如果吃感冒药后出现了胃部难受的症状,主要考虑是因为感冒药刺激胃部引起的。这种情况最好不要空腹服用感冒药,建议在饭后半小时服用药物,可以减少药物对胃黏膜的刺激。另外,还可以在饭前吃一些保护胃黏膜的药物,比如硫糖铝或者磷酸铝凝胶等。如果经上述方案服药后还是出现胃脘不适,最好更换药物,以免引起药物性胃炎。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:如何治疗气管炎呼吸内科

支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎。但是无论急性或者慢性支气管炎,目前指南上不建议口服抗生素治疗。主要是针对止咳化痰处理,如口服复方甲氧那明胶囊,每天三次,每次两粒,持续十天左右,具体时间根据病情缓解情况。化痰类药物有盐酸氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸泡腾片等。如果咳嗽比较剧烈,而且有喘息症状,可以使用布地奈德联合特布他林雾化液压缩雾化。如果痰液发黄,考虑合并细菌感染,建议加用抗生素抗感染治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

患者目前咳嗽不止首先建议应该及时到医院检查血常规、血沉、C反应蛋白以及胸部X线片,如果患者是由于肺炎等疾病引起的咳嗽,应该积极口服青霉素、头孢菌素、大环内酯类抗生素来对症治疗。另外也可以适当给予急支糖浆、肺力咳合剂、复方甘草合剂等止咳化痰的药物来帮助治疗。如果口服药物治疗效果不明显,可以使用氨溴索等药物雾化吸入治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:肺部纤维化治疗呼吸内科

对于肺组织纤维化,目前的治疗方案比较有限。习惯上采用糖皮质激素或者联合细胞毒药物治疗,其药物剂量及疗程需要根据患者的具体情况而定,糖皮质激素主要有泼尼松片或者甲泼尼龙片,根据体重调整剂量。其次环磷酰胺,按照每公斤体重2mg,开始剂量可为25-50mg/天,治疗至少需要六个月。还有其他治疗药物,比如乙酰半胱氨酸泡腾片,或者吡非尼酮,秋水仙碱以及青霉胺等药物。但是疗效都不确定,必要时可考虑肺移植。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

支原体是介于细菌和病毒之间的一种病原体,常见的与泌尿生殖道感染有关的支原体有解脲支原体、人型支原体及生殖支原体。解脲支原体感染主要引起非淋菌性尿道炎;人型支原体感染主要引起阴道炎、宫颈炎和输卵管炎;生殖支原体感染主要引起宫颈炎、子宫内膜炎及盆腔炎。妇科支原体感染主要引起妇科疾病,比如白带异常、宫颈糜烂、尿频尿急尿痛等泌尿生殖道感染症状,还有肺炎支原体感染主要引起支原体肺炎。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺动脉高压有一个典型的临床特征,就是嘴唇发紫发蓝,也称为紫绀。主要因为长期肺动脉高压,导致右心功能下降,向肺射血也减少,而肺是气体交换通道,当血流减少时,会影响全身血氧供应,使血液中氧含量减少。当血液中血氧含量降低,血红蛋白与氧二氧化碳结合增多,呈现紫蓝色。嘴唇是毛细血管特别丰富的地方,因而症状比较典型。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

很多人在感冒后都会出现出虚汗的症状。患者在感冒后身体比较虚弱很容易导致出虚汗的情况。长期出虚汗会导致患者出现精神倦怠、脸色苍白、四肢乏力等一系列症状。建议在感冒期间,可以多吃一些富含维生素a的食物,从而帮助缓解出虚汗的症状。患者一旦出虚汗后,要及时擦干皮肤,更换衣物,经常沐浴,避免着凉,从而帮助维持身体健康。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:成人发烧了呼吸内科

成人发烧,需根据病程长短、体温、伴随症状、辅助检查等方面,具体疾病,对症处理。发病较急,突发高烧,伴有咳嗽咳痰,血常规检查有细菌感染,多考虑是急性支气管炎或肺炎,需抗生素抗感染治疗,必要时输液治疗。如果病程较长,长期低热,伴有盗汗、消瘦、咳嗽、痰中带血等情况,多考虑是肺结核,需进一步做结核菌素试验,胸部CT等明确诊断,针对性选用抗结核药治疗。总之,发烧只是疾病的外在表现,诊断明确了,才可以针对用药,更好保证疗效。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

因为当肺纤维化比较轻时,症状不太明显,即使有呼吸困难,也只有在剧烈活动,或者是情绪过度波动时才会出现。并且在肺纤维化比较轻时,检查X线胸片,也可能没有明显的改变,基本上为正常状态。所以即使有轻度肺纤维化,也很难被发现并进行诊断。所以如果有劳累后呼吸困难的症状,但是又没有其他相关疾病时,就可能是轻度肺部纤维化。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺部刺疼一阵一阵的,肺是没有神经的,如果没有出现呼吸道的症状表现如咳嗽、咳痰、呼吸不顺畅、发热等问题,考虑胸部刺痛是肋间神经炎、胸膜炎的问题。建议要去医院做胸透检查,或者胸部x光、肺部CT。通过这些检查可以明确诊断肺部疾病,和是否有胸膜炎、肺部疾病和胸膜炎都能够排除,那么应该就是肋间神经炎导致的疼痛,可以服用元胡止疼片治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:咳嗽气喘怎么治疗呼吸内科

