呼吸衰竭的治疗主要在于维持通气和控制原发病。呼吸衰竭是一种临床病理综合征,任何疾病如果严重影响了肺通气功能和(或)换气功能,就可导致低氧血症和(或)高碳酸血症,即呼吸衰竭,如重症肺炎、慢性阻塞性肺病晚期、重度间质性肺炎以及弥漫性肺泡出血等。不论哪种病因导致的呼吸衰竭,首要的就是维持通气,尽量使氧分压和二氧化碳分压维持在正常范围,其次就是治疗原发病,去除导致呼吸衰竭的因素。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

喉喘鸣严重时要及时给予雾化吸入剂雾化治疗,雾化的药物是布地奈德和特布他林或者是沙丁胺醇雾化使用,如果没有雾化时,可以使用沙丁胺醇气雾剂直接定喘治疗。及时的查找原因,看是什么导致的喉喘鸣,积极的给予抗感染或者是抗过敏治疗。喉喘鸣严重时也可以见于急性喉炎,及时的给予抗生素和糖皮质激素进行治疗,随时观察病情。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

医院获得性肺炎是我国常见的医院获得性感染,诊断和治疗较为困难,病死率高。感染的发生与患者自身因素也密切相关,比如:高龄、有基础疾病(糖尿病、恶性肿瘤、心功能不全、慢性肺疾病等)、免疫功能缺陷、颅脑损伤、长期卧床、营养不良等等。通常由细菌感染引起,由病毒或者真菌引起的较少。常见的病原菌随地区、医院等级、患者人群及既往抗菌药物的使用情况不同而不同,并随时间而改变。我国医院获得性肺炎患者常见细菌有鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌等。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:感冒可以洗澡吗呼吸内科

感冒期间是可以洗澡的,但是一定要注意加强对身体的防护,避免在洗澡期间着凉,引起感冒的症状加重。患者一定要注意在洗完澡后一定要立即使用吹风机将头发吹干,避免加重感冒的症状。感冒期间建议患者多吃一些高蛋白高维生素的食物,例如鸡蛋、蔬菜、水果、豆制品等,既可以给身体提供充足的能量供应,又可以帮助增强体质。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

咳嗽呼吸有声音,考虑是支气管哮喘的症状。针对哮喘的治疗,临床常用药物有:1.激素类,激素是最有效的控制气道炎症的药物,吸入给药为首选途径,比如布地奈德溶液雾化吸入。2.β受体激动剂,如沙丁胺醇吸入剂,特布他林吸入剂。3.白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特,扎鲁司特等。4.茶碱类,如氨茶碱等,都是临床控制哮喘发作的常用药物。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

甲状腺大部切除后呼吸困难的原因,分为以下3点:第1点、手术后疼痛打击,常导致患者呼吸时出现颈部不适,患者恐惧呼吸而出现呼吸困难。其本质是畏惧呼吸。第2点、甲状腺大部切除术后,局部渗血、渗液压迫气管,出现呼吸困难,是最常见的呼吸困难的原因,常需进行清创术。第3点、喉上、喉返神经损伤,出现局限性可逆性神经麻痹,可以出现呼吸困难。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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Q:呼吸多少正常呼吸内科

呼吸是人体与外界环境之间进行气体交换的过程。通过呼吸,人体不断地从外界摄取氧,同时将机体氧化过程中所产生的二氧化碳排出。成人正常呼吸频率平均每分钟12~18次,小儿较快,如刚出生的新生儿平均每分钟40-44次,1岁时平均每分钟30次,1-3岁时平均每分钟24次,4-7岁儿童平均每分钟22次,8-14岁儿童平均每分钟20次,老人偏慢。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

该药为水剂,也就是口服液,属于复合制剂,主要成分是两种:盐酸氨溴索和克伦特罗。盐酸氨溴索属于化痰药物,克伦特罗是一种贝塔受体激动剂,为支气管扩张剂,既有舒张血管平喘的作用。所以,该药主要使用于支气管炎,慢性支气管炎,喘息性支气管炎所引起来的咳嗽、咳痰和喘息症状。因此,对于无痰的干咳并没有任何作用,一般不建议使用。

张永明
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咽喉中总是有痰,这是正常的生理现象,是机体的自我保护机制。痰液主要是由咽喉内的粘液腺以及壁道细胞分泌所产生的。痰液的主要生理功能是起到湿润黏膜的作用。此外,痰液可以帮助吸附空气中的灰尘以及微生物,从而预防疾病的发生,加强对身体的保护。患者平时一定要注意加强对身体的护理,从而提高自身的抵抗能力,预防疾病的发生。

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张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

咽喉痒一直咳嗽,首先要找到引起上述症状的病因,针对不同的病因进行治疗:一、粉尘刺激或者一些细菌病毒感染引起的咽喉炎,主要是应用清热解毒、消肿利咽的中成药进行治疗,如蓝芩口服液,同时注意进清淡饮食。二、过敏因素所引起的上述症状,最好能够明确过敏原并且避免接触,适当的应用一些抗过敏的药物,如氯雷他定片或者西替利嗪胶囊。

张永明
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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

