患者出现鼻子痒打喷嚏流鼻涕现象,考虑可能是过敏性鼻炎,可以喷入布地奈德喷鼻剂,每天两次,每次两喷,对准鼻翼两侧黏膜喷,然后做一下吸入动作,以减轻鼻黏膜充血水肿状态。同时还可以口服抗过敏成分的药物,比如枸地氯雷片。一般有过敏性鼻炎的患者,容易合并有支气管哮喘,最好去医院检查一下肺功能,了解有无合并支气管哮喘,防止治疗效果欠佳。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

患者如果晨起吐出粘稠的黑色血痰,考虑这是由于肺内气管破裂出血之后导致的一种症状,一般来说主要见于支气管扩张,肺结核,肺部肿瘤等疾病,建议患者应该积极引起重视,同时要到医院就诊检查血常规,支气管镜,肺部增强CT,明确具体的病因。如果现在痰液比较多,建议应该先配合氨溴索等药物来治疗。如果患者病症比较严重,建议应该立即手术治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:发烧后腹泻怎么办呼吸内科

发烧后腹泻可能是体温升高导致肠道菌群失调的表现,可以用蒙脱石散缓解腹泻症状。同时需要及时降低体温,避免温度长时间过高,引发体内器官损伤。可以口服布洛芬或者是对乙酰氨基酚。如果是小孩,可以用退热贴或者是温水擦拭身体。注意保暖,避免受凉加重病情,可以多喝水,避免水分丢失过多,注意卧床休息,不要剧烈运动。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

当人体感染疫病病毒以后,免疫系统受到EBV壳抗原再刺激后,人体内就会产生eb病毒壳抗原iga抗体,此时检测血清就会呈现抗eb病毒衣壳抗原iga阳性的结果。一般临床上抗eb病毒衣壳抗原iga阳性的人群和鼻咽癌的发病率有很大关系。抗eb病毒衣壳抗原iga阳性升高,也需要排除支气管肺癌、甲状腺癌、慢性鼻咽部炎症等疾病。也有部分的健康人群化验时呈阳性结果。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺部发痒咳嗽,一般考虑是由于患者免疫功能低下,细菌和病毒侵袭人体上呼吸道以及气管、肺部而引起的。患者常常还可能伴有发热、浑身无力、肌肉酸疼等症状。需要到医院呼吸内科就诊,在医生的指导下积极服药治疗。常用的治疗手段为:一、服用抗感染的药物,如阿莫西林、庆大霉素。二、化痰止咳药物,盐酸氨溴索、溴已新和咳特灵片。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺部活检一般需要2-3天左右出结果,具体时间可以向病理科详细咨询。当纤维支气管镜、x线、痰培养等检查都不能确定肺内肿块性病变的性质,或者不明原因的肺部弥漫性病变及纵膈肿块,或有局限性肺浸润时,建议采取肺部活检,明确疾病诊断。经肺部活检可确诊肺癌、肺结核、肺部感染等疾病。若病人患有严重的心肺功能不全、剧烈的咳嗽、肺部血管畸形等病变,不建议行活检检查。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

呼吸音是气体通过肺泡发出的声音,是肺部查体最常用的检查项目,包括肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音。肺部呼吸音以肺泡呼吸音为主,如果出现听诊肺呼吸音增粗,是因为进入肺泡的空气流量增多,或者是因为进入肺内的空气流速加快。当呼吸音增粗的时候多由于支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润造成不光滑或狭窄,呼吸音增粗多见于支气管炎症的早期。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:积食会发烧吗呼吸内科

积食是有可能引起发烧的。西医里并不存在积食发烧这个概念,只有中医里有讲到积食发烧。积食发烧的表现主要为发热,夜间发烧为主,一般精神反应可,全身中毒症状轻,同时伴有手心、脚心、肚皮的红烫。积食属于消化不良现象,要注意孩子的饮食,清淡饮食,少吃鱼、蛋、奶、油炸等高蛋白、高脂肪食物,另外保证孩子的饮水量。另外还可通过口服一些助消化的药物帮助缓解积食症状,口服山楂、鸡内金及胃蛋白酶散等方法暂缓症状。另外还要多饮水,多揉揉肚子,让机体得到舒适的缓解。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

可以使用的,一般是雾化吸入使用。这个药物可以治疗小儿支气管炎引起的哮喘,咳嗽等症状。相对来说副作用较小,较安全,可以起到预防哮喘,祛痰止咳的的作用。吸入性异丙托溴铵属于m受体阻断剂作用于支气管扩张,用于慢性梗阻性肺病以及支气管痉挛的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。同时可以与β受体激动剂用于治疗慢性梗阻性肺部疾病。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

拍胸片显示肺部有阴影,这可以由于很多疾病导致,比如肺炎、肺脓肿、肺结核等。如果是由于炎症所引起,就需要及时的应用抗炎药物治疗。抗炎治疗十天肺部阴性缩小,说明治疗有效果,还应该继续治疗的,不应该出院,应该等疾病恢复以后再出院休养。肺部疾病的病人要注意保持室内环境的清新,有吸烟习惯要及时的戒烟,还要远离二手烟的危害。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺曲霉菌病是一种致病菌为曲霉菌的肺部真菌疾病。患者的临床症状一般为反复发作性喘息、发热、咳嗽、咳吐棕色痰栓、咯血。有些患者甚至会出现呼吸困难以及肺坏死的情况。临床上肺曲霉菌病患者常伴随有肺结核、支气管肺囊肿、肺癌以及结节病等慢性肺部疾病。目前可以通过抗真菌药物和糖皮质激素治疗。如果药物治疗无效,反复咯血的患者可以用手术治疗。肺曲霉菌病的患者的生存率主要与患者的年龄、基础疾病和是否得到有效的早期治疗有关。如果患者的年龄比较年轻,无基础疾病而且得到有效的治疗,肺曲霉菌病患者的生存率还是很高的,一般不会影响寿命。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