出现咳嗽气喘的情况,一定要积极服用相关的药物来帮助控制病情。临床上通常使用右美沙芬、喷托维林等药物来帮助缓解咳嗽的症状。此外患者可以通过一些民间的方法以达到止咳的功效。将杏仁、白萝卜以及生姜片一起炖水进行服用,可以达到止咳的目的,维持患者的身体健康。咳嗽期间患者一定要注意外出佩戴口罩,否则会受到冷空气的刺激,加重咳嗽。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

如果早晨出现痰中带血,这个时候一定要引起患者的重视。引起痰中带血主要有三种原因:首先是呼吸系统的癌症;其次很有可能是肺结核引起的;患者在早晨的时候咳嗽比较剧烈,从而导致毛细血管破裂,这也会引起痰中带血。建议患者去医院进行胸部CT的检查,以确定引起痰中带血的原因并积极接受治疗,以免延误病情,产生严重的后果。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

呼吸道感染本身就是一种诊断,咳嗽咳痰是呼吸道感染引起的症状。对于呼吸道感染的治疗,首先选择应用抗生素,结合患者情况可以给予阿莫西林口服。如果咳痰色黄量多质稠,还需要服用一些化痰药,比如氨溴索颗粒。一般情况下积极治疗半个月疾病会有所好转。如果症状持续不缓解,建议到医院查胸片或者肺CT,必要时静脉用药治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

治疗肺动脉高压的药物最常用的是扩张血管药物。扩张血管药物有四类:1.钙通道阻滞剂,最常用的是硝苯地平。2.前列环素,比如贝前列素钠片。3.内皮素受体拮抗剂,比如波生坦,但是这类药价格特别昂贵。4.酸二酯酶抑制剂,比如西地那非。肺动脉高压容易出现血栓栓塞,所以还需要抗凝药物,首选华法林。当肺动脉高压出现心力衰竭、肝淤血或者腹水的时候,还可以应用利尿剂。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

eb病毒属于疱疹病毒科,主要通过唾液、飞沫传播,也可经输血传播,eb病毒感染后大多数无临床症状,感染者会终身携带。我国大多数人都是eb病毒携带者,病毒在B细胞中呈潜伏状态,病毒在人体免疫功能下降和某些因素触发下,潜伏的eb病毒可以再被激活,引起传染性单核细胞增多症、慢性活动性eb病毒感染、多种肿瘤性疾病等。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

感冒期间咽喉发炎,这个时候一定要积极服用抗生素类药物,来帮助抑制炎症反应,从而缓解症状。如果治疗不及时,患者很有可能会出现扁桃体发红,并且伴有明显的充血、水肿症状。建议患者在感冒期间一定要多喝水,多吃一些新鲜的水果蔬菜,这样可以帮助缓解扁桃体发炎的情况,以维持患者正常的生命体征。如果患者的病情十分严重,这个时候需要进行输液治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

腿部发热有火辣辣的感觉,首先考虑是梨状肌综合征的表现。梨状肌综合征可由于外伤出血、黏连,药物注射或者髋臼骨折移位,或者坐骨神经出骨盆时,在梨状肌内部穿行导致。当梨状肌发生收缩或者痉挛时,可引起坐骨神经呈现出“刀割样”或“烧灼样”的疼痛感。臀部疼痛向同侧的下肢的后面或者后外侧放射,当腹压增大时,可以加重。梨状肌压痛明显,有时臀部能够触及条索状硬结且梨状肌紧张试验(+)。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺动脉高压形成的最主要功能性因素是乏氧。形成肺动脉高压还需要病理性因素,病理性因素是指由于慢性肺病迁延不愈,导致肺动脉压力增高。形成肺动脉高压的肺部疾病包括肺气肿、肺拴塞、支气管哮喘等。还有一部分肺动脉高压是跟肺病没有关系,临床称之为特发性肺动脉高压。特发性肺动脉高压病因不明确,而且特发性肺动脉高压治疗也比较困难。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

慢性呼吸衰竭,最早最突出的临床表现为活动后气促。慢性呼吸衰竭是一种临床综合征,最常见的病因,为慢性阻塞性肺疾病,该病肺部典型的病理改变,为慢性支气管炎和肺气肿。患者常有不同程度的阻塞性通气功能障碍。由于通气不足,常有通气/血流比例失调,出现低张性缺氧,还可同时伴有二氧化碳潴留。动脉血气分析检查常有氧分压降低,还可合并有二氧化碳分压升高,患者症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰以及活动后气促。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

咳嗽痰是绿色的,可能是伴有细菌感染,建议患者及时到医院的呼吸内科就诊。临床中常服用的药物包括:一、抗感染药物,如罗红霉素、头孢、阿莫西林等。二、对症治疗,如果患者伴有痰多的情况,建议服用盐酸氨溴索、溴已新,咳嗽不止的,建议患者服用氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧丙嗪等药物。除此之外,患者还应多喝水,多吃蔬菜水果,保持心情愉快。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。