临床上打喷嚏之后出现心前区疼痛,首先就要考虑一下能否是心脏血管问题造成的。因为打喷嚏的时候会增加血管内压力,容易造成内膜破裂形成血栓或者造成夹层,所以患者一旦出现心前区疼痛,一定要做一下相应的检查,除外心血管疾病。此外打喷嚏剧烈的动力会造胸廓神经和肋骨的一些损伤,有可能会造成患者一些肋间神经痛。如果患者有肺部基础疾病,比如肺大泡,有可能造成气胸。所以临床上需要做肺部CT进行鉴别诊断。

张永明
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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

患有流行性感冒,后期出现咳嗽比较多见,也并不是说每个人都会出现咳嗽,有些人自身免疫功能较好,感染流感病毒以后症状轻微,有可能就不会出现咳嗽。大多数人病毒感染后期,由于身体免疫功能不好,可以出现病毒性呼吸道感染出现咳嗽的症状,如果进一步发展也有可能会继发细菌感染,从而会症状加重,病程延长。患有流行性感冒应该注意隔离治疗,出门戴口罩,避免传播他人。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

深呼吸时右边胸口里面疼,有可能是胸膜炎的症状。胸膜炎往往出现在胸部下面靠侧面的位置。胸膜炎的典型症状是与呼吸相关的胸痛。在深吸气,咳嗽及转动体位时胸痛加重,屏住呼吸,则胸痛减弱或消失。同时可能伴有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难等症状。建议做血常规,胸片或肺ct检查。大叶性肺炎累及到胸膜也可能会出现上述症状。

张永明
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患者目前伴有咳嗽、咽疼,并且伴有咳痰的症状,建议口服:蜜炼川贝枇杷露、急支糖浆、肺力咳合剂、橘红颗粒、复方甘草片等止咳化痰的中成药来帮助治疗,平时要多喝水,多吃一些水分含量丰富的水果,滋润咽喉部,从而缓解这种不适的症状,但是如果患者症状比较严重,建议应该积极到医院就诊,可以选择使用氨溴索雾化吸入治疗比较好。

张永明
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咳嗽是平常常见的一种呼吸道症状,主要是因为呼吸道的炎症、损伤、异物以及胸膜病变等,对呼吸道的刺激产生的保护性症状。咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽,干性咳嗽主要是由于异物刺激、胸膜炎、肺结核、咽喉炎等原因导致的,主要是积极治疗导致咳嗽的原因,给予止咳药物,如咳必清。湿性咳嗽主要是由于肺部或者器官的炎症,多伴有咳痰,甚至发热症状,这种咳嗽可以促进痰液排出,更不易快速止咳。总之,咳嗽是一种保护性的反射。快速止咳,反而可加重病情,可以通过使用盐水雾化吸入的方法,来缓解咳嗽症状。

张永明
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喉喘鸣是由于喉软骨发育不全导致的,症状比较轻的喉喘鸣,一般在生长发育过程中慢慢会自愈,平时要注意补充维生素d和钙剂。喉喘鸣主要表现为吸气性呼吸困难,严重的表现为三凹症,影响生长发育。鼻塞主要是由于感冒受凉或者鼻炎鼻窦炎导致的,主要表现为张口呼吸以及鼻腔分泌物鼻音等症状,需要应用抗生素以及抗鼻炎的药物治疗。

张永明
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Q:治感冒最快的方法呼吸内科

没有特定的治疗感冒最快的方法。可以直接吃抗感冒类的药物。但至于效果怎么样,还要根据本人的体质及对药物的敏感程度来决定。如果对抗感冒药比较敏感而且吸收效果好,很快就可以治愈;如果产生耐药性,效果就相对比较差,需要的时间就会长些。感冒是呼吸系统很常见的疾病,具有自限性。如果感冒症状比较轻,可以不用服药,注意保暖,尽量多喝水,一般5~7天就可以自愈。

张永明
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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺脏是人体的重要呼吸器官,肺部疾病也是非常多的,比如肺炎、气胸、肺脓肿、肺结核、肺癌。如果肺脏有疾病,就会出现胸闷、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰、气短、喘憋、紫绀、发热等症状;如果是肺癌等疾病还会出现身体消瘦、贫血等症状。如果出现了这些临床症状,一定要及时的到医院去就诊,完善血常规、血气分析、肺功能、以及肺部x线、痰培养等检查明确病因。

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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

咳嗽时左胸上方疼痛,需要注意有可能是肺炎合并胸膜炎的症状。这种疼痛的特点是与呼吸相关的胸痛,往往在深吸气合作以及转动体位时胸痛加重,屏住呼吸则胸痛减弱或消失。患者可能同时伴有发热,咳嗽,咳痰,以及呼吸困难等症状。胸痛的原因主要是由于肺炎靠近胸膜引起胸膜炎,导致患者出现与呼吸相关的胸痛。建议做胸片或肺ct以明确诊断。

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老年人如果出现呼吸困难和气短,这很可能是由于肺部疾病造成的。另外当患有心功能异常或者心脏疾病的时候,也很可能会产生这样的症状。建议首先去医院做详细的检查,可以做肺部ct,心电图,心脏彩超,这样一般能够明确诊断导致呼吸困难的原因,这期间尽量不要剧烈的活动,避免出现呼吸困难加重。而且也要针对自己的症状进行自我调理,从饮食生活等各个方面多加改善,有利于病情好转。

张永明
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