽快做影像学检查和胃镜检查,通过影像学检查和胃镜检查可以发现肿瘤,通过病理诊断可以确诊胃癌,早发现、早诊断、早治疗是治愈胃癌和延长寿命的关键。

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溃疡性结肠炎是慢性肠炎,溃疡性结肠炎属于炎症性肠病里种,炎症性肠病包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、白塞氏病等。溃疡性结肠炎是自身免疫紊乱导致黏膜损伤、糜烂、溃疡,内镜下可以发现直肠和乙状结肠呢浅溃疡形成,还可以出现局部渗血,内镜接触的地方可能出现渗血。溃疡性结肠炎是一种自身免疫病,目前没有办法可以根治这种疾病。针对溃疡性结肠炎往往需要使用5-氨基水杨酸激素免疫制剂,生物制剂进行治疗。溃疡性结肠炎的治疗需要持之以恒治疗,需要在医生指导下进行治疗,不应当随意服药或随意停药。

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便血是较常见的临床症状,便秘以及腹泻的患者容易出现便血,导致便血的原因较多,常见的是痔疮出血。息肉、肿瘤性病变以及炎症性病变,也可以导致大便有血。痔疮的出血量对较大,颜色较新鲜,因为痔疮本身由曲张的静脉团造成,静脉受到大便刺激,局部破裂、出血,因此痔疮的出血是血管出血。息肉的出血量相对较小,颜色较为新鲜,肠癌的出血颜色较为污秽,常形容为黏液脓血便。因此出现大肠出血的时候,一定要到医院就诊,通过肠镜明确导致出血的原因。

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做肠息肉手术后大便为咖啡色,如果不是做的带蒂息肉套扎手术的话,多数是术中出血,肠道积存后排出的陈旧性血液,属于正常现象。一般肠道排的陈旧性血液颜色为咖啡色,有腥味,且只排少量即停止,术后补充营养即可。但如果术后较短时间内出较多血或者肠道息肉距肛门比较远,则应该注意是否有腹胀感,同时是否持续有血便,此时患者应该监测生命体征,急检血色素,应用止血药物,因为根据这些现象怀疑有活动性出血。颜色为鲜红色估计是新鲜血液,出现咖啡色的血主要看术后间隔时间及是否持续。

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溃疡性结肠炎一般呈慢性病程,为终生复发性疾病,对于轻型以及长期缓解期的患者,预后都比较好。如果能注意饮食并且规律的用药,疾病有可能不会复发。对于重症患者并且急性起病,有并发症,比如大量的出血,甚至穿孔的患者,或者年龄>60岁的患者,往往预后不是非常好。慢性持续的活动和反复发作频繁者,预后也比较差。这类患者需要密切监测,如果病程、病史非常漫长并且反复发作的患者,尤其是全结肠的患者。如果是10年以上的病史,癌变率也会明显增加。对于这类患者,应该及时复查结肠镜,积极观测其疾病的变化。

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荆花胃康胶丸对寒热错杂、气滞血瘀所导致的胃脘胀闷等等症状,有比较好的疗效,包括可以缓解疼痛、嗳气、反酸、嘈杂、口苦等,主要是因为荆花胃康胶丸的成分中含有水团花、土荆芥,所以具有理气散寒、清热化瘀的功效。在临床上应用的过程中需要注意,首先,这是甲类的非处方药,至少在药师的指导下来使用。其次,使用之前要明确孕妇存在用药禁忌。然后,要注意避免吃辛辣刺激性食物,比如寒凉、油腻、不易消化的食物都要避免食用。这个药仅适合短期应用,如果三天症状还没有缓解,应该及时的咨询药师或者到医院就诊。关于荆花胃康胶丸更多的信息可以参照说明书,在药师或者医生的指导下使用。

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溃疡性结肠炎是一种慢性肠炎,是慢性疾病,目前没有好的办法根治。溃疡性结肠炎是指各种原因导致结肠内自身免疫紊乱,紊乱的免疫力攻击结肠黏膜,最终导致肠黏膜损伤、渗血。溃疡性结肠炎的患者应当定时去医院就诊,在医生指导之下,完善检查明确诊断,并且在医生指导之下使用药物治疗。溃疡性结肠炎的用药需要长时间坚持服药,而且需要定时进行肠镜复查。溃疡性结肠炎的患者应当避免辛辣、刺激性大的食物,避免焦虑、抑郁,避免进食过多粗纤维的食物,而且还应当避免受凉。

