Q:高烧38度怎么办呼吸内科

发热38度(不算高热),可以采取以下办法:一、物理降温。温水擦浴,用温毛巾擦拭脸、颈部、腋下、大腿根等血液循环丰富的部位,通过物理扩散的方法带走血液中的热量。二、化学药物退热。口服对乙酰氨基酚、布洛芬。三、找到发热原因,根除病因治疗。感冒、上呼吸道感染引起发热,多为病毒感染引起,口服中药抗病毒效果更好。如果明确原因为甲乙流感可以选用奥司他韦。如果肺炎、急性支气管炎引起发热,伴有咳嗽咳痰,脓性痰,多为细菌感染,可以选择头孢菌素、青霉素、左氧氟沙星等抗感染治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

咳嗽有痰可能是由于支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病导致。多见病毒、细菌、支原体、结核菌感染等。出汗可能和人体自主神经调节有关,也可能是发热服用解热镇痛药物后的反应。建议可以多饮水,注意保暖,可以检查血常规、胸片、痰培养等。根据以上检查的结果,选择使用敏感抗生素治疗等。可以选择化痰药物,比如说溴己新、羧甲司坦片之类的药物等。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

支气管炎是因病毒、细菌或混合性感染所致的发生在支气管黏膜的炎症。治疗以对症治疗为主,咳嗽伴有少痰或无痰的,给予喷托维林、右美沙芬镇咳。咳嗽伴有痰多,给予盐酸氨溴索、溴己新、复方甘草片以止咳化痰。存在病毒感染的,积极给予抗病毒治疗。存在细菌感染的,多给予大环内酯类或青霉素类药物。一般需要1周左右。如果是慢性支气管炎反复发作的,需要延长治疗时间。

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张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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发烧全身痛一般来说应该是体内炎症感染引起的,高烧造成的疼痛症状。先去当地医院查一个血常规、胸片等,考虑应该是感染所导致的发烧。根据检查来确定感染的部位和性质,可以用敏感抗生素治疗,同时可以配合中药来提高疗效,从而实现中西医结合来治疗疾病。要多喝白开水,饮食要以清淡为主,多吃蔬菜水果,忌食辛辣、刺激性的食物。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

支原体气管炎说明引起气管炎的致病菌是支原体,正常情况支原体存在于人体内及大气中,当身体抵抗力下降时易导致支气管炎或者肺炎。肺炎支原体侵袭气管,气管内的免疫细胞为了抵抗病原体,吞噬细胞会增多,导致炎性渗出,就是表现出的痰,另一方面支原体本身也对气道有损伤作用。抗支原体的药物主要是大环内酯类抗生素,常用阿奇霉素。

张永明
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饭后体温升高一般不会超过1摄氏度的。腋下体温测量正常为36-37摄氏度。体温波动不会超过1摄氏度的。体温会因为饮食、情绪、熬夜、月经、排卵、气温、环境等因素发生波动。只要是不低于35摄氏度,不高于37.3摄氏度就是正常的。另外还有可能出现测量体温不高,但是患者感觉发烧,这种多是有内热的情况,通常需要中医调养。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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孩子容易感冒可能和体质因素、营养因素有关,可能和维生素微量元素缺乏有关。当然一般在两岁左右的孩子抵抗力比较差,还有一部分孩子由于不当的用药导致的。建议可以给孩子补充维生素,各种微量元素,可以给孩子做推拿按摩。可以选择使用提高免疫力的药物。常用:玉屏风散颗粒、脾氨肽口服液、转移因子之类的药物,注意运动锻炼。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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感冒好了,但是一直咳嗽有痰,考虑是有慢性支气管炎或者是支气管肺炎等情况,建议适当的口服一些抗生素和一些化痰止咳的药物进行治疗,比如头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、复方甘草片、肺宁颗粒等。如果口服药物效果不好,建议最好还是到医院详细的检查一下,做血常规、c反应蛋白、x光片等检查,根据检查结果,在医生的指导下综合治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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低热是指体温在37.3度到38度之间,最常见的原因是感染性因素,建议带小孩去检查血常规,如果是细菌感染会有中性粒细胞增高,可以服用头孢克肟治疗。如果是病毒感染会有淋巴细胞增高的表现,对应的服用抗病毒药物。要注意多喝水,促进发汗排尿,要密切监测体温的变化,如果体温波动范围大及时就医,平时也需要结合物理降温的方式帮助退热。

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Q:脑发热是为什么呼吸内科

自觉头发热时需要患者先监测体温变化。如果体温超过37.5摄氏度称之为发热,患者表现为额头热,周身热现象。其他情况,如中暑,头部接受过多,过高阳光照射,也会出现脑发热。另外,有一些脑血管疾病,比如丘脑梗塞,由于影响了体温调节中枢,会出现脑发热现象,这需要患者就诊于神经内科,进行头颅核磁共振平扫,明确诊断后及时治疗。

