老人胆结石是需要做手术的。胆结石一旦出现胆管堵塞情况出现临床症状后是急需要进行手术。平时要注意保暖,避免受凉,尤其腹部,避免暴饮暴食,三餐规律,少食高脂肪食物。忌烟酒。忌生冷硬辣刺激食物,多运动。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一个月左右就可以有效降低转氨酶,尤其是对于病情不是特别严重的患者来说,一般情况下吃护肝片一到两周左右就可以起到非常好的效果,病情严重的需要一个月左右就可以有效降低转氨酶。

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青少年做胆囊切除手术的不多。胆囊切除,多用于胆囊息肉或者胆囊结石的治疗,而这两种病,在青少年中的发病率本来就不高,所以切除胆囊的比例也就不高了。如果胆囊息肉不大,可以采取中药治疗,只要把体内的病因消除,抑制体内的致息因子,就不用手术了。

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葡醛内酯能够起到降低转氨酶的作用,主要是应用于肺结核长时间的口服抗结核药的治疗过程当中辅助的降低转氨酶,另外对于慢性肝病的人,脂肪肝的人或者有病毒性肝炎的病人,也可以口服葡醛内酯进行治疗。

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胆囊息肉首先选择腹腔镜下胆囊切除手术,其次就是开腹胆囊切除术。胆囊息肉最大风险就是发生恶变,形成胆囊癌。目前认为,胆囊息肉大于1厘米,才有恶变几率。胆囊息肉小于1厘米,不会发生恶变。

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患者可能患有肝炎,通常由病毒、细菌引起,患者出现食欲减退、皮肤黄染、发热、肝区硬痛、腹水、少尿等症状,去医院做磁共振检查,可以服用养肝片缓解,适当补充维生素。可能是肝结石引起的,患者出现上腹部疼痛、寒战、发热等症状,必要时进行手术去除结石。

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鳖甲软肝片管用的,主要是用于治疗慢性乙肝导致的肝硬化以及肝纤维化以及早期的肝硬化,鳖甲软肝片能够有效的缓解肝硬化或者肝纤维化引起的疼痛,面部肤色暗沉以及腹部觉得胀痛的情况。在治疗肝硬化和肝纤维化也要在平时注意休息,不要抽烟喝酒。

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胆囊一般都是行腔镜下微创手术,恢复快。如果没有基础疾病,单纯的腔镜下胆囊切除手术,术后一周左右基本能恢复。如果从事稍重的体力活动,则需休息两周。如果有基础疾病影响身体的恢复,大概在2-3周才算恢复。如果胆囊炎症比较重,甚至有穿孔,需要行开腹胆囊切除手术,一般延长时间在1-2周。

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胆囊病变,会出现右上腹部疼痛,而且疼痛多为胀痛,夜间为重,有的时候疼痛还会放射至病人右侧肩胛部。也有可能会伴随出现恶心、呕吐、食欲不振,甚至还有黄疸、胆道出血等症状。

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肝脏的手术以后应该注意增加饮食营养,多进食一些富含高蛋白的食物,动物蛋白包括优质的牛肉,羊肉或者海产品,但是注意不能暴饮暴食,另外可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,粗纤维的食物,远离高脂肪和高胆固醇的食品,并且应该是以流食容易消化的食物为主。远离烟酒的环境,也注意不能熬夜,不能劳累,定期进行肝脏超声的检查。

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保护肝脏的体育运动方式,可以选择跑步慢跑,属于有氧运动。另外,也可以进行游泳,属于全身运动。因为这些锻炼方式都可以燃烧体内一定的脂肪,而对于慢性肝病的病人,通常都会有脂肪肝的表现,肝内脂肪不同程度的沉积,并且会影响到肝脏代谢的功能,转氨酶会增高,病人也会表现为胆红素的增高。

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肝内实性结节表示肝内有占位性的病灶,实性占位性病灶一定要排除原发性和继发性肝脏恶性肿瘤。要结合临床表现、既往病史、肿瘤学指标以及影像学检查综合判断。也需要检查胃镜、肠镜,排除原发灶在胃肠。

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肝硬化腹水抽水会导致门脉高压,门脉高压容易出现腹水、腹腔积液的情况,是低蛋白血症、门脉高压和肝脏的渗出增加导致的结果。腹水会导致腹腔内的压力增高,引起腹部膨隆,导致腹痛的情况。严重的腹水容易出现自发性腹膜炎,就是感染反复发作导致的一种腹膜炎情况。

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胆囊切除后大便干燥,考虑是胃蠕动减慢,消化不良,胃肠炎引起的便秘等,与饮食等有关的,可以服用药物进行治疗试试,注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物,避免暴饮暴食,注意少食多餐。

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术后第一天开始少量饮水,如果无腹胀等不适,术后第二天逐渐过渡到半流质如粥,面汤,再过渡到软食,如面包,米饭,少食多餐的平衡饮食,术后三天到一周可以开始有少量蛋白如:瘦肉,蒸鱼;脱脂奶;蔬菜;水果;全麦。

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胆囊息肉少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。禁酒及含酒精类饮料。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉或使原来的息肉增长、变大。

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消炎利胆片是临床上治疗胆囊炎的常用药物,对于肝胆湿热所导致的临床症状有较好的缓解作用。消炎利胆片需要服用多少时间,还是主要取决于胆囊炎的严重程度以及恢复的情况。轻度的胆囊炎可能服用3-5天,临床症状就会缓解或者消失。而症状较为明显的胆囊炎,有可能需要服用一周甚至更长的时间。

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Q:复肝康颗粒的作用肝胆疾病

这个药主要的作用是理气舒肝,益脾解毒。主治肝郁不舒,气滞血瘀所致情志失和,胁肋胀满作痛;痛有定处,腹满,纳呆,乏力等症。肝硬化病人要注意休息,避免剧烈运动;要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。所用食物应易消化、富营养.高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。

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Q:猪肝胆固醇高吗肝胆疾病

猪肝胆固醇非常高。每100克猪肝之中含有20克的胆固醇,摄入体内之后可以迅速的导致脂肪堆积,容易形成肥胖现象,而且猪肝之中的嘌呤含量比较高,摄入体内之后会引发高尿酸血症。

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需要先保守治疗,改变饮食习惯,注意三餐定时定点定量,注意饮食清淡,避免辛辣、生冷以及刺激性的食物。同时注意劳逸结合,避免劳累,熬夜,作息规律点。并且吃点针对性的药物,比如抑制胃酸分泌、胃粘膜保护剂、促胃排空药物等。如果保守治疗效果差,可以考虑外科手术的。定期做胃镜检查,评估病情进展变化情况。

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