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胃痛、恶心可以由不同原因引起,具体如下:1、胃部病变,如果是进食了不洁饮食所引起的胃痛、恶心,考虑是急性胃炎。如果是长期的胃痛、恶心,如果出现空腹的不适伴有烧灼感,或者是进食一小时以后出现上腹不适,还应考虑有无消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。如果老年人既往上腹没有明显不适,近期出现胃痛、恶心,伴有贫血、体重的下降,还要考虑有没有胃癌的可能。2、除了胃部病变以外,胆囊的疾病,比如胆囊炎、胆囊结石,也可以引起进食油腻物以后胃痛、恶心,往往还会伴有腹胀,严重时甚至还会出现急性的发作,伴有发热甚至出现黄疸。3、胰腺的病变,胰腺本身不会出现明显的上腹疼痛、恶心,但如果进食油腻物后出现持续性的胃痛,伴有恶心,甚至持续不缓解,向腰背部放射,还要考虑有没有急性胰腺炎的可能。由此可见,胃痛、恶心不光是胃部的病变,胆道、胰腺,甚至肝功能的受损也可以引起类似的症状。所以可以结合症状的持续时间以及伴随的症状来判定,如果持续不见好,一定要及时到医院就诊。

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胃酸反流的患者要注意减少引起腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧束腰带等。患者应避免进食使食管下段括约肌压力降低的食物,如高脂肪含量的食物、巧克力、咖啡、浓茶等,避免应用降低食管下括约压力的药物,以及引起胃排空延迟的药物,如硝酸甘油、钙通道阻滞剂,及抗胆碱能药物等,患者还要戒烟、戒酒。有食管下段括约肌结构受损或功能异常的患者,白天进餐后不宜立即卧床。为了减少卧位及夜间反流,睡前两小时内不宜进食,可将床头抬高15-20厘米。在药物治疗方面,主要是服用抑酸药、促胃肠动力药和抗酸药。抑酸药主要是质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、雷贝拉唑等药物,抑酸作用强。促胃肠动力药包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,抗酸药仅用于症状轻、间歇发作的患者,作为临时缓解症状用。

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吃饭就胃疼,考虑慢性活动性胃炎以及胃溃疡的可能,因为胃用来容纳食物,进食后会刺激胃酸分泌。如果胃黏膜存在炎症和溃疡,胃酸会刺激溃疡面的神经末梢,引发腹痛。此时建议完善胃镜检查,明确是否有炎症、溃疡,或者其他原因导致的腹痛。此外,可以检测幽门螺杆菌,如果是溃疡病或者胃炎,并且有幽门螺杆菌感染,建议先根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌根除掉后,胃内炎症会得到很大程度改善。还要警惕上腹痛不一定是胃,还有可能是胰腺,胰腺疾病也会表现为吃饭疼痛。因此,建议完善胰腺相关实验室和影像学检查。

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Q:吃什么有助于排便胃肠疾病

帮助排便先增加膳食纤维、多饮水,养成定时排便习惯,增加体能运动,避免滥用泻药。膳食纤维的补充是功能性便秘首选的治疗方法,因膳食纤维本身不被吸收,纤维素具有亲水性,能吸收肠腔的水分、增加粪便容量、刺激结肠蠕动、增强排便能力,富含膳食纤维的食物有麦麸、蔬菜、水果等。经上述处理无效者,可酌情选用泻药、促胃肠动力药,及盐水灌肠治疗。泻药包括刺激性泻药,如大黄、番泻叶、酚酞、蓖麻油,盐类泻药,比如硫酸镁,渗透性泻药,比如甘露醇、乳果糖,膨胀性泻药,比如麸皮、甲基纤维素、聚乙二醇、琼脂等,润滑性泻药,比如液状石蜡、甘油。患者可根据便秘的轻重,有针对性选择泻药,对于慢性便秘以膨胀性泻药为宜。仅在必要时选择刺激性泻药,并且不可长期服用,而促动力药常用的有莫沙必利、伊托必利等药物。

