正常的腋下体温是36-37度,不需要再加0.5的。如果是体温低于36度的话,属于体温过低。如果是体温超过37度属于发烧。如果是感觉有不舒服的时候可以量体温,看是不是发烧了。一般发烧都是由感冒引起的,感冒前三天发烧易反复。量腋下体温,一定将体温计放于腋下5分钟,再拿出来观察结果,这样测量结果比较准确。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

急性呼吸窘迫综合征是由于心源性以外的各种肺内和肺外的严重疾病,引起肺毛细血管炎症损伤,通透性增加,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。其基本病理特征为肺水肿及透明膜形成。临床表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症,一般给予气管插管机械通气、纠正缺氧等治疗。此疾病的死亡率比较高,所以一旦出现,要高度重视,积极救治。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

一打喷嚏就有尿出来,是压力性尿失禁的典型表现,多见于生产后的中老年女性,通常增加腹压动作(如打喷嚏、咳嗽、跳动等)就会有尿液流出,严重的行走、改变体位都会有尿液流出,严重影响患者日常生活。轻微的压力性尿失禁,可以通过缩肛锻炼、生物反馈治疗,加强盆底肌肉强度可以治愈。严重的则需要行尿道悬吊术才能达到治疗效果。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:肺炎的治疗呼吸内科

肺炎根据病因可以分为细菌性肺炎、非典型病原菌所致肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、其他病原体所致肺炎、理化因素所致肺炎。肺炎的治疗,一定要到正规医院治疗,完善CT或X片检查,必要时抽血检查及痰标本细菌培养,找出致病菌,根据药物敏感性,根据抗生素使用规范,按疗程给予抗感染或抗病毒治疗。治疗结束后复查肺部CT或X片,观察炎症吸收情况,必要时辅以止咳化痰药物治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:尘肺病症状呼吸内科

尘肺,也就是大家所说的硅肺,矽肺,是一种常见职业病。是由于置身于有石英成分的工作环境,长期、大量、反复吸入微小的颗粒导致的慢性进展性炎症性疾病,容易并发肺结核。临床类似慢性肺炎,轻者表现为咳嗽,可伴有咳痰。随着疾病进展,肺组织破坏减少,肺功能日益下降,可出现胸闷、气短、喘息、呼吸困难,劳动能力逐渐丧失,甚至起床不起,直至需要吸氧和呼吸机治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

积食发烧多见于小儿,积食发烧后首选要进行退烧处理,可用物理降温如冷毛巾湿敷额头、腕部和小腿,酒精擦拭四肢、颈部、胸部等。可给小儿同服健胃消食片、大山楂丸或者鸡内金片和小儿退热颗粒等儿童专用药,以肚脐为中心,顺时针方向用掌心进行适当的按摩缓解腹部不适等,适当运动来促进排便消积等。积食期间不要强迫进食,可适当吃些流食或果泥。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

感冒时服用维生素c,主要是为了增强身体的抵抗力,可以增强身体对外界的抗应激能力。感冒一般是病毒感染引起的,没有很特效的治疗方法,感冒的恢复主要是依靠身体自身的免疫力,维生素c可以增加体内干扰素的合成,能够起到对抗体内病毒的作用,可以提高身体对抗病毒,清除病毒的能力。一般建议靠饮食来补充维生素c,平时可以多吃一些含维生素c高的新鲜水果和蔬菜,不建议长期大剂量的补充维生素c。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

女性支原体感染,是比较常见的,也称为粘液脓性宫颈炎,一般会做一个培养加药敏实验,然后根据药敏结果,选择敏感药物进行治疗。如果没有做药敏试验,可以经验性治疗选择大环内酯类药物,如多西环素、阿奇霉素、红霉素等治疗。疗程一般是10-14天,多数治疗效果是比较好的,如果复查,仍然支原体阳性,可以再进行一个疗程的治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

痰培养检查是通过对痰液培养,一般需要3-5天,来了解感染细菌的种类,然后,将这种细菌进行药物敏感试验,从而选择最敏感的药物进行抗菌治疗,以达到最有效的抗菌作用。培养痰液标本的留取,要咳出气道深部的痰,如果吐出的是口腔中的唾沫,是不符合标准的。临床上血液、体液、尿液、粪便等均可以做培养检查。根据不同的病,进行不同的组织培养。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

一到晚上就气短,可能是因为在夜间副交感神经兴奋,气管收缩变窄,所以会出现胸闷的感觉。如果有食欲不振,反酸烧心,胸骨后烧灼感,胃痛等病史的话可能是胃食管反流病,或者消化道溃疡引起的胸闷气短。如果还伴有心悸,可能是心血管疾病,可以去心内科做动态心电图,冠脉造影。也有可能是精神紧张,压力大导致的。所以需要去医院做系统检查,明确病因后对症治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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Q:咳嗽有黄痰呼吸内科

咳嗽、咳痰是呼吸系统常见的症状。呼吸道感染是咳嗽、咳痰最常见的原因。正常支气管粘膜只分泌少量粘液,以保持呼吸道粘膜的湿润,当呼吸道发生炎症时,粘膜充血水肿、粘液分泌增多,含有多种细胞成分的渗出物与粘液、吸入的尘埃和某些组织破坏物等混合而成痰,随咳嗽动作排出。黄痰多提示细菌性、化脓性感染,常见于急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病急性加重期等。

