Q:双侧中耳乳突积液呼吸内科

双侧中耳乳突积液一般是因为双侧中耳乳突部位受到了炎症的刺激,会在局部产生液体聚集的现象,多见于病原菌感染。如果身体内的中耳乳突部位没有做好清洁,或者是发生了细菌或者病毒感染,就会导致耳突部位黏膜的炎性出血,可能会出现局部积液的形成,需要做中耳乳突CT扫描,观察局部积液量。当积液很少的时候,可以通过身体的新陈代谢,慢慢地减少或者恢复。如果出现两侧的乳突积液,可以服用阿莫西林胶囊或者头孢拉定胶囊,也可以在医生指导下用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行治疗,可以有效地控制局部的炎症反应,减轻身体的不适。如果有需要,也可以进行鼓膜穿刺引流,以降低两侧乳突积液的发生率。另外,要注意饮食上的清淡,不能吃太多辛辣刺激的食物。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

夏季会出现热感冒,可能是由于机体免疫力降低、受凉、饮食不适宜所致,建议病人对症治疗。1、免疫力降低:夏天因气温相对较高可能出汗较多,人体耗损较多,可降低人体免疫力,体液得不到及时补充,容易引起风热感冒,感冒症状并不特别严重可采取饮食调理、多饮水、做好机体保暖措施、饮食宜清淡等,多吃些小米粥、龙须面、新鲜蔬果让它有所提升。2、受凉:夏天因气温较热,就会吹开空调,气温太低,而且和户外的气温差异太大,就会让病人的身体受凉,容易感冒。夏季风热感冒普遍较多,表现为打喷嚏、流清鼻涕、头昏,可采用药物治疗如板蓝根颗粒、清开灵口服液、双黄连口服液。治疗过程中身体要做好保暖工作,切忌长时间呆在空调屋里,室内室外气温差异不宜过大。3、饮食不适宜:气温高,若常食生冷之物,可导致身体水分及维生素耗损过多,身体排出毒素功能下降,可有受凉表现,热感冒可遵医嘱服连花清瘟胶囊,牛黄解毒片,双黄连口服液。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:青霉素治咳嗽吗呼吸内科

青霉素对球菌感染引起的咳嗽和咳痰有很好的疗效,但是要想止咳化痰,病人需严格按照医生嘱咐按病情服药,不能随便自己服药。青霉素类药物以天然青霉素和半合成青霉素为多见,天然青霉素以抗球菌和厌氧菌为主,而对多数革兰氏阴性杆菌引起的疾病疗效差,病人耐药率高。在临床中,经常使用的青霉素是半合成的,主要有耐酸、耐酶、广谱,抗铜绿假单胞菌和抗革兰氏阴性杆菌等。青霉素主要是通过扰乱细菌细胞壁合成而发挥抑菌作用的药物,多应用于敏感菌所致梅毒和回归热。对肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌和其他球菌感染引起的咳嗽,咳痰等症状,青霉素可以通过杀死病原体来控制炎症并最终起到止咳,化痰作用。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

慢性阻塞性肺病护理诊断及措施如下:1、护理依据:慢性阻塞性肺病患者的肺功能受到了严重的损伤,患者会出现呼吸急促、呼吸困难和气流受限的症状,因此,患者在呼吸过程中会表现出呼吸频率加快,有效肺泡通气量降低,气体交换障碍等不良的呼吸特征。2、护理:咳嗽无力、痰多的病人,可以适当调整病人的姿势,使其头低,臀部抬高,配合拍打其背部,帮助其排出痰液,维持呼吸道的畅通。出现低氧血症和呼吸困难的患者,可以在医生的指导下使用鼻管或者是文丘内罩给患者提供适当的氧气。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q:感冒能不能吃蛇呼吸内科

如果是风热感冒,可以适当的饮用蛇汤。蛇汤是用蛇肉熬煮出来的,蛇肉性寒凉,对于风热引起的感冒,会出现发热、咽喉干燥等情况,可以适当的饮用一些蛇汤,对身体内的热邪有一定的缓解作用。但是,当病人感冒的原因是寒邪附着在风邪上,从皮肤毛孔进入身体,使得寒邪在身体内积聚,就会表现出恶寒较重、怕冷的症状,这种病人一般不能喝蛇汤,因为蛇肉寒凉,如果喝了蛇汤,会使身体内的寒邪增多,从而使病情加重。患者要及时就医进行针对性治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

