人类是恒温的动物,可以调整体温,通过环境和机体维持体温在正常范围。35.3℃不算太大的问题,但是应该还是到医院做正规的检测,可以测测口温、肛温,这样整体来评估一下。同时,有的甲状腺功能低下病人,体温有时候可以低,所以在病理状态下可以出现这种情况,但是一旦出现这么低的体温,这个问题就严重。所以没有症状,偶尔体温35.3℃也可以。正常人从口腔、直肠、腋下这几个方面来确定体温,正常情况下经常测的是腋下体温,一般36-37.3℃以内都算正常体温。但是男同志可能体温稍微比女同志低一点,一天当中清晨起来体温可能最低,下午5-6点钟体温最高,而且一天之内温差一般也存在,如果小于0.8-1℃就可以。所以体温要具体分析是冬天测、夏天测,还是在什么时间,应该多测几次,尤其是在睁开眼的时候看看基础体温。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

13价肺炎疫苗,全称是13价肺炎球菌多糖结合疫苗,用于6周到15个月大小的婴幼儿,对于肺炎链球菌侵袭性感染起到预防作用,能够预防肺炎球菌13种血清型带来的侵袭性感染。常见的副作用就是发热,发热是其中一个非常常见的副作用,而发热的程度可以达到超过39℃的情况。所以,发热是十分常见的接种疫苗后的症状,甚至可以达到超过39℃的体温。注射完13价肺炎球菌多糖结合疫苗后发热,不用过度担心,这是肺炎球菌多糖结合疫苗的主要不良反应,只要对症处理就可以了,比如多喝水,还可以给予退热的治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:尘肺病是什么意思呼吸内科

尘肺病是一种职业病,是在职业活动中长期吸入矿物质、粉尘,是这种肺内粉尘再分离、蓄积导致肺组织的弥漫性结节,或者是网络纤维化的疾病。这种疾病可轻可重,早期往往没有症状,随着病情进展可以出现咳嗽、咳痰、呼吸困难或者出现并发症。根据它的分期,可以分为四期,往往早期无成分结合一起,要想改变患者尘肺的进展就是要脱离职业粉尘暴露并避免着凉,采取肺康复的方法。肺康复的方法,常常包括接呼吸肌肉锻炼、可乐锻炼、排痰类型锻炼,还有有氧的运动。要避免感染,而且要增加营养,这样能够保护肺功能。此外,还要定期进行复查,复查胸部影像、肺功能,还有血气,积极预防并发症,只要能够保证肺功能不进行下降,对生存没有影响。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

临床发生小儿支气管肺炎后应当给孩子吃高蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉,一定要做的相对较好消化,比如可以把鸡蛋做成鸡蛋羹,牛肉可以做成肉松。另外,要给孩子补充新鲜的蔬菜和谷物,可以补充充足的维生素,可以调节孩子的免疫力,有助于疾病的康复。小儿支气管肺炎主要是发生在少年或儿童中,由于感染了病原微生物,例如细菌、病毒,或者是支原体、衣原体等等出现的小叶性肺炎,以肺小叶为主要感染位置。由于感染以后患者会出现咳嗽、咳痰,甚至发热的情况,使患者食欲下降,出现营养不良,会使疾病的康复速度减慢。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

临床上如果因为感冒没有得到及时的救治,而引起支气管炎或者患者既往有支气管炎,由于感冒,而引起了气管炎的加重,这些都可以存在。在治疗感冒的同时,可能还需要针对支气管炎的情况,选用一定的药物治疗,在这种情况下,大多数会建议患者去查血、拍片,确认一下感染的病因是什么,比如病因是病毒,还是细菌,还会做影像学的检查,比如胸片或者CT,看看皮肤感染情况,病变是否会引起的肺炎,在服药方面,可能除了针对感冒的用药,同时会加入一定的止咳、化痰药物,缓解气管炎,引起的咳嗽、咯痰等症状。如果合并有细菌感染,可能会适当的选用抗生素治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