张永明
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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

清晨起床剧烈咳嗽,原因是比较多的。首先,最常见的原因是发生了呼吸系统的感染,经过一夜的睡眠,呼吸道内会堆积大量的炎性分泌物,也就是一些痰液。清晨起床的时候,为了把这些痰液排出,会出现剧烈的咳嗽。而且夜间睡眠的时候,大多数的人都是张口呼吸的,干燥的空气没有经过鼻腔的湿润,通过口腔直接进入呼吸道,会导致呼吸道粘膜的干燥,也会引发剧烈的咳嗽,所以会出现清晨起床剧烈咳嗽的现象。

张永明
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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

一直吐白痰,常常见于呼吸道疾病,如肺炎,支气管炎等,一般是由于细菌或者病毒感染引起的。建议去医院呼吸内科就诊,做血常规检查,痰培养检查,胸部X线检查,必要时做胸部CT检查,系统检查明确病因,然后对因治疗。中医上讲,咳吐白痰,可能是由于脾胃虚弱,或者平时贪凉饮冷,或者是热病饮水过多,脾运不及等多种原因,使水湿停留,聚集为痰,导致咳吐白痰。平时要注意清淡饮食,注意保暖。

张永明
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Q:气管炎咳嗽的治疗呼吸内科

急性支气管炎导致的咳嗽最常见。常见的原因为病毒或者细菌支原体等,治疗时需要在主要进行抗细菌抗病毒抗支原体治疗的基础上,针对咳嗽对症治疗,轻者不需要止咳,重者给予阿斯美、甘草片、宣肺止嗽合剂、甚至可待因药物止咳,一小部分需要辅助雾化吸入抗炎、止咳、化痰、扩张支气管的药物。慢性气管炎咳嗽,病因常见的有支气管哮喘、支气管炎伴有肺气肿,大多需要吸入或者雾化吸入止咳化痰扩张支气管药物。

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Q:咳嗽能吃桂圆吗呼吸内科

发生了咳嗽的现象是绝对不可以吃桂圆的,桂圆属于湿热食物,食用易上火,容易导致咳嗽的加重。而且桂圆是甜食,甜食具有生痰的作用,也容易加重咳嗽、咳痰的症状。而且过甜的食物容易残留在口腔当中,滋生一些细菌,特别容易导致咽喉部的感染,也会出现咳嗽加重的症状,所以咳嗽是不可以吃桂圆的。咳嗽一定要吃一些清淡,容易消化的食物,或者吃一些新鲜的水果和蔬菜。

张永明
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患者如果出现了胃反流性咳嗽,可以见到刺激性干咳,这种咳嗽一般比较剧烈,而且还可以感觉到咽喉部强烈的刺激感。一般不会伴有痰液,如果长期存在胃反流的现象,可能会反复刺激咽喉部的毛细血管,从而引起痰中带血,或者是咳血等病变。如果没有得到及时治疗,可能会引起胸闷气短等不适症状,建议患者应该及时到医院就诊,选择合适的药物来治疗。

张永明
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感冒可以分为以下几个阶段,第一个阶段,患者在感冒初期可以见到咳嗽,流清鼻涕,四肢乏力等症状,这个时期持续时间较短。如果患者没有得到及时治疗,就会表现为高热,头痛,头晕,部分患者还可能会出现胸闷,气短的症状,这是感冒的第2个阶段。最后还可以见到咳脓痰,呼吸不畅等支气管炎、肺炎等表现,这是感冒的第3个阶段。一般来说,这3个阶段会持续7天左右。

张永明
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Q:重感冒怎么好的快呼吸内科

重感冒就是医学上的流行性感冒,多是指特殊病毒感染,一般症状较重。治疗给予有针对特殊病毒的抗病毒药物治疗,同时配合中药清热解毒抗病毒,症状可能会好的快一些。病毒感染是有一个愈合过程的,一般需要一周左右,建议口服磷酸奥司他韦、蒲地蓝口服液作为首选治疗,如果继发细菌感染,可以配合头部类抗生素抗感染治疗。如果体温超过38度以上,血象升高,可能合并细菌感染,需配合抗炎治疗。

张永明
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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

慢性阻塞性肺病是由于气流受限不完全可逆所造成的。此病呈进行性进展,其病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化:支气管黏膜上皮细胞变性、坏死,肺过度膨胀,弹性减弱等,患者一旦诊断有此疾病,是不可以治愈的,其治疗患者要戒烟戒酒,脱离刺激呼吸道的污染环境;再有就是给予抗炎、化痰止咳、平喘等治疗,必要时家用激素治疗。

张永明
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发热时喂奶是否有影响,需要看发热的人群。如果是小儿发热39度,喂奶没有大问题,乳汁中含有比较多的蛋白质,可以用于补充儿童发热时,蛋白质的消耗,但因为乳蛋白吸收的时候,会额外产生热能,不宜多吃。如果是乳母发热,只是用双黄连或者青霉素类药物抗感染,用对乙酰氨基酚退热,喂奶则没有太大影响。如果用了阿司匹林退热,或者氟哌酸等药物抗感染后哺乳,有可能影响到宝宝。

张永明
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