戒烟后病人身体恢复正常所需的时间与吸烟者以往吸烟所需的时间长短和吸烟量有密切关系,一般分为轻度成瘾、中度成瘾和重度成瘾,身体恢复正常所需的时间应视情况而定。1、轻度成瘾:若病人以往吸烟量相对少、持续时间短,一般戒烟2、-4周后体内尼古丁含量逐渐减少,机体可恢复正常;2、中度成瘾:若病人以往吸烟量为中等程度,戒烟期间病人可有情绪烦躁、恍惚、焦虑、忧郁、多梦、难以入眠。病人症状轻重,与其戒烟进程、控制能力和策略有关,一般需1-6个月,机体才会逐步恢复正常;3、重度成瘾:若病人以往吸烟数量较多、持续时间较长,则戒烟过程将更加困难,病人戒断症状更强,躯体产生对烟草的依赖,病人可有咳嗽、气促、呼吸困难、恶心呕吐、食欲减退等症状,有的病人还可表现出食欲旺盛,腹痛腹泻等消化系统的症状。病人可能要0.5-1年才会调整过来。若病人戒烟期间无法忍受,可联合使用戒烟药和尼古丁替代品来帮助病人实现顺利戒烟,例如使用酒石酸伐尼克兰片,能减轻因尼古丁摄取不足而戒断症状。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

咳嗽打疫苗有什么影响主要看咳嗽的病因。假如是由于外来的刺激或者是慢性病导致的,只要不是在急性发作期,一般都不需要接种疫苗。感冒、呼吸道感染、支气管炎、肺炎等导致的咳嗽,此时人体的抵抗力较差,接种疫苗会使原有的疾病更加严重,所以一般情况下最好是等疾病完全康复后再接种。对于由过敏造成的咳嗽,接种疫苗会使咳嗽更加严重,同时还会引发其他的过敏反应,所以一般情况下最好是等过敏症状消失后再接种。在疾病的急性期最好不要接种疫苗,以免造成严重的副作用,例如局部皮肤红肿、硬结,发热、困乏、食欲下降等。接种疫苗后要注意饮食清淡,多食用蔬果,多喝水,不要食用辛辣刺激性的食品,要多休息。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

抽烟喝酒的危害能有肺功能损伤、肾功能损伤等。吸烟和酒精都是由尼古丁、焦油、乙醇等有害物质组成的,如果吸烟和酒精过量,会对肺粘膜产生损害,引起支气管扩张、支气管炎症等肺部疾病。此外,饮酒还会导致肾脏功能受损,进而导致身体的代谢功能受到影响。也有可能影响到大脑功能、自身免疫功能、肝脏功能等。假如出现了较为严重的自我不适,最好是去大医院的呼吸内科、心血管内科或肾内科就诊,避免出现耽误的情况。为了避免对身体造成损伤,应戒烟戒酒。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

呼吸道飞沫和接触是感冒的两种主要传播方式。1.通过呼吸道飞沫传播疾病。感冒,一种常见的急性上呼吸道感染性疾病,常见于普通病毒感染,如副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等,这些病毒广泛存在于上呼吸道,当感冒患者出现流鼻涕、咳嗽、打喷嚏等症状时,它们会喷出大量的飞沫,这些飞沫中含有大量的病毒,一旦进入另一人的呼吸道,就有可能引发感染。2.与病原体接触。主要的传染途径是通过与患者使用的日常用品等进行密切接触,这种接触可能会引发疾病的传播。尽管感冒具有一定的传染性,但对于普通感冒而言,其传染性相对较低,致病能力也相对较弱,因此一旦感染,病情通常表现为轻微,且具有一定的自我限制。流感则不同,它属于一种急性传染病,具有很强的感染性,传播快,传播速度较高,容易引起流行和暴发。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

