发热咳嗽可能是由于支气管炎、肺炎的疾病。感染的原因可能是细菌、病毒、支原体,其中支原体比较常见。需要去医院做进一步检查以明确诊断。建议检查胸片、血常规、c反应蛋白、血沉、支原体抗体等。如果是支原体感染需要选择大环内酯抗生素等。咳嗽可以选择对症治疗药物,比如说盐酸氨溴索,可以选择雾化药物化痰止咳等。也可以辩证选择使用中药治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:肺炎怎么治疗最好呼吸内科

肺炎分轻重,轻症肺炎可以尝试口服药物治疗,根据病原学不同选择不同药物治疗,细菌感染可以考虑头孢类抗生素,支原体或者衣原体,可以考虑阿奇霉素,红霉素等药物治疗,病毒感染可以用抗病毒的药物,比如利巴韦林,阿西洛韦或者奥司他韦等。重症肺炎,是一定要住院治疗的,根据患者具体情况,选择合适的治疗用药和方案,合并大量胸腔积液时需要胸腔穿刺引流,甚至有的需要纤维支气管镜行肺泡盥洗治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

轻度肺炎一般7到10天左右,经过及时治疗就会完全的恢复,一般不会出现后遗症。但是如果是比较严重的肺炎,其炎症无法控制或者治疗不彻底,可容易出现其他系统的症状,比如缺氧和各种毒血症的症状出现,可见于心血管系统、神经系统以及消化系统都会累积,可发生心肌炎、心包炎,出现心力衰竭、呼吸衰竭,容易引起慢性阻塞性肺气肿、慢性肺炎、慢性肺脓肿等。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

既然是细菌感染,那么治疗上就应该使用抗生素。由于身体疲劳或者机体免疫力下降很容易感染风寒而引起感冒,出现发烧,鼻塞等症状。一般的细菌感染,人体都是有一定的免疫力的,药物在初期是起不到决定性的作用的,任何一种治疗都需要一个过程,建议用药三天后再观察。同时配合物理降温,首先要采取冰敷措施,用酒精兑水擦拭身体,保持室内空气流通,不要过度的依赖退烧药。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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Q:咳痰怎么治呼吸内科

咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病常见的症状,首先辨别是何种原因导致的咳痰,积极治疗原发病。咳痰症状比较轻,没有其他并发症的,可以通过改善饮食结构,多吃些蔬菜、水果,用橙子和花椒蒸熟食用等,可以缓解咳痰症状。严重者可以服用橘红颗粒、复方甘草制剂、清肺化痰丸、盐酸氨溴索片等药物化痰止咳治疗,久咳不愈者建议查痰培养、胸片等。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

双肺纹理重是通过肺部影像学检查时发现的,肺纹理是X线透过胸部、淋巴管、血管时会在荧光屏或胶片上显示出树状阴影。有肺门向外延伸,越分越细,气管是肺纹理的主要部分。双肺纹理重可见于急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、细菌性肺炎等疾病,要注意不同疾病的鉴别,需要根据患者的症状、体征以及其他辅助检查以明确诊断。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

支气管扩张时咳大量的脓痰,早晨和夜晚卧床时加重。大量脓痰久置可分为三层:上层是泡沫粘液,中层是浆液,下层是脓和坏死组织。出现痰量及其脓性物增多时表明存在急性感染,故需应用抗生素治疗,可根据痰革兰染色及痰培养选择适当的抗生素,若存在铜绿假单胞菌感染时,要口服喹诺酮类药物。还可给予化痰药、拍背、雾化等方式清除气道分泌物。

张永明
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冬天退热可以用酒精和水的混合物擦拭皮肤,不仅可以刺激皮肤使血管扩张,增加皮肤的散热能力,同时随酒精的挥发可带走大量的热量,使体温下降,症状缓解。同时可以在额头、手腕冷敷,具体用毛巾包裹冰块敷在额头部位降温,冬天发烧,也可泡温水澡,温度比体温低2℃左右,泡澡时间一般不超过20分钟,也能达到降温的作用。

张永明
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Q:咳喘吃什么好呼吸内科

治疗咳喘可多食萝卜、枇杷果、山药、猪肺等食物。对于咳一般分热咳与寒咳,热咳可食用冰糖,寒咳采用红糖水治疗。最好采用糖熘白果治疗咳喘效果显著,主要功能为平喘,用于治疗气虚哮喘,咳嗽有痰,小便频数等都有一定的作用。具体用白果150克,白糖100克,淀粉25克,清水250克,适量的碱,先把白果去壳,放入锅内加水,放入少许的碱煮沸,将白果仁放入碗内,加入清水蒸熟,将锅内加清水放入白糖,果仁,烧开以后勾上芡,倒入盘中可以食用,对于治疗咳喘有很好的作用。

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打喷嚏可能是鼻炎、过敏鼻炎、急性上呼吸道感染等疾病导致。上半身痛可能是由于炎症反应所致。在中医讲,可能是由于风寒感冒所致的。建议可以去医院检查血常规,鼻镜等。如果是感冒导致的,可以选择感冒清热颗粒、开瑞坦等药物治疗;如果是因为过敏性鼻炎导致的,可以选择使用开瑞坦等。全身疼痛可以选择发汗解表药物,也可以选择使用,解热镇痛药物,常用布洛芬或者对乙酰氨基酚之类,多注意饮水,多注意休息吧。

