人支原体感染后在体内会产生抗体,目前支原体抗体检测主要检测特异性Igm抗体和特异性Igg抗体。Igm抗体出现较早,可作为急性期感染的诊断指标,阳性意味着身体内有支原体Igm抗体,近期可能感染了支原体。Igg抗体出现相对较晚,阳性表明体内有支原体Igg抗体,曾经感染过支原体。如果Igm抗体和Igg抗体都为阳性,双份血清抗体滴度4倍以上增高,意味着近期感染了支原体。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

慢阻肺多为中年发病,症状缓慢进展。病人多有长期吸烟史。哮喘多为早年(如儿童期)发病,每日症状变化比较快,夜间和清晨症状明显,也可以有过敏史、鼻炎或者湿疹病史。哮喘可以有家族史,大多数哮喘患者的气流受限是可逆的,合理使用吸入糖皮质激素等药物能有效的控制病情,这是与慢阻肺相鉴别的一个关键特征。部分哮喘患者随着病程的延长,可以出现较明显的气道重塑,导致气流受限的可逆性明显减小,这时候与慢阻肺很难鉴别。慢阻肺和哮喘也可以同时存在于同一患者中。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

患者感冒之后咳嗽时间比较长,通常考虑这是由于机体免疫力和抵抗力下降所引起的一种症状。感冒之后,患者很容易感染外界的细菌,病毒等因素,因此就会刺激支气管黏膜,诱发咳嗽症状的发生,建议患者应该积极到医院就诊,选择青霉素,头孢菌素类的抗生素来对症治疗才能有效治疗咳嗽。患者也应该要补充一些优质蛋白和新鲜的蔬菜水果,增强抗病能力。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺门舞蹈症是x线检查的一个征象,是指在透视下见到两肺门的粗大肺动脉扩张,并且有比较明显的波动。肺门舞蹈症常见于室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺心病、二尖瓣心脏病、贫血、甲亢的病人。肺门舞蹈症的病人一定要及时的戒烟,注意保暖,不要着凉了,预防感冒的发生。检查有肺门舞蹈症,应该积极的治疗原发疾病。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

感冒之后会经常出现咳嗽,会导致肺里不舒服,可能是由于肺炎或者是支气管炎症,可以治疗原发病,主要针对原发病的治疗,可以用感冒胶囊,鲜竹沥口服液,也可以用头孢克肟分散片,平时多喝温开水,不可贪食生冷油腻刺激性食物,注意休息,保证充足睡眠,可以多吃菠菜,南瓜,胡萝卜等蔬菜提高免疫力。症状难以缓解时,建议及时就医,正规检查明确病因,注意室内空气流通,呼吸道通畅。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:夜里咳嗽怎么办呼吸内科

夜里出现咳嗽,首先要看年龄,如果年龄比较小,多见于呼吸道感染气管炎,肺炎之类的疾病,可以看医生听诊一下肺部,根据咳嗽的严重程度选择口服或者是肌肉注射或者静脉点滴抗生素以及止咳化痰的药物。如果年龄较大,夜里出现咳嗽需要警惕心功能不好导致的,可以看医生做心电图检查,对心功能进行评级,然后给予相应的治疗措施。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

堵塞性肺病规范的医学名称应为慢性阻塞性肺病,简称慢阻肺,临床症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰以及气促。治疗慢阻肺的药物主要有化痰药,比如氨溴索、羧甲司坦等,还有支气管扩张剂,主要为吸入剂,如噻托溴铵、福莫特罗,还有吸入性激素与支气管舒张剂的联合制剂,如布地奈德福莫特罗等,一般首选支气管舒张剂。如果出现发热、咳黄痰等感染症状时,还应行抗感染治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

男性衣原体支原体感染,可以取尿常规检查,并且做尿液的细菌培养加药敏实验,可以做出明确的诊断。或者也可以取前列腺液检查加药敏培养也是可以的,这两种检查方式,准确率都是比较高的。如果确定是支原体,衣原体感染,也不需要太过于紧张。可以选择口服药物进行治疗,临床上最常用的药物如克拉霉素胶囊和热淋清颗粒,还有阿奇霉素肠溶片,多西环素片等效果都是较好的。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

感冒之后会诱发机体代谢加快,因此患者就会出现心跳加快的现象。如果患者心率在110次以内,考虑这是一种正常的现象,建议患者不用担心。如果患者心率超过110次,考虑有可能是炎症反应侵犯到心脏诱发心肌炎所引起的,建议患者应该立即到相关科室就诊来明确具体的病变情况,从而规范治疗,预防胸闷,呼吸困难,心慌等不良症状的发生。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

呼吸系统疾病是临床上的常见病、多发病。呼吸系统的疾病非常多,慢性疾病通常有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘等。在呼吸过程中,会有粉尘、微生物、有害气体、细菌、病毒等吸入呼吸道,引起呼吸系统疾病的发生。尤其是年老体弱以及抵抗力低下的人,会比较容易发生呼吸系统疾病。而且吸烟与呼吸系统疾病的发生密切相关,如果有吸烟习惯的人一定要及时的戒烟。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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患者感冒之后咳嗽持续时间比较久,考虑这是由于炎症反应波及到支气管,诱发支气管炎所引起的一种症状,因此建议患者应该先积极注意生活调理,尽量多呼吸新鲜空气,戒烟戒酒。同时要到医院积极就诊,选择氨溴索,阿奇霉素等药物来帮助治疗。另外有条件的患者可以进行雾化治疗,同时患者也应该积极到医院就诊检查肺功能,明确具体的病变程度,规范治疗。