吃感冒药后不建议喝酒,临床上治疗感冒的药物多为复方制剂,其主要成分多含有对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、右美沙芬、马来酸氯苯那敏等。对乙酰氨基酚为非甾体抗炎药,具有解热镇痛的作用,可以缓解感冒引起的发热、四肢酸痛等症状。对乙酰氨基酚可以刺激和损伤胃肠道黏膜,如果在服药期间饮酒,在药物和酒精的双重作用下,极易出现急性胃黏膜病变,严重的可能导致消化道大出血而危及生命。含有对乙酰氨基酚成分的感冒药,名字当中通常有一个酚字,因此在服用感冒药期间不要饮酒。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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腋下37.4℃算发烧,因为发热的定义是37.3℃以上,包括37.3℃叫发热,所以37.4℃算发热,需要再进行密切监测,如患者有身体不适,可能会逐渐出现症状。当然,生理因素也会引起体温的增高,最常见于进食后,因为进餐后食物热,会使体温升高,或者是女性在生理期,特别是在排卵以后,体温比排卵前增高1℃。所以如果出现37.4℃需要密切监测体温,间隔时间尽量相同最好。需要注意的是一般机体发热体温在38.5℃以下无需服用降温药物,适当应用物理方法降温即可,如果体温超过38.5℃可适当服用解热镇痛药缓解症状,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,与此同时还需积极查找发热原因,并针对病因进行有效治疗。同时,需要注意清淡饮食,多食新鲜的蔬果,补充水分和维生素C,利于病情的恢复。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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吃番石榴对身体有益,番石榴不会对咳嗽造成不良影响,所以咳嗽的时候可以吃番石榴。番石榴含有丰富的营养成分,其中蛋白质和维他命C的含量尤其高。另外,还含有维生素A、维生素B,以及微量元素钙、磷、铁、钾等,番石榴还富含膳食纤维、胡萝卜素、脂肪等营养物质。此外,还含有果糖、蔗糖、氨基酸等营养成分,番石榴可以补充人体所需的营养物质。另外,因为含有不少的纤维素类物质,还可以促进肠道代谢,预防便秘。含有充分的膳食纤维,而且热量比苹果低,食用后有饱腹感,可以在减肥的时候食用,热量比苹果低。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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金莲花颗粒的功效是清热解毒,用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎,还有风热证,比如有恶寒重、发热轻、咽痛、咽喉干燥、咳嗽、咳黄痰,或者其他支气管炎导致的咳嗽、咳黄痰。扁桃体炎会有嗓子疼,伴有淋巴结肿大等,对于轻症的可以服用金莲花颗粒,如果三天不好应该及时就医。因为在上呼吸道感染中80%都是病毒感染,但有一部分会是细菌感染,需要通过查外周血来明确。如果考虑是细菌感染,应该用合适的抗菌素。对于金莲花颗粒,一些糖尿病患者或者儿童,应该在医生的指导下使用。

张永明
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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

爱发烧的人体质不好,先要明白发烧是怎么回事,也就是发烧的机理是什么,人体的抵抗力下降的时候,比如有劳累过度、受寒、饮酒、熬夜等情况,人体的抵抗力就会下降。在这种情况下有一些致病的微生物,包括细菌、病毒、支原体、衣原体,甚至包括原虫,就侵入身体。这个时候,人体血液中的白细胞就会从毛细血管游离到血管外面,对这些侵入到身体的致病微生物进行吞食、杀灭,这个时候身体就会出现发热的症状,也就是发烧。所以爱发烧的人,也就意味着经常有致病的病原体侵入到身体,所以发烧的人的体质不好。相反如果人体的抵抗力特别强,即便有一些致病的微生物侵入人体,也会及时的将其杀灭,身体就不会出现发烧或者发烧比较轻微。

张永明
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Q:祛痰的方法有哪些呼吸内科

祛痰可能就是想方设法把痰从呼吸道排出,常规药物比如盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等,有促进纤毛摆动的作用,也有通过刺激患者恶心,促进呼吸道腺体的分泌、排出作用。此外,多饮水,还有局部雾化治疗,具有湿化和稀释痰液的作用,还包括其它的中成药,如强力枇杷露、川贝枇杷膏、复方鲜竹沥口服液,有润肺化痰的作用。