如果是发热,体内的温度会相对较高,机体可以通过多种途径让热量散发出去,消化道也是一种途径。消化道本身是由粘膜覆盖,中间还有丰富的血管,因此相对面积较大,这些血管扩张同样也会产生排热的作用。那么排便的过程中也是一种散热的作用,所以可以起到一定的降温效果。但是相对来说还是通过皮肤散热的效果更好,所以一般会用促进血管扩张的药物,另外物理降温也主要针对于皮肤部分。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:干咳吃什么呼吸内科

出现了干咳的现象,可以吃一些具有止咳作用的水果,比如可以吃一些梨,梨具有清热解毒,止咳化痰,润肺的功效,对于缓解干咳,效果也是比较好的。如果是咽喉炎所导致的干咳嗽,需要吃一些消炎类的中成药,缓解咽喉炎的情况,比如蒲地蓝消炎口服液。如果是咳嗽变异性哮喘引发的干咳,可以吃孟鲁司特钠咀嚼片,最好可以结合一些雾化吸入的药物,比如成人可以吸布地奈德福莫特罗粉吸入剂 。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

感冒浑身疼,可以选用对乙酰氨基酚,布洛芬缓释胶囊,布洛芬缓释片等止痛药。常选用中成药有,感冒灵颗粒、感冒解毒片、感冒解毒灵颗粒、感冒软胶囊、伤风停胶囊等。感冒浑身疼是由于感受风寒之邪引起的,所以需要配合解表散寒的药物吃。可以选用止痛药和中成药联合应用效果比较好。感冒期间多喝热开水,禁食辛辣刺激食物,避免劳累受凉。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

胸闷憋气压迫感首先考虑心脏疾病,包括冠心病心绞痛、心力衰竭、心肌炎、心脏神经症等。具体来讲,如果是老年人长期出现胸闷憋气,首先考虑心力衰竭,需要查查心脏彩超、胸部CT、动态心电图等。如果中老年人阵发性胸闷憋气,首先考虑冠心病心绞痛。需要去医院心血管内科就诊,查查心电图、心脏彩超。最好做做冠脉造影或者CTA。如果中青年女性出现这些症状,常规检查没什么异常,需要考虑心脏神经症。如果青少年感冒发烧后胸闷憋气,一般考虑心肌炎。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

目前止咳药物的种类较多,大致分为西药止咳药及中药止咳药。一般来讲西药止咳的最有效,且起效较快,如枸橼酸喷托维林片、右美沙芬、可待因等,但是它们都是中枢性镇咳药物,其副作用相对较大。中成药中的止咳药包括复方甘草片(合剂)、百部止咳糖浆、川贝枇杷膏、急支糖浆等,这些中成药的效果也较好,起效较西药慢,但是其副作用较西药少。还要看一下病因:细菌、病毒、支原体、结核感染、咳嗽变异性哮喘、肺部占位、反流性食道炎等。采取对因治疗。在去除病因后,咳嗽才有可能彻底消除

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

新生儿体温37度,首先考虑可能是孩子穿的太厚或者是盖得太厚引起的,这种情况建议通过减少衣物或被子来缓解孩子体温偏高的症状,新生儿时期孩子的体温中枢发育不全,孩子体温容易受外界环境因素的影响,孩子穿得过多或盖得过厚是容易出现体温偏高的情况,这种情况通过松解包被多数能够缓解,如果通过松解包被,孩子体温还是37度5,考虑可能是出现了低烧。得到医院就诊。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

总感觉气管里有异物感,这是咽喉炎病人的典型症状,咽喉炎的病人还会出现咽部不适感,咽部烧灼感,而且还有痒的感觉,有些人还会出现咳嗽、呕吐的症状。咽喉炎的病人可以用呋喃西林溶液进行含漱。同时还可以含一些含片,比如胖大海含片、金银花含片、西地碘含片等。平时要多喝水,可以用金银花或者是胖大海冲水饮用,也是可以有效缓解症状的。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:吐的痰有白色泡沫呼吸内科

如果患者出现咳嗽吐白色泡沫样痰,提示其呼吸道分泌液体过多,多见于长期吸烟史,或病理因素导致,建议完善相关检查,包括血常规、c反应蛋白、病毒抗体、支原体抗体、痰培养、胸片等相关检查。如结果提示白细胞升高,c反应蛋白、降钙素原有相应的升高,则考虑有细菌感染,应予抗生素治疗。若血常规中的淋巴细胞增高,考虑有病毒感染,应给予抗病毒治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

出现了感染流感b病毒的现象,也就是发生了乙型流感,需要使用抗病毒能力较强的药物进行治疗,比如可以使用奥司他韦来进行治疗。出现了B型流感的时候,发烧的情况是特别严重的,体温会达到39到40度左右。需要使用一些退热的药物来帮助退烧,比如可以使用一些布洛芬混悬液或者是对乙酰氨基酚混悬液。如果是成人,还可以使用吲哚美辛栓塞到肛门中来进行退热治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。