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持续性流鼻涕可见于急性上呼吸道感染、鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎等疾病,可见于鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌等感染所致。建议去医院做鼻腔镜、过敏原测试等检查以明确病因。如果确诊是鼻炎的,可给予霍胆丸口服,如果存在过敏的,可给予氯雷他定口服,另外注意清洁鼻腔,不要养成抠鼻习惯。

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支气管炎是发生在气管、支气管黏膜的非特异性炎症,多因病毒、真菌、细菌、支原体、衣原体等感染所致,常出现咳嗽、咳痰、发热、时有喘息等症状。如果体温超过38.5度,给予退热药物,并及时到医院做血常规、肺部听诊、前降钙素原、胸部CT、C反应蛋白等检查以明确病因,存在病毒感染的给予抗病毒治疗。存在细菌感染的,结合辅助检查有针对性的选择抗生素。

张永明
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新生儿肺炎根据病因不同可分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。前者又可分为羊水吸入肺炎、胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。新生儿肺炎多久能治愈:如果新生儿肺炎病情较轻微,那么一般住院7-10天可治愈,如果病情比较重,治疗时间相对会长一些,这要看孩子具体的情况,个别需要机械通气治疗,或有其他并发症的往往时间长一些。

张永明
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孩子目前体温37.8,是属于发烧的,目前是低热的范围。宝宝正常体温是36到37.3之间。如果孩子是新生儿,精神状态好,吃奶不错,目前体温注意减少包被,半小时后复测体温看看是否有继续升高。如果孩子是婴幼儿,现在可以配合多喝水,温水擦浴,物理降温,退热贴外敷额头。体温如果继续升高,超过38.5,需要口服退热药物。

张永明
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支气管炎是可以治愈的,一般完全治愈率较低。若没有治愈会出现一些后遗症,一般现象不会特别明显。如果是孩子,可能会随着机体的免疫力增强症状减轻消失,若不能完全治愈,可能会转化为其他疾病,如哮喘。对于过敏性支气管炎,一般比较容易复发,要查明过敏源,远离可能导致复发的过敏源。平时可通过增强免疫力的方法预防疾病,如强身健体,补充营养等。

张永明
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Q:咳嗽为什么有痰呼吸内科

咳嗽本身为机体一种自救反射,对人体是有一定的好处的。痰液为中医所指痰湿不能顺利运化为津液所致,如气血不足就不能正常运化体内的津液,形成了痰,可通过补充气血以及增加脏腑的阳气的方式,使得津液生成无障碍,痰液自然消失。对于痰液一般采用排痰的方式如咳出体外、雾化,其中包括药物及生理盐水等,都能使痰液稀释排出。同时可采用多喝温水的方式排痰,对于宝宝可采用翻身拍背的方法排痰。

张永明
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如果咳黄绿色痰,一般考虑铜绿假单胞杆菌感染引起的,最好完善血常规、C反应蛋白、痰培养、胸部CT检查,因为铜绿假单胞杆菌仅对头孢哌酮舒巴坦、四代头孢敏感,而且此菌易引起肺脓肿,使用的抗生素级别较高,所以最好完善检查,有指征用药。检查结果回报之前可口服对乙酰半胱氨酸化痰,口服克洛己新抗感染,咳嗽剧烈还可雾化沙丁胺醇、布地奈德。

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新生儿呼吸急促伴有痰音是一个非常严重的问题,家长一定要加以重视,临床上导致新生儿呼吸声中有痰音的因素有很多,比如新生儿出现呼吸道感染,鼻塞以及腺体肥大和先天性的喉喘鸣等等,都是导致新生儿呼吸急促有痰音的原因,但是如果呼吸急促明显或出现明显呼吸困难,吸气三凹征,口唇发绀,多数提示有重症肺炎了,要特别警惕,立即去医院诊治。

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白痰变成黄痰一般和吃药的关系不大,是病情变化引起。在西医讲,白痰里面含有的白细胞等炎症细胞成分比较少,然而黄痰里面含有的白细胞等炎症细胞成分比较多,也间接说明了细菌性感染的可能性比较大。可以做痰培养,明确感染的类型。在中医讲白痰多见风寒咳嗽:然而黄痰多见风热咳嗽等。如果咳嗽不好转,建议检查胸片明确诊断。可以选择使用抗生素治疗。

张永明
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感冒了,不可以吃杨梅。感冒,不论是外感风寒(冬季或者夏季吹空调容易出现)、外感风热、外感燥邪(秋季多见)、外感暑邪、外感暑湿(见于夏季)等引起的,均属于外邪侵袭。治疗方法需要解表散邪,将外邪驱除。杨梅味酸,具有收敛的作用。感冒期间吃杨梅,不利于外邪表散,会使邪气留滞于体内,加重病情,严重者使感冒迁延不愈,或者使外邪入里化热,导致病情加重。

张永明
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