高热惊厥,需要注意及时做合谷穴或者是人中穴的按摩或者针灸促醒。必要时可以用镇静剂静脉给药,终止抽搐。同时注意用酒精擦浴或者是冰敷等方法快速退热,如果体温控制不好,抽搐容易反复发作。在抽搐缓解后,注意尽快序偶血常规等检查,看看导致发热的原因,病毒感染可以用清开灵等药物治疗,细菌感染则需要考虑用头孢菌素类药物治疗。
咳嗽时小便失禁,多见于有生育史的中老年妇女,随着年龄的增长,肾功能逐步下降,膀胱气化功能降低,整体固涩能力减弱,剧烈咳嗽时会刺激膀胱,从而引起尿失禁的现象。可口服百令胶囊,具有补肺肾,益精气的功效,可以用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛等症状。蛤蚧定喘胶囊具有滋阴清肺,止咳平喘的功效,可以用于肺肾两虚,阴虚肺热所致的虚劳咳喘,气短胸闷,自汗盗汗等症状。
咳嗽最常见原因是上呼吸道感染,通常感冒咳嗽咳嗽最多引发,常伴有畏寒发热,头痛,全身无力等。咳嗽还可由过敏反应引起,表现干咳无痰或少许白痰,咽喉干痒异物,夜间咳嗽较重,无发热头痛等,给予抗过敏药物如扑尔敏、开瑞坦、复方甲氧那敏等,还可配合中药如甘草、贝母等。还有一种情况可致咳嗽,反流性食管炎因胃酸反流刺激咽喉,也可致咳嗽,伴咽干痒,灼热感等,这样情况应采用抑酸类药物(兰索拉唑或雷贝拉唑等)。
肺炎分期一般分为四期:首先,充血水肿期,这个时间主要是指发病的1-2天,患者可以出现发热、寒战, 胸片可以显示为斑片状的模糊阴影。第二个时期,红色肝样变期,一般是在病后的第3-4天, 患者病程进行性加重,同时可以出现胸痛, 或者是咳铁锈色痰。第三个时期,灰色肝样变期,是发病后的第5-6天,这个时候患者的病变肺叶是肿大的,因此患者咳出的铁锈色痰会逐渐转变为黏液脓痰,由于这时候患者机体的特异性抗体已经形成了,因此在这个时期不易检出细菌。第四个时期,溶解消散期,一般是指发病后1周左右进入该期,这个时候胸部X线检查可以恢复正常,此期可以历时1-3周。
肺炎之后还出现有咳嗽,说明炎症虽然被控制,症状有所缓解,但是肺部呼吸道的粘膜的炎症反应,其充血、水肿的状态还没有完全的消除,还需要有一个自我修复的过程。这个时候要注意保暖,避免受凉。可以用糖皮质激素比如布地奈德雾化液以及胰蛋白酶等雾化吸入治疗。可以缓解咳嗽的症状。并且还可以用淡盐水漱口漱喉咙。适当的服用清肺化痰的药物比如养阴清肺丸、清肺止咳颗粒等。随时复诊,防止复发。
感冒后可以吃一些水果,比如西瓜,梨和葡萄,西瓜有清热利湿的作用,对于风热感冒引起的咽喉疼痛,鼻塞等有一定的作用。梨能够缓解咳嗽,咳痰等症状。梨加冰糖熬制,煮熟后梨和梨水一起吃下,对于呼吸道感染引起的咳嗽,咳痰有很好的改善作用。葡萄可以补充丢失的水分以及电解质。感冒后吃西瓜,梨和葡萄等水果是有好处的。
如果喉咙发出喘鸣声,考虑和大气道的痉挛有一定的关系,比较常见的原因有支气管哮喘和比较严重的支气管炎引起的支气管痉挛等。这种情况建议完善支气管舒张试验的检查和胸片的检查,根据结果给予适当的选用解痉平喘的药物,比如多索茶碱,氨茶碱。或者经平喘的雾化治疗,比如可必特,或者普米克令舒等等。另外血常规如果提示有细菌性感染,需要加用抗生素来进行治疗,临床上选择的抗生素为喹诺酮类,比如左氧氟沙星或者头孢类,比如头孢他啶。
发热伴有畏寒,属于发热早期,病毒或者细菌感染,病原体产生的毒素会影响都体温中枢,导致发热。发热的早期,皮肤和皮下的毛细血管关闭,毛囊关闭,体表就会有畏寒的症状,属于机体减少散热的一个措施,等体温升高到顶峰以后,畏寒就会自动消失。在发热伴有畏寒的时候,应该注意做适度的保暖,有助于改善症状。并注意检测体温,检查血常规,为以后的用药做准备。
反复性肺炎可以检查血常规、血沉、c反应蛋白、胸部x线及痰培养,必要时做药物敏感试验。选择最敏感的抗生素药物,控制肺内感染。严重者可以联合用药,必要时使用糖皮质激素。可配合祛痰药物,如盐酸氨溴索、盐酸溴已新、乙酰半胱氨酸等,能够增强抗生素药物的疗效。亦口服中成药,如蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露等止咳化痰的药物。
痰多可以使用抗生素药物控制肺内感染,可以配合祛痰药物,如盐酸氨溴索、盐酸溴已新、乙酰半胱氨酸等,能够提高抗生素的消炎作用。可口服中成药,如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露、肺力咳合剂等止咳化痰的药物。亦可通过望闻问切,四诊合参,辨证分析,给予中药汤剂治疗。建议中西医结合治疗,能够缩短周期,提高效率。