气管炎可以吹空调,但要把握好方法。气管炎多表现为气管及其周围组织受不良刺激而引起气管黏膜及其他部位发生炎症,以年老体弱者为多见。病人可有咳嗽和咳痰,严重者有喘息和气急。疾病可分为急性气管炎与慢性气管炎,慢性气管炎通常是由于急性气管炎的治疗不够彻底导致慢性的。急性气管炎、慢性气管炎患者均可吹空调,但需注意空调温度不宜太低,一般以26~28°C为宜,忌气温过低,不然易刺激病人气道黏膜,使气管炎加重。气管炎患者吹空调时也要经常打开窗户,一边要经常清洗空调,以免空调内有灰尘和螨虫的残留,使气管炎患者的咳嗽和其他呼吸道症状恶化。

张永明
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吸烟无论何时都会对身体造成极大伤害,没有对身体伤害最小的情况。吸烟危害很大,主要表现在导致多种呼吸道疾病如慢性支气管炎和慢性阻塞性肺病,心脑血管疾病如高血压和动脉硬化,心肌梗死和脑梗死,恶性肿瘤如肺癌、胃癌和前列腺癌。吸烟除给自己带来多种疾病外,二手烟还可能导致家人患上多种呼吸系统疾病、心脑血管疾病,甚至肺癌。所以,吸烟有百害而无一利,要想自己及家人身体健康,就应适时戒烟。还可能帮助病人顺利度过戒烟过程中的不适感,让身体渐渐恢复到正常。

张永明
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大人感冒了可能会传染给新生儿。一般情况下,当身体的免疫力降低的时候,会受到细菌、病毒等病原体的侵袭,从而引起感冒,这是一种呼吸系统疾病,很可能会通过呼吸道进行传播,但是对于刚出生的新生儿来说,他们的免疫力比较弱,很难抵抗病原体的侵袭,所以很容易被成年人感染。感冒是一种急性呼吸道感染性疾病,会引起咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等一系列的症状。新生儿的身体还很年轻,身体机能还没有完全成熟,抵抗力也很差,很容易受到外界微生物的侵袭,如果这个时候家长没有做好防护措施,很有可能会把病原微生物通过飞沫传播到新生儿身上,从而引起新生儿的感冒。

张永明
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Q:血象低发烧呼吸内科

血象低发烧可能是病毒感染、风湿免疫病等原因导致的。1.病毒感染:流感病毒感染,麻疹病毒感染,或者是新的布尼亚病毒感染,都会出现白细胞减少的症状,可以口服一些抗病毒药,比如:蓝芩口服液,利巴韦林等。2.风湿免疫病:风湿性关节炎患者可能会有血沉性加快,同时伴有系统性红斑狼疮,还可能会有高烧不退,白细胞总数减少等情况。可以采用一些物理的方式来降低体温,比如用热水洗手脚,也可以在一定程度上进行冰块的冰敷。如果没有明显的改善,应该在医生的建议下口服地塞米松、氢化可的松、倍他米松等糖皮质激素。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

洗个热水澡一般不能退烧。当人体有发热表现时,在临床上用温水擦人体以退烧为主,使人体产热低于放热,从而起到散热作用。而且通过洗涤热水澡时,因热水的水温高于人体内温度,所以洗涤热水澡期间,对身体没有退烧效果,相反也易发生失水较多或着凉,而使热症进一步恶化,故临床不推荐用洗热水澡退烧法。通常在发热的时候尽量洗温水澡,而且洗过澡之后,需要尽快用干毛巾擦干体表的水分。而且对于持续38.5°C以上发热的病症,也需积极与医生合作进行药物治疗以达到退烧目的。

张永明
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着凉、感冒一般可以通过抗病毒治疗、抗菌治疗等方式治疗好得比较快。1、抗病毒治疗:当病人发烧超过38.5度时,应在医生的指导下口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,及时进行退烧。如果头痛、肌肉酸痛,可以口服阿司匹林片,消炎痛肠溶片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等止痛药。2、抗菌治疗:若病人发生继发性细菌感染,表现为流脓鼻涕、咳嗽、鼻塞、打喷嚏、咽喉肿痛,可以在医生指导下口服头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯等头孢类药物,或者使用氨基糖苷类药物,如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素等,以减轻症状。

