患者如果自觉咽喉部有痰液,但是咳出和吞咽痰液都比较困难,考虑这是由于慢性支气管炎等病变引起的,患者可能会出现持续性的咳嗽,胸部闷胀不适,甚至是气喘等症状,建议患者应该立即到医院就诊,检查支气管镜和肺部增强CT来明确具体的病变原因再进一步治疗。但是如果患者可以排除肺部疾病,考虑这是由于咽喉炎等疾病引起的,建议患者应该积极进行抗炎治疗。
肺部有白色阴影最常见的因素是慢性炎症或急性炎症,常见于肺结核,肺肿瘤,急性肺炎等疾病。建议患者及时到医院的呼吸内科就诊,并完善肺CT,血常规,痰培养等检查,检查后在医生的指导下,积极配合治疗。如果是急性肺炎,常常建议服用抗病毒或抗感染的药物,如奥司他韦,庆大霉素等,如果是肺肿瘤则及时手术或服用其他靶向药物治疗。
胃反流咳嗽有可能为反流性食管炎,由于胃酸反流刺激引起病人咳嗽,主要机制由于食管下括约肌松弛。可以通过胃镜检查及24小时胃酸测定来诊断,治疗通过避免高脂肪饮食、减肥、避免浓茶、咖啡摄入、避免饭后立即平卧、避免穿紧身衣服、戒烟、戒酒、避免服用损伤胃部药物,规律饮食。药物方面有抑酸药物,如奥美拉唑;胃黏膜保护药物,如谷氨酰胺颗粒;胃动力药物,如莫沙必利片。如果合并幽门螺杆菌感染,可通过三联药物或者四联药物,如奥美拉唑加阿莫西林加替硝唑治疗,四联外加铋剂。
喉喘鸣不会影响吞咽,不会影响吃饭。这种疾病多见于婴儿。多数患儿仅表现为吸气时喉鸣音,在感冒受凉时可能会出现呼吸困难加重。如果症状比较轻,不需要任何治疗,在1~2岁可以自动恢复。平时多带孩子外出晒太阳,多吃点含钙高的食物,适当的补充钙剂以及鱼肝油制剂。一旦感冒受凉后出现了严重呼吸困难窒息的情况,需要及时的气管切开。
由于支原体感染主要通过性活动传播,夫妻间性活动和亲密接触频繁,往往形成交叉感染,老婆支原体感染需要与无症状老公共同检查和治疗。对于肺炎支原体感染,主要通过χ线检查,可表现为肺炎症状,多为单侧或双侧广泛间质和肺泡浸润。同时取痰或其它呼吸道分泌物做涂片检查。对于泌尿生殖系统的支原体感染,可取阴道分泌物进行检查,夫妻双方共同治疗。另外,进行血常规化验的同时,可采用血清检查的方法查出支原体感染。
支气管扩张,是一种很常见的疾病。是由于支气管壁肌肉和弹性组织遭到破坏,从而出现支气管的变形,和持久的扩张,并且会出现反复的支气管,和肺组织的感染,属于一种慢性化脓性的炎症。支气管扩张症状轻微时,可能仅仅只有咳嗽和咳痰症状,通过有效的抗生素治疗,病情可以得到有效的控制。严重的支气管扩张,可以引起咯血甚至大咯血,有引起窒息死亡的风险。支气管扩张反复发作,可以并发慢性肺炎性心脏病、慢性阻塞性肺疾病,以及呼吸衰竭,会影响寿命。因此,支气管扩张既有突发死亡的风险,也可以生存长达十几年甚至几十年,重点在有效的治疗和控制。
一咳嗽胸口中间疼,可能是肺炎合并胸膜炎的表现,患者会出现与呼吸相关的胸痛,在深吸气,咳嗽及变动体位时,胸痛加重,可以通过胸片或者是肺ct明确诊断。一般这种肺炎往往是在周边部或者是累积整个肺叶或肺段,同时累积胸膜,所以会引起胸膜炎样的疼痛。可以给予抗生素治疗,同时根据疼痛的情况,适当给予止痛治疗,必要时也可以用胶布限制胸廓扩张,这样能够起到缓解疼痛的目的。
肺气管堵塞,一般分为可逆性,和不可逆性两种情况。可逆性主要是指气道高反应性,和支气管哮喘,多因过敏所导致。气管突发的痉挛,导致堵塞,可有喘息、咳嗽、胸闷,严重的可有呼吸困难等症状。不可逆性气管堵塞,主要包括肺气肿、慢性支气管炎、慢阻肺等慢性疾病。病程较长,多有咳嗽、咳痰、喘息长期发作史,可有缓解期,多经久不愈。肺功能及影像学检查,有助于明确诊断。
感冒期间咳嗽十分厉害,这个时候一定要积极服用止咳药物。川贝枇杷膏以及急支糖浆都是临床上效果很好的具有止咳功效的药物。此外患者可以喝冰糖雪梨汤来帮助达到止咳的目的。在咳嗽期间一定要注意对身体的保暖。患者一定要注意在夜晚睡觉的时候关闭门窗,避免冷空气刺激呼吸道,导致咳嗽的症状加重。平时外出尽量佩戴口罩,尽量减少冷空气的刺激。
大叶性肺炎要符合以下条件才算痊愈:1.病人的精神状态、饮食、睡眠等情况明显改善。2.肺炎的症状(咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难及发热等)完全消失。3.经治医生查肺部体征(肺部的干湿啰音等)消失。4.复查的实验室检查,如血常规、CRP等炎症指标至正常范围内。5.在影像学上,如胸部X片、胸部CT阴影完全消失。