病毒性感冒引起的咳嗽,可以选用抗病毒治疗,配合治疗咳嗽的药物同时口服。具体的药有,四季抗病毒口服液、桂龙咳喘宁片口服治疗。或者选择连花清瘟胶囊配麻杏止咳片口服治疗。上面所述的药物配方,既有抗病毒作用,又有止咳嗽的作用。如果服用药物五天到七天,仍效果欠佳,需要检查一下,看看是否合并细菌感染,重新调整治疗办法。
碳14呼吸试验阳性,提示胃内有幽门螺旋感染。幽门螺旋杆菌治疗的时候单一用药,容易发生耐药。一般要用四联疗法治疗,常用的配伍是奥美拉唑,果胶铋,克拉霉素和阿莫西林。其中奥美拉唑可以用同类药物泮托拉唑,雷贝拉唑或者是兰索拉唑等药物替代,果胶铋可以用次碳酸铋,枸橼酸铋钾等药物替代,青霉素过敏,可以用甲硝唑,黄连素等药物替代阿莫西林。
羚贝止咳糖浆中的罂粟壳,能够增强止咳效果,提高疗效。罂粟壳具有涩肠止泻,敛肺止咳,止痛的功效,有较强的敛肺气止咳的作用,适用于肺虚久咳不止症状,长期使用或过量使用会成瘾。羚贝止咳糖浆具有宣肺化痰,止咳平喘的功效,适用于肺热咳嗽及痰湿咳嗽。强力枇杷露中也含有罂粟壳,具有养阴敛肺,止咳祛痰的功效,适用于支气管炎引起的咳嗽。
深呼吸的时候肋骨出现了疼痛,首先要明确有没有受到外伤,外伤有可能会导致骨折。需要积极的完善胸部ct检查,如果肋骨骨折比较严重,需要积极的进行手术治疗,大部分情况下可以进行保守治疗,使用多头胸带外固定,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,促进骨折愈合药物仙灵骨葆胶囊。如果没有受到外伤,应该考虑是肋软骨炎症,要端正身体姿势,避免局部受到压迫,避免反复的转动胸部,疼痛的部位可以使用氟比洛芬巴布膏,可以热敷烫洗。如果还是不能有效的好转,需要完善胸部ct检查,排除有没有肿瘤性疾病。
咳嗽有痰流清鼻涕,多为风寒引起的咳嗽,可以用三拗汤合止嗽散加苏叶、荆芥、生姜,具有疏风散寒,宣肺止咳的功效。亦可口服中成药,如通宣理肺丸、三拗片、苏黄止咳胶囊等疏风散寒止咳类药物。若咳嗽咳黄痰,流黄鼻涕,多为风热引起的,可以用桑菊饮加黄芩、知母,以清肺热。常用的中成药有蛇胆川贝液、肺力咳合剂等清热化痰的药物。亦可口服抗感冒药物配合抗生素药物对症治疗。
手足口病主要表现为发烧,手掌,足底,臀部及口腔粘膜的疱疹。手足口病属于肠道病毒感染,对于病毒感染引起的疾病没有特效治疗药物,主要是对症治疗。发烧给予退烧处理与普通发烧处理原则相同,注意适当勤喂水,促进代谢,体温大于38度5,可以给口服退烧药物如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚,对于38度5以下的,可以给予温水擦浴,物理降温。一般通过对症治疗体温3-5天内逐渐恢复正常。如果反复高热不退,精神反应差,烦躁或嗜睡需要及时就诊注意除外重症手足口病。
孩子白天不咳嗽,只有晚上咳嗽一般考虑晚上卧室干燥,空气不流通,或者宝宝鼻腔有鼻涕,宝宝晚上平躺,鼻涕倒流刺激咽喉部位引起咳嗽。解决的办法:室内放置加湿器,增加室内湿度,呼吸道湿润,可以稀释痰液,同时气道湿润了可以减轻咳嗽症状。如果是鼻腔有鼻涕,可以试试生理海水鼻喷,清理干净鼻腔鼻涕,减轻鼻涕倒流,同时也可以服用一点抗组胺药,比如酮替芬或西替利嗪糖浆。
面部潮红发热是阴虚火旺的表现。人体正常的生理功能需要阴阳平衡、阴阳均充盛。当阴虚的时候,阳相对偏亢,日久会导致阴虚火旺,表现为口干口渴,饮不解渴,腰膝酸软,女性月经量少或者闭经,男性遗精,手足心热,心烦,潮热盗汗,面部潮红、发热,舌红少苔少津,脉沉细。治疗应该养阴清热,口服知柏地黄丸。知柏地黄丸包括知母、黄柏+六味地黄丸。
患者首先应该注意休息,避免过度劳累,以及精神紧张,同时也应该注意保暖,避免受凉,等,多喝一些温开水,多进食一些蔬菜、水果来补充维生素。可以使用雾化吸入的方法来进行治疗,同时也可以口服消炎药,例如阿莫西林、阿奇霉素等药物,也可以服用中药,例如川贝枇杷膏来去咳止痰,帮助缓解症状。在生活中也应该做好防护,避免刺激性的气味。
感冒为病毒,上呼吸道感染,打喷嚏为其特征性的临床表现之一,除此之外患者通常还有体温升高,咽痛,头痛,头晕,乏力,困倦,咳嗽咳痰等临床表现,可以口服氨酚伪麻美敏片等抗感冒药物治疗,能有效缓解感冒大部分症状。但患者频繁打喷嚏,除上呼吸道病毒感染导致的感冒外,还应注意是否存在过敏性鼻炎,过敏性鼻炎患者也会出现频繁打喷嚏的症状,需要口服抗过敏药物治疗,必要时需要局部应用激素,并佩戴高级防护级别的口罩。