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张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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选择抗感染药物进行治疗,较轻的患者口服或肌注即可,可选用阿莫西林、头孢氨苄口服。严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素、环丙沙星等进行静脉滴注。可以适当服用支气管扩张类的药物。如异丙托溴氨、沙丁氨醇等。也可以服用氨溴索等祛痰剂。如痰液不易排除,可以采用雾化器雾化吸入的方法,以湿化气道有利排痰。平时要多喝水,有利于滋润咽喉,有利于痰的排除。

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干咳发热多因致热源导致的中枢神经系统体温调定点上移所致,可见于感染性发热和非感染性发热。感染性发热可见于病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体等感染。非感染性发热主要是无菌性物质和各种炎症作用于体温调节所致。建议去医院做血常规、胸部CT、腹部彩超、尿常规、肝功能、肾功能、心肌酶、前降钙素原等检查,以查明干咳发热的原因。以便于对症治疗。

张永明
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总是喘不上气,需要警惕来自气管、甲状腺、肺部以及心脏方面的问题。气管受到来自外界肿物的压迫可导致喘气费劲。甲状腺肥大也可引起。肺部有肺炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、哮喘等原因也可以引起。心衰也可以导致喘气费劲。如果出现这样的时间持续比较久,建议最好上正规医院呼吸科或者是循环科就诊。做相关的检查来进行确诊。

张永明
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Q:发烧39℃怎么治呼吸内科

患者发烧39度,在临床上可以诊断为高烧,建议患者立即到医院就诊,查明发烧的具体原因,然后选择合理的治疗方法和给药途径,在去医院之前可以服用退烧药物进行降温,临床常用的药指布洛芬缓释胶囊,同时需配合物理降温的方法,常用的方法是用25%-50%的酒精全身擦浴,重点擦拭患者的额头、颈部、腋下、胸部、腹股沟、手心、脚心等处。

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Q:风寒发烧怎么治疗呼吸内科

风寒性感冒病人除了有鼻塞,打喷嚏,咳嗽,头痛等症状,还怕冷伴随着发烧,咽喉肿痛等。首先量下体温,如果温度在38.5度以下,建议采用物理退烧的方法,同时配合伤风感冒冲剂或感冒清热冲剂等。体温超过38.5度,可以口服布洛芬来降温,最好加上抗病毒口服液和头孢类消炎药。如果口服药物不见效果的,建议立刻输液抗炎治疗,感冒期间建议多喝水,饮食适合清淡,多注意休息。

张永明
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积食发烧一般好发于婴幼儿,是由于婴幼儿的胃肠功能发育尚不完善及饮食习惯不良等原因引起的。积食发烧一般3-5天就会痊愈,由于孩子的病情不同和体质不同,有的孩子发烧会持续两周的时间。宝宝出现积食的状况,要及时口服小儿七星茶帮助消化。发烧体温在38.5度以下,可以采用物理降温的方法进行退烧,如果体温超过38.5度,则可以口服布洛芬混悬液进行退烧。

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Q:吐绿痰怎么办呼吸内科

咳吐绿痰可见于多种呼吸系统疾病,如急性支气管、慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管扩张等疾病。可见于病毒、细菌、真菌、支原体、混合感染等。如发生绿脓杆菌感染时,可出现咳嗽、咳吐绿痰、痰液量多等症状,建议去医院做血常规、胸部CT、肺功能、前降钙素原等检查以明确病因,及时给予对症治疗。

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常见于肺炎和支气管炎引起,常见病因为细菌或者病毒感染。建议检查血常规,C反应蛋白,胸片或胸部CT加以确诊。确诊后需要加强抗炎或抗病毒,止咳化痰等治疗。如果治疗两周后症状不能缓解,建议行痰培养明确感染何种菌群之后,根据药敏对症用药。建议多吃富含维生素和蛋白质的食物和蔬菜水果,比如动物内脏,鸡蛋,肉类,蛋白质等,多运动增强体质。平时戒烟酒,注意通风,多到户外活动增强体质,避免长期接触烟尘刺激呼吸道。

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当人体出现发烧症状时,可以采用的物理降温方法有很多,使用鸡蛋清涂抹身体的方法,起不到退烧作用,另外如果患者对鸡蛋过敏,容易出现过敏现象,所以临床上不推荐使用蛋清涂抹的方法进行退烧。推荐使用25%-50%的酒精进全身擦浴的方法进行降温,重点擦拭患者的额头、颈部、胸部、腋下、股沟,手心、脚心等处,每次擦找的时间保持在十分钟以上,以达到降温的目的。

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感冒发热多数考虑病原微生物感染导致,可见于鼻病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒等感染。如果感冒症状轻,发热不超过38.5度,可给予速效感冒胶囊或感冒灵颗粒口服以缓解症状,配合物理降温,用湿毛巾擦拭皮肤以助散热。如果感冒病程超过7天,发热超过38.5度的,给予退热药物,并及时到医院就诊治疗。

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