Q:黄痰是怎么回事呼吸内科

如果咳嗽出现黄痰,按照中医来说是考虑风热感冒引起的,还可能会出现咳黄痰、咽部疼痛、鼻塞等症状。西医方面考虑是有合并细菌感染的可能,常见的致病菌一般有肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,如果一旦出现咳黄痰,除口服抗生素外,最好到医院做相关检查,比如化验血常规和拍胸片检查,排除肺炎的可能。同时也不要吃辛辣刺激性的食物,多喝水,多吃新鲜水果蔬菜。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

咳嗽震的肺痛,说明咳嗽比较严重,多是无痰干咳,多见于气管炎、支气管炎早期,也可以见于肺部肿瘤。需要看医生听诊肺部或者做胸片检查,判断咳嗽的严重程度,然后给予相应的药物治疗。如果属于伤风感冒导致的呼吸道感染,气管炎、支气管炎之类的疾患,可以使用镇咳药物,如咳必清。如果处于感冒早期,需要给予抗病毒药物治疗,如果感冒后期同时需要给予抗生素的药物。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:感冒出汗好吗呼吸内科

感冒出汗,对于风寒感冒是有效果的,风寒感冒是身体受了风寒导致感冒,可以多喝水,捂被子出一身汗,特别是感冒初期大多数可以缓解症状,但是如果病情严重,也是不能缓解的。如果风热感冒就不适合多出汗,因为风热感冒是受了风热,身体呈现热像,这时应该多喝水,不适合多出汗,出汗多能消耗体液,身体内的水分减少,对于风热感冒会加重损伤,导致病情加重。因此感冒多出汗好与坏是根据感冒类型确定的。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

一躺下嗓子就痒还咳嗽,可能是由于张口呼吸引起的。是由于干燥的空气未经过鼻腔湿润,直接通过呼吸道,进而出现的嗓子痒伴有咳嗽的症状。这种情况可以在睡前多喝水,或者在卧室内放置加湿器。如果是咽喉炎合并上气道反应出现的症状。可以服用复方甲氧那明,孟鲁司特钠,阿奇霉素等。平时饮食应清淡,禁食油腻辛辣刺激性食物。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:感冒会传染吗呼吸内科

感冒是会传染的,感冒也称上呼吸道感染,包括鼻、咽、喉的感染。感冒的主要病原体是病毒如鼻病毒、冠状病毒、呼吸道和胞病毒、流感病毒、柯萨奇病毒等,少数是细菌,以口腔定植菌溶血性链球菌多见。发生在免疫低下者易发病,好发于冬春季节,主要是通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫经空气中传播,或者经污染的手和用具接触传播。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

患者深呼吸时出现胸腔疼痛,应该是由于胸膜炎所引起的。患者查体时,多可闻及胸膜摩擦音,胸部ct可见胸膜炎症、胸水等影像表现,结合患者的病史即可诊断。再有要及时明确,引发胸膜炎的病因。若为肺炎、肺结核所引起,应及时给予抗炎,规范化抗结核治疗。若为肺部肿瘤所引起,根据肿瘤细胞是否有转移,及时给予手术以及化疗、放疗等处理。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

患者如果由于肺部感染,出现高烧不退的症状,建议应该积极口服退烧的药物,如对乙酰氨基酚、氨酚烷胺颗粒等。同时患者应该积极到医院呼吸内科就诊,进行静脉滴注抗生素,和糖皮质激素来帮助退烧,控制感染。另外患者也可以用酒精擦拭身体,促进新陈代谢,促进体温的恢复。出现肺部感染,患者应该在医生指导下,积极进行对症治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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老感觉有痰粘在喉咙可能是由于咽喉部炎症引起的,去医院耳鼻喉科检查一下,如果咽喉部发红可以确诊。是由于咽喉部慢性炎症引起的,也有的是因为有慢性胃病、长期食物反流引起,平时注意多喝水,禁烟酒刺激、禁食辛辣刺激性的食物。可以口服慢咽利柠颗粒,含化银黄含片。也有的建议口服灭滴灵、维生素b6、洛赛克药物治疗。

张永明
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Q:肺部造影痛苦吗呼吸内科

肺部造影不是很痛苦,可能会出现不舒服的感觉,但是是可以忍受的。一般在做肺部造影之前,医生会先对造影剂进行过敏实验,以防止发生造影剂过敏。建议放松心情,不必太过紧张,最好去三甲医院就诊,相对来说医生的经验会更丰富一些,在做肺部造影的过程中,积极配合医生,做完造影后,要注意休息避免劳累和熬夜,清淡饮食。

张永明
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Q:肺里面有痰怎么办呼吸内科

肺内有痰主要是肺内出现感染引起的,可以使用抗感染的药物进行治疗,例如左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素等药物。如果痰液黄浓不易排出,还需要使用盐酸氨溴索片进行治疗。另外对于本身患有慢性肺部疾病的患者,例如阻塞性肺病、支气管扩张等,需要先做个检查,然后再确定治疗方案。患者还需要生活中的护理,避免吸入冷气。