张永明
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支气管炎患者可以按照医嘱使用阿奇或者头孢。支气管炎是由多种原因造成的,包括感染、吸烟、刺激性物质暴露、过敏等,其临床表现为咳嗽、咳痰、气促、发热等。根据其形成原因来判断,并非每一种支气管炎都要应用抗生素,只有当出现了细菌感染后,才可以考虑应用抗生素。服用阿奇霉素或者头孢类的时候,要看病人有没有过敏的历史,以及有没有可能会导致细菌的出现。阿奇霉素可用于治疗支原体和衣原体感染引起的支气管炎。假如是因为肺炎链球菌等细菌性疾病引起的,并且没有任何的药物过敏史,就可以同时治疗。

张永明
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Q:烧醋能治感冒吗呼吸内科

感冒时喝点醋能起到增进食欲恢复的作用。感冒易导致各种临床症状的出现,如鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、发烧等,还可能导致食欲下降。感冒时可适当喝些醋,这是人们日常生活中经常用到的一种调味品,它能改善食欲下降症状、摄取有营养价值的食品、增强人体抵抗力。吃醋有很多方法,既可选作蘸料,也可将醋放入菜肴。但受凉病人吃醋时要控制用量,不可吃太多。由于摄取过多会激发胃酸分泌过多而导致肠胃不适的病症,尤其是有胃炎和肠炎的人。

张永明
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Q:咳嗽几天能好呼吸内科

咳嗽一般5天左右就能好。咳嗽5天左右即可痊愈,这与疾病的严重性以及个体的体质有很大关系。若疾病较重,则康复所需的时间将显著延长。感冒导致的咳嗽、急性支气管炎、肺部感染等症状,只要及时治疗,多注意休息,一般7天左右就会有明显的好转。咳嗽与饮食中的生冷性食物有关系。假如天气过于寒冷,没有及时增加衣服,也会引起感冒后的咳嗽,还会引起长时间的咳痰。也有可能会出现胸腔放射痛等症状。建议及时前往医院完善相关的检查,并在医生的指导下进行相对应的治疗,以免延误病情。

张永明
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鼻塞,流鼻涕和咽喉痛可由感染性因素或非感染性因素所致,如果是鼻咽部占位性病变,则建议去医院呼吸科了解清楚具体病因。1、感染性因素:上呼吸道感染多见,有病毒感染、细菌感染等,如腺病毒、鼻病毒、流感病毒、溶血性链球菌等,诱发因素有淋雨、熬夜、嗜酒、劳累或不适当的饮食。上述因素都可导致人体免疫力降低,使得人体易受外界病原体入侵,进而引发上呼吸道感染病症。这时鼻腔及咽喉部黏膜可有充血,水肿表现,使气道管腔狭窄、鼻塞流涕、咽痛。2、非感染性因素:以占位病变为主,如恶性病变多见于鼻咽癌。由于鼻咽部恶性肿瘤压迫鼻腔及咽喉部位,鼻腔及咽喉管腔变窄,并有非感染性充血,水肿及分泌物渗出,由此会使病人鼻塞,流涕,咽喉痛等。有的病人也可伴鼻涕中带血丝,并有消瘦、无力、精神不振、食欲减退等。

张永明
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Q:老人经常咳嗽呼吸内科

老年人总是咳嗽,这可能和呛咳,药物因素,精神心理因素有关,需要及时去看医生。1、呛咳:首先应排除是进食呛到所致刺激性咳嗽,通常除去诱因即可逐步好转,不需特殊处理。2、药物因素:有些药物副反应会导致咳嗽症状出现,例如盐酸贝那普利片和马来酸依那普利片之类降压药需要及时通知医生,通常在医生指导下停止使用相关药物之后症状就会逐渐好转。3、精神心理因素:过度的紧张和焦虑会激发中枢神经长时间的兴奋,从而引起持续性咳嗽,要积极地改善患者的心理状态,有条件的患者可到心理精神科做进一步的诊断和治疗。

张永明
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