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胃痛和胰腺疼痛的区别包括以下几种:1、疼痛的部位,胃痛主要出现为中上腹,胰腺的疼痛除出现中上腹以外,还可以出现在左上腹,50%的患者还伴有腰背部的不适,呈速带感的疼痛,这时候屈膝、弯腰或者前倾坐位可能会轻度缓解疼痛。2、疼痛的性质,胃痛往往跟饮食有关,多见于空腹痛、夜间痛或者是反酸、烧灼一样的疼痛。而胰腺痛往往是饭后出现,出现持续性的疼痛,并且阵发性加重,疼痛的程度比胃痛更严重。3、引起此症状的疾病不同,胃痛多见于糜烂性胃炎或者消化性溃疡,而胰腺的疼痛多见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎或者胰腺癌。所以胰腺的疼痛更严重,而且会伴有消耗性症状,包括引起人的食欲降低,甚至明显消瘦。二者之间有一定的相似,位置有一定相似,但如果服胃药不见好,伴有消瘦、纳差,一定要及时就诊,明确是否存在胰腺的疾病,以免贻误诊治。

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几天没便意就只是放屁,可以通过口服乳果糖口服液,或者胃肠动力药物,比如枸橼酸莫沙必利片,以及调节肠道菌群的药物,比如益生菌来进行治疗。几天没便意只是放屁,最常见原因是胃肠功能紊乱,或者肠道菌群失调等原因导致,对这种情况首先可以做相关的检查,可以做胃镜和肠镜检查,了解胃肠道是否存在有器质性病变。如果排除了器质性病变,要考虑是胃肠功能紊乱的现象。对于这种情况可以通过口服缓泻剂,比如乳果糖口服液,或者枸橼酸纯电解质来润肠通便。此外也可以通过口服改善胃肠动力的药物来促进排便,常见的药物有枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。肠道菌群紊乱也会导致肠道产生较多的气体,不停放屁的现象,可以通过口服益生菌来调节肠道菌群,有效的改善便秘以及肛门排气增多的现象。除此之外,饮食上要注意多吃清淡的蔬菜或者水果,比如香蕉、梨、葡萄等润肠通便的水果,同时也可以按摩腹部,促进胃肠蠕动,缓解便秘和肛门排气增多的现象。

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Q:胃疼的原因和症状胃肠疾病

胃痛的原因如下:1、糜烂性胃炎,往往都是进食不当的食物,比如辛辣的食物或者饮酒所导致,症状可以是上腹痛或者烧灼感。2、消化性溃疡,消化性溃疡包括胃溃疡跟十二指肠球溃疡,它的症状是慢性、反复复发性的上腹疼痛。如果是十二指肠球溃疡,可以伴有夜间痛、空腹痛,如果是胃溃疡,往往是进食一个小时左右的疼痛,在下次进食前疼痛可能会好转。这种反复发作的疼痛与季节有关,比如天冷的时候或者是变季的时候容易出现,这时候应该警惕消化性溃疡。除此以外,胃部的病变、慢性胆囊炎也可以导致类似上腹的疼痛,相当于胃痛,主要表现为进食以后的上腹疼痛、两肋的胀满。慢性胰腺炎也可以导致上腹的疼痛,症状也是表现为进食以后的中上腹痛,往往还伴有后背的不适,有束带感。由此可见胃痛的原因各不相同,症状也有所差异。

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胃痛喝热水有时可以缓解,胃痛可以分为不同的性质。如果胃痛是痉挛性的绞痛,比如受凉以后导致的胃痛,这时可以少量的喝热水缓解胃痉挛,对胃痛有一定帮助。但是还有一部分患者的胃痛是因为胃酸分泌过多,无论是进食了刺激性的食物还是感染了特殊的病菌,还是其他的原因导致的胃酸分泌的增多,胃酸对胃黏膜的进一步的刺激可以引起胃痛,常常还伴有烧心的感觉,甚至反酸,这时候喝热水可能对胃痛的缓解作用就非常有限了。可以进食小苏打饼干,可能对胃痛有一定的缓解作用,必要的时候可能还要服用铝碳酸镁中和胃酸,甚至需要服用抑酸药,帮助缓解症状。

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晨起食物在消化道内经过一夜的肠道细菌作用,可积存一定的气体,同时晨起后活动量增加,胃肠道蠕动相应增加,因此可能会出现排气较多的情况,消化道内的气体经肛门排出体外的过程称为肛门排气,俗称放屁。消化道内的气体,主要是经过随吞咽唾液、食物、咽下的空气,以及食物在肠道内经肠道细菌发酵后所产生的氢气、氨气、甲烷等气体,这些气体可随胃肠道的蠕动进入消化道的深处,最终经肛门排出体外。吃饭时较快,狼吞虎咽,咽下较多气体,或者是进食了过多的富含脂肪、植物蛋白的食物引起肠道细菌异常发酵时,即可造成产气增多,排气增加。

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