张永明
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如果是确认流感,病人出现反复的发热,要抓紧时间赶紧到医院就医。抗流感的药,无论是对甲型流感或者乙型流感,可以选择磷酸奥司他韦口服或者进口的达菲,这些药物对流感病毒都有很好的疗效。但根据病人的情况,如果是反复发热的情况下,病情可能出现了进展,可能不是单纯的仅仅局限于上呼吸道,也有可能合并下呼吸道的细菌感染。这个时候的治疗就是双重方面,一方面是抗流感病毒的药物,另一方面是抗细菌感染的药物,抗流感的药物可以选用磷酸奥司他韦,或者奥司他韦吃过之后效果不好,可以改为再立克,也可以静脉点滴抗流感病毒药物,再加上中草药制剂,像连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、双黄连口服液、蓝芩口服液等等,这些清热解毒的药对呼吸道的病毒感染都有很好的疗效。抗生素可以选择左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类药物,如果是对喹诺酮类药有禁忌的情况下,比方病人年龄不满18岁、孕妇或者精神疾患的病人,用喹诺酮类药物都有一些禁忌。这个时候可以选用阿奇霉素,阿奇霉素属于大环内酯类药物,对下呼吸道感染应该也有效。因为一般情况下,根据经验判断,流感出现了下呼吸道感染,常常是继发的细菌感染。在抗病毒的基础之上,同时联合抗细菌的药物,会把病原体更好的清除掉,就会使流感彻底治愈,而不至于出现反反复复的发烧。

张永明
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Q:咳嗽能吃糯米饭吗呼吸内科

如果咳嗽跟过敏有关系,就看有没有糯米饭过敏,如果有糯米过敏就不能吃,如果跟糯米饭没有关系可以吃。所以如果糯米饭不过敏,咳嗽的时候可以吃糯米饭。咳嗽原因见于以下三种情况:第一种,急性咳嗽,在三周之内,常见于感染原因造成,比如细菌感染、病毒感染、支原体感染。第二种,亚急性咳嗽,在3-8周,常见的原因是感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、上气道咳嗽综合征。第三种,慢性咳嗽,在八周以上,常见的原因是咳嗽病因咳嗽、变异性哮喘、鼻后滴流综合征等等,得看咳嗽是什么原因。

张永明
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Q:咳嗽能吃土豆吗呼吸内科

咳嗽可以吃土豆,食用土豆并不会加重咳嗽。土豆学名马铃薯是一种草本植物,块茎可供食用。马铃薯块茎含有大量的淀粉,能为人体提供丰富的热量,且富含蛋白质、氨基酸及多种维生素、矿物质,尤其是其维生素含量是所有粮食作物中最全的一个。有营养学家研究指出,每餐只吃马铃薯和全脂牛奶,就可获得人体所需要的全部营养素。马铃薯是接近全价的营养物质,还有药用价值,我国中医认为马铃薯有和胃、健脾、益气的功效,可以预防和治疗多种疾病,还有解毒消炎的功效。

张永明
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爆发的新型冠状病毒肺炎能够治好,理由就是是一种可防、可控的一种传染病。新型冠状病毒肺炎是从武汉首先爆发,爆发以后,党和政府采取了大量、有效的防控措施,把武汉的肺炎完全控制住。目前来讲全国各大城市都有病例在报道,但是相比国外来说,病例数明显要比国外少的多。最重要的疾病是一种限性疾病,即便得了疾病,人体的抵抗力能够自己将病毒清除,自己可以好转,就是疾病现在要做的主要是社会管控,让明确核酸阳性的人不要在正常的社会中生活,要隔离治疗。只要没有携带核酸的人在正常社会人中存在,就一定可控制住。现在正在进行大面积的核酸筛查工作,相信不久将来一定可以控制住疾病。

张永明
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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

发热是任何原因引发孩子体温中枢出现紊乱以后,引起的产热增多和散热减少的情况。在很多疾病都可以出现发热,在儿童中比较常见的发热是以感染性发热为主。发热可以分为感染性发热和非感染性发热,如下:第一、感染性发热以呼吸道感染为主,比如呼吸道病毒引发的上呼吸道感染比较常见,容易引起发热的情况,会伴有鼻塞、流涕、咳嗽等等,3-5天之后就会缓解。有一些下呼吸道的感染,像支气管炎、支气管肺炎,也可以伴有发热的情况,同时有呼吸道咳嗽、有痰、呼吸急促或者呼吸困难的表现。有一些除了呼吸道的扁桃体发炎、鼻咽炎、喉炎,都可以有发热的情况,但是都会有相应的其他临床症状。除了呼吸道感染以外,比较常见的消化道感染也可以出现发热,还会伴有呕吐、腹泻、消化不好、腹痛或者食欲不振,这些都是相关症状进行判断。发热除了呼吸道和消化道之外,还有一些其他的感染。第二、非感染性发热,比如风湿、类风湿、川崎病,或者血液性疾病也可以出现反复发热,都要结合临床症状进行判定。