张永明
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肺纹理增多增粗是气管炎的表现。因为炎症刺激气管使气管粘膜充血水肿,胸部正位片就会表现为纹理增多增粗。支气管炎可以是病毒,细菌,支原体感染引起,所以最好完善血常规,C反应蛋白,肺炎支原体等相关检查,如果是支原体感染,需要使用大环内酯类抗生素,如果是细菌感染,选择头孢类。病毒感染对症治疗即可,可以选择金荞麦片。

张永明
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Q:肺纤维灶要紧吗呼吸内科

患者如果在检查之后发现肺部有纤维病灶,考虑这是一种纤维条索状阴影。一般来说,主要是患者在上呼吸道感染之后炎症反应遗留的一种病症,是要引起重视的,建议患者应该积极对症治疗,可以适当口服抗生素来帮助巩固病情缓解这种症状。但是如果患者伴有咳吐痰中带血等症状,考虑这是肺结核等病变,建议患者应该积极到医院就诊,规范治疗。

张永明
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黄痰见于呼吸道感染,可能是细菌,病毒,支原体,衣原体等病原体感染引起的。具体是哪一种病原体感染,建议去医院就诊,结合血常规以及药敏试验明确病因。黄痰中带血丝可见于多种肺部疾病,如支气管扩张合并感染,支气管肺炎,支气管腺瘤,支气管粘膜溃疡或者支气管粘膜血管破裂出血,肺结核,肺脓肿,肺栓塞,支原体肺炎等。

张永明
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一般肺部纹理,是有规则进行排序的。如果患者出现了肺部纹理紊乱,考虑是有炎症等病变之后,导致肺纹理出现的这种异常现象,有可能是肺部动脉纹理紊乱,也有可能是支气管、淋巴管等纹理紊乱。建议患者应该积极到医院就诊,检查肺部CT和X线片,确诊具体的病变原因,再进一步对症治疗。患者生活中应该注意戒烟戒酒,保证健康的生活习惯。

张永明
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患者深呼吸时出现胸口中间部位疼痛的症状,考虑有呼吸系统方面的病变。一般来说最常见的病因是胸膜炎患者可能有上呼吸道感染的病史,同时会伴有胸闷气喘,呼吸不畅等症状,建议患者应该积极服用利福平等药物来帮助治疗。但是如果患者近期有胸部损伤等外伤史,考虑这是肌肉局部损伤引起的,建议患者可以使用洛索洛芬钠等药物来帮助治疗。

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一般情况下因呼吸活动加重疼痛症状的,可以首先排除心绞痛,心绞痛的发作会因为活动或者饱食等诱发,但是不会出现因为喘息而疼痛加重。考虑肺炎牵拉周围组织,出现咳嗽咳痰喘息时,疼痛加重。还需要排除带状疱疹,局部皮肤疾病容易出现这类不适,但是一般会有皮疹出现。如果都没有,考虑周围神经疾病,可以吃一点甲钴胺营养神经治疗。

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Q:ards诊断标准呼吸内科

ards又称为急性呼吸窘迫综合征,它的诊断标准为以下这些因素:首先患者具有致病的高危因素比如急性呼吸道阻塞、胃内容物吸入、胸部创伤、吸入性损伤、休克、多发性创伤、急性胰腺炎、呼吸机相关的肺损害、弥漫性肺炎等;患者一般是急性起病伴随有呼吸窘迫和呼吸频数;患者的胸片显示两肺有浸润阴影;临床上患者排除了左心衰竭或者是PCWP小于或者等于18毫米汞柱;患者的动脉血氧分压除以动脉氧分数值小于或者等于200毫米汞柱。如果患者符合以上的标准即可诊断为急性呼吸窘迫综合症。

张永明
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呼吸时左胸痛,首先需要看近期有没有肺部感染,比如说发热,咳嗽,咳黄痰,如果有,最好完善胸片检查,感染容易引起胸腔积液或者胸膜黏连,导致胸疼,这种情况抗感染治疗即可,如果有大量胸腔积液需穿刺引流。另外需考虑近期有没有扭伤史,如果有外伤史,可能是局部淤血引起的,可以外用红花油。如果有用力不当,有可能是岔气儿,可以针刺外劳宫穴及腰痛点。

张永明
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新生儿喘气粗好像有痰可能是因为新生儿喉软骨发育不全,这是一种生理现象,在刚出生的新生儿缺乏维生素d,喉软骨软化,就可能会出现呼哧呼哧的声音,部分人可能会误以为有痰。除此之外也有可能会出现呼吸道感染,比如新生儿肺炎,吸入羊水或者乳汁导致吸入性肺炎,也可能会出现类似的病情表现,这就需要让医生进一步听肺部呼吸音来判断。

张永明
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患者喉咙咳出血,若患者较年轻,只是痰中带血丝情况,则多是由于吸烟、支气管炎所引起的。出现这种情况,给予戒烟以及应用一些抗炎、去火的药物,症状会逐渐好转。若为咯血,则可能是由于肺结核所引起的,此种情况应及时给予抗结核,以及止血等治疗。若患者年龄偏大,则应考虑有肺部肿瘤、支气管扩张等疾病。建议患者及时去医院查一下血常规、胸部ct、结核抗体等。明确具体病情,给予相应的治疗。

张永明
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