病毒性肺炎和细菌性肺炎这是肺炎疾病的两种类型,二者也有一定的区别。如果患者感染病毒因素之后诱发肺炎,考虑最常见的症状就是咳嗽,咳痰,发烧,胸闷,气短等不适症状。部分患者可能表现为高热,甚至是惊厥抽搐。但是如果患者是细菌性肺炎,考虑发热程度并不明显。主要表现为咳吐脓痰,建议患者应该积极到医院就诊,检查痰细菌培养实验,明确具体致病因素,规范治疗。
肺炎支原体抗体为(+-),说明曾经有支原体感染,如果现在仍有咳嗽的症状,需要使用抗支原体的大环内酯类抗生素,比如说阿奇霉素,红霉素或者环酯红霉素。如果现在没有发热,咳嗽症状,可以不用药物治疗,因为抗体比抗原及核酸产生时间晚,说明是既往感染。虽然叫肺炎支原体,但不表示得了肺炎,因为上呼吸道及下呼吸道都有支原体感染。
龙角散是一种中草药组成的药方,里面主要包含桔梗等补益肺气,润肺化痰止咳的药物。因此龙角散在临床上是可以用于止咳的,特别是对于痰多气喘的患者,效果也比较理想。如果患者是由于感冒之后出现久咳不止的症状,也可以适当口服龙角散来帮助缓解不适症状。但是患者应该注意如果是由于细菌感染之后引起的咳嗽,建议应该立即到医院就诊,口服抗生素治疗。
长时间高烧不退大多是由感染性疾病导致的,特别是近年来耐药病原微生物的不断出现,使药物治疗效果不佳,长时间处于高烧症状,如结核病。结缔组织疾病也可导致长时间高烧不退,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎等。各种肿瘤性疾病如淋巴瘤,溶血性发作、肉芽肿性疾病等都可导致长时间高烧不退。另外,多种抗生素类、抗组胺药、磺胺类药、甚至许多解热镇痛药都可引起药物热现象,也可导致长时间高烧不退的症状。
在咳嗽的过程中可以煲汤,来帮助缓解和控制咳嗽的症状。临床上通常建议患者煲冰糖雪梨汤,用来帮助缓解咳嗽的症状。冰糖雪梨汤具有润肺滋润咽喉的作用,可以帮助缓解由于上火所引起的咳嗽症状。在咳嗽期间,一定要积极采取措施来加强对身体的护理。咳嗽期间患者的饮食一定要注意保持清淡,不要吃辛辣刺激的食物,以免对咽喉造成刺激,不利于维持患者的身体健康。
感冒容易引起咽鼓管炎可以导致耳朵堵,或者伴有耳胀 、耳鸣、耳痛,严重者听力下降。需要积极治疗感冒,口服抗病毒口服液,注意多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,注意休息劳逸结合。最好及时去耳鼻喉科检查明确诊断积极治疗,如果有炎症建议口服阿莫西林胶囊。听力测试与正常人可能一样,但声音方向方位感可能较弱,双耳听力正前方可能有一定盲区。
因腋下体温比肛门温度要低0.5度。而肛温是可以测出人体深部的温度,受外界影响小,其体温比较准确。因此,如果测量腋下体温时,需要加上0.5度。人体的正常的温度是在37左右上下波动的,只有超过37.5度的,才属于有发烧的症状。38度属于中度发烧,39度是高烧。如果发生有高烧的症状,需要进行化验检查,查明其引起发烧的原因,进行对因对症的调治。
肺病是肺部疾病的统称,病种繁杂,不同疾病症状表现有所不同。依据致病因素,肺病大致可分为以下几大类:第一、肺部感染性疾病,如细菌性肺炎、病毒性肺炎等,患者常有发热、咳嗽、咳痰症状,重症病例可出现呼吸困难。第二、肺部慢性炎症性疾病,如慢性支气管炎、慢阻肺、哮喘等,主要症状就是慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气促。第三、肺部肿瘤,主要表现为刺激性干咳、胸痛、咳血,如肿瘤组织阻塞支气管,也可出现呼吸困难。第四、间质性肺病,症状主要表现为刺激性干咳、劳力性气促。
肺源性呼吸困难分为吸气性呼吸困难:以吸气困难为主,可出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷,即三凹征;呼气性呼吸困难:呼气明显困难,且呼气时间延长,主要是由于肺组织弹性减弱和小支气管痉挛所导致的;混合性呼吸困难:吸气和呼气都困难,是由于肺部病变组织范围较大,导致肺部的呼吸面积减小,常见于气胸及大量胸腔积液的患者。
发烧是临床上最常见的症状,又叫做发热,是指在各种致热原的作用下,体温调节中枢调定点上升,引起产热大于散热,从而使体温上升。体温过高会对人体产生不良影响,因此成人发烧,首先要明确体温具体多少,如果体温在38.5摄氏度以下,精神状态尚好,可以不需要进行药物退热治疗,仅仅只需要多喝温水补充体液。其次体温超过38.5摄氏度或者人体感到明显不适时,可以使用药物退热,最常用的药物对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠,一般重复使用需间隔大于4小时以上,同时多喝水,存在严重瞌睡者可以进行输液治疗。另外在使用药物退热的情况下,要积极查找引起发热的原因,针对病因治疗。