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Q:正常人体温多少呼吸内科

人的体温在生理情况下也不是恒定不变,会有一定的波动,但是24小时不会超过1℃。一般而言,晨起的体温会偏低,下午和晚间体温会偏高。把超过正常的体温定义为发热,而正常的体温正常值范围与测量的方法相关。测量的方法通常分为三种,即腋测法、口测法和肛测法,具体如下:1、腋测法就是将体温计的头端置于腋窝深处,夹紧上臂,测量10分钟后读数,体温的正常值是36-37℃。2、口测法是将消毒后的体温计头端置于舌下,紧闭口唇,5分钟后读数,正常值的范围是36.3-37.2℃。3、肛测法是病人取侧卧位,将肛门体温计缓慢的插入肛门,插入深度是体温计的一半,5分钟后读数,正常值是36.5-37.7℃。从以上几点可以看出,不同的测量方法,体温的正常值也会有所不同。

张永明
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Q:感冒可以吃鸡蛋吗呼吸内科

由于鸡蛋富含丰富的蛋白质,而且和人体需要的蛋白质高度契合,可以增强人体的抵抗力。因此,鸡蛋是感冒以后提倡吃的一种食物,可以增强人体免疫球蛋白的生成。感冒是由于各种病原微生物,比如细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次氏体等病原微生物侵入到鼻部、咽部,以及喉部等上呼吸道引起的症状。主要会表现为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽部痒感,以及咽部烧灼感等,还有的病人会有低热、全身不适等症状,甚至还有畏寒、头痛、发热。一般感冒的病人都会有受凉、淋雨,或者经受气候的突变,病人有过度劳累等这些病史,感冒以后病人抵抗力下降。这种情况免疫力比较差,病人需要注意休息,吃容易消化并且营养丰富的饮食,比如菜汤、菜粥,以及鸡蛋汤等等,还要口服营养丰富、富含维生素的蔬菜、水果等等。

张永明
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体温的测量方法有腋测法、口测法和肛测法,腋测法的正常值是36-37℃,口测法是36.3-37.2℃,肛测法是36.5℃-37.7℃。体温在一天当中是变化的状态,清晨2-6点体温最低,下午2-8点体温最高,一天之内波动范围不超过1℃。影响体温的因素有很多,例如女性体温较男性稍高,老年人由于基础代谢率低,体温可以在正常范围的低值,如运动、洗热水澡、进食以及精神紧张等因素,可以使体温一过性升高,而安静休息、饥饿或者服用镇静药以后可以使体温下降。

张永明
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肺纹理的多少、粗细、分布、有无扭曲变形的改变,受多种因素的影响,包括主观因素,也就是X线片判读的医师主观感觉的影响。因此,判断肺纹理是否有增粗、增多的情况,应该结合临床分析才有临床意义。如果患者没有临床症状,比如咳嗽、咳痰、喘息等,单纯的肺纹理增多,又没有肺部影像的其他表现,可能这个肺纹理增多并没有特别的意义,因此也用不着恢复,可能是自身的影像表现。如果同时有咳嗽、咳痰等呼吸道症状,或者影像上有其他的改变,则需要进一步检查,明确根本的原因,对因治疗才能恢复肺纹理增多的情况。肺纹理增多通常见于胸部X线片报告上的描述,肺纹理是自肺门像肺野呈放射性分布的干树枝状影,由肺动静脉及淋巴管组成,主要成分是肺动脉分支。肺纹理自肺门向外围延伸,逐渐变细,正常的时候肺下野纹理较肺上野纹理粗,特别是右肺下叶因为没有心影重叠,就显得更为明显,并可以看到略呈水平走行的肺静脉分支所形成的纹理。

张永明
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