张永明
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Q:肺纤维化是肺癌吗呼吸内科

肺纤维化不是肺癌。肺纤维化主要是肺泡受损,导致成纤维细胞和肌成纤维细胞灶的形成,最后又引起肺部瘢痕形成,肺的结构和功能被破坏。患者会有进行性加重的呼吸困难,是不可逆的,常常伴有干咳。目前除了肺移植,没有特别有效的药物。患者可以做肺康复训练,实行长期氧疗,来缓解痛苦。肺癌的主要发病原因是吸烟,常伴有咯血。

张永明
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感冒是上呼吸道感染,由于呼吸道的炎症改变,会出现喷嚏,流涕,恶寒,发热,咽痒,咽痛等相关症状,如果有咳黄痰多是有支气管炎症,凭借经验诊断,多是由于细菌感染,可能是球菌感染,可以给予敏感性抗生素,比如选择呼吸喹诺酮类,或者头孢类。痰液浓稠需要吃一些稀释痰液的药物,比如氨溴索,联合一些化痰的中成药,比如止咳化痰颗粒。

张永明
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痰涂片阴性不能排除肺结核,因为在临床上,肺结核的病人可以是痰菌阳性,也可以是痰菌阴性。痰菌阴性,说明两个问题:一、病人确实不排菌,在生日常生活当中不具有传染性;二、病人留取痰液的质量低,导致出现假阴性,如果通过气管镜吸痰或者灌洗,再进行痰涂片检查,有可能会出现阳性的结果。可以多次留取痰液进行检查或者通过气管镜检查来协助诊断。

张永明
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Q:35.5是不是发烧呼吸内科

体温在35.5时不属于发烧,人正常的体温在36度到37度,有个别人基础体温比较低,可以低于36度,如果没有任何自觉症状,对身体也没有影响,不用采用治疗措施,说明基础体温就偏低。高热的病人在使用退烧药后第一天或者是头三天,也有体温低于36度的时候,体温在35.5左右,也是属于正常的,疾病痊愈,正常饮食,体温就会恢复正常。

张永明
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Q:气管炎咳嗽的症状呼吸内科

气管炎在急性发作时咳嗽比较剧烈,起初以干咳为主,慢慢的发展成带痰咳嗽,随着疾病的发展,会出现浓痰,不易咳出症状。咳嗽多出现在早晨起床或者夜间呈持续性咳嗽。对于气管炎平时要注意预防,不要吸入凉气,适当的运动来增强免疫力。治疗方面主要是进行抗感染、化痰、止咳治疗,如出现气喘等症状,还需要使用些支气管扩张剂。

张永明
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肺纹理是自肺门向外,呈放射状分布的树枝状影,主要是由气管支气管,肺动静脉及淋巴管组成的。当构成肺纹理的结构,如气管、血管增粗,那么可能就会提示肺纹理增粗,常见的疾病是气管炎,先心病等,还有常年吸烟的人。肺纹理是存在个体差异的,而且肺纹理增粗的判断,没有客观的可以量化的标准,主要是根据阅片医生的个人主观判断,因此要明确肺纹理增粗具体是由于什么原因引起的,还需要根据具体的症状体征诊断。而且肺纹理增粗,也有生理性的,所以报告上提示肺纹理增粗,也不一定是疾病导致的。

张永明
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咳痰在临床上是呼吸系统常见的症状之一,铁锈色痰多是因为血红蛋白变性所导致的,常见于大叶性肺炎。当出现咳铁锈色痰的症状时,一定要及时的到医院去就诊,进行痰液的检查以及胸部x线、血常规等检查。大叶性肺炎多是由于细菌感染所导致的,以肺炎球菌多见。当确诊是大叶性肺炎时,就应该及时的抗感染治疗,常用的药物有青霉素、头孢菌素类。如果出现高热时,体温超过38.5摄氏度,还应该及时的应用退烧药物,比如安痛定。

张永明
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感冒之后患者一直有痰,建议应该先口服一些中成药,如橘红颗粒、鲜竹沥、川贝枇杷露、急支糖浆等润肺化痰止咳的药物,能够有效控制病情。如果患者是由于细菌感染之后出现的感冒,考虑嗓子有痰是由于还存在细菌引起的,因此建议患者应该口服抗生素来治疗,如青霉素,头孢菌素等,或者及时到医院呼吸内科就诊,检查痰细菌培养实验来明确具体的致病菌,选择合适的抗生素治疗。

张永明
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患者先出现咳嗽的症状,后出现感冒的症状,建议应该先吃一些治疗咳嗽的药物如复方甘草片,橘红颗粒,氨溴索等止咳化痰的药物,才能够有效缓解咳嗽不适的症状。另外,如果患者在感冒之后出现发烧,四肢酸痛,乏力等症状,应该配合口服布洛芬胶囊,氨酚烷胺等药物治疗感冒。另外患者应该多吃一些营养丰富的食物,增加抗病能力,促进疾病早日愈合。

张永明
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