心肌缺血的症状就是反复胸闷胸痛发作，呈压迫感烧灼感或频死感，位于心前区或胸骨后，部分也可表现牙痛或上腹痛，持续数分钟左右，休息或含服硝酸甘油缓解。治疗上，首先要控制危险因素，比如高血压病、糖尿病、高脂血症等；改善生活方式，戒烟酒，减重，运动锻炼，低盐低脂饮食，心理平衡等。其次，药物治疗，目的是改善预后，缓解心肌缺血症状，提高生活质量，可以选用阿司匹林、氢氯吡格雷、替格瑞洛等以抗血小板治疗，急性冠脉综合征或介入治疗时，可能需要阿司匹林与氢氯吡格雷或替格瑞洛联合用药，选用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物以调脂稳定斑块，选用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻断剂以减慢心率，减少心肌耗氧量。或者不适合该类药物情况下，也可以选用钙离子拮抗剂如地尔硫卓等，应用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯、消心痛及尼可地尔、曲美他嗪，中医中药如麝香保心丸等以改善心肌缺血，缓解症状。如果药物治疗后心肌缺血不缓解或者存在急性冠脉综合征情况，建议冠脉介入或冠脉搭桥治疗。

心脏早搏分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏。对于前两种早搏可以选择药物治疗。对于室性早搏手术（指的是射频消融术）的指征如下：1、药物控制不佳或者患者极度不愿意口服用药；2、室早诱发短阵室速且频繁发作；3、24小时动态心电图大于一万个；4、因室早导致心功能不全。以上这些患者可以考虑手术治疗，其余的患者建议药物干预。

有两种情况的心绞痛治疗效果比较好，经治疗后基本没有心绞痛发作。一种是中青年人冠脉造影示血管只有1、2个部位有固定狭窄，其他部位血管情况良好，只要针对狭窄处行冠状动脉支架置入治疗，术后规律服用抗血小板、他汀类降脂药，就可以不再有心绞痛症状发作，但需要长期坚持服药。第二种情况是冠脉造影显示没有明确的冠脉狭窄，心绞痛发作是由于冠脉痉挛因素引起的，这时需要服用改善冠脉痉挛的药物钙离子拮抗剂，如合贝爽，规律服药后可以预防心绞痛发作。其他情况的心绞痛需要长期服药治疗，必要时支架置入或冠脉搭桥术治疗。

心脏冠状动脉粥样硬化，由于不稳定的斑块破裂或者血液黏稠度很高，在血液中成分聚集会形成血栓，造成血管狭窄甚至闭塞，引起心绞痛或者心肌梗死。患者存在心房纤颤会造成心脏血液流动性质产生变化，红细胞及血小板等会聚集，导致血栓形成。患者存在心脏瓣膜病，血流改变，血小板、白细胞及微生物会聚集，附着于瓣膜上，形成瓣膜赘生物，脱落就成为菌栓。

心衰患者在病情稳定后，就可以采用最小有效剂量的利尿剂来维持，一般应长期使用，不应停止用药。在应用利尿剂治疗心衰时，要注意每日体重的变化，以便调整利尿剂的剂量，在临床心衰治疗中，利尿剂很少单一用药，常与ACE抑制剂和倍他受体阻滞剂联合使用，这样可以增加心衰治疗的近期及远期效果，同时在应用利尿剂时要注意利尿剂的副作用，如低血钾、低血钠等。

很多正常人血压偏低，若没有不舒服的症状，一般不用给予治疗药物。若患者出现头晕、乏力等不适，可以应用生脉、黄芪、补中益气丸等药物。若是由于贫血引起血压偏低，要纠正贫血，可以吃硫酸亚铁及维生素C。若是由于胃溃疡引起贫血，要口服奥美拉唑等药物。若是由于中暑等体液丢失过多，可以补充平衡盐液体，纠正电解质紊乱，血压可逐渐恢复。

心率的快慢和心力衰竭没有必然联系，心衰的诊断要结合症状和心脏彩超以及抽血结果。心脏彩超EF值下降，心脏扩大，心脏收缩功能下降，抽血心衰标志物BNP异常升高，临床伴有胸闷不适或气促憋喘，这才是心衰的诊断条件，当然在临床上，如果出现心跳持续过快，如心率持续大于154次每分钟，心脏在短时间内频繁地收缩舒张，将会导致患者心脏负担太重，对于有心脏基础疾病的患者也容易引起心衰表现。

爆发性心肌炎前躯症状有发热、乏力、鼻塞、流涕、咳嗽等症状。数日后可有心肌受损的表现，出现胸闷气短、呼吸困难、心悸或者胸痛，部分患者可迅速出现急性左心衰或心源性休克（例如严重的呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、大汗、少尿或无尿等）。其它器官受损：脑灌注压不足导致意识障碍或者昏迷；肝脏损害出现黄疸；肾功能衰竭等等。

随体位变动而出现的低血压状态，比较常见的是直立性低血压，但也偶见有平卧位性低血压。1.孕妇多见，从其他体位转为卧位时，血压降低、心动过缓、甚至发生晕厥，可能是由于膨大子宫压迫并阻塞下腔静脉。此时若下腔静脉的侧支循环不足，则静脉回心血量将大减，引起心排出血量下降所致。2.临床上发现某些术后病人也有平卧位低血压现象，可能与迷走神经张力增高有关，而出现心率缓慢及低血压。平卧位低血压病人应避免体位大幅度变动，一般不需特殊治疗。

血压低的人群，可见于贫血、急性失血、中暑等情况。此时供应脑部的血液，会相对或者绝对减少，脑组织获得营养及能量减少，会产生头痛、头晕等不适感觉，严重者会出现昏迷。此时患者要积极纠正病因，有利于缓解头痛症状。当然，有些人，无明显原因血压常年低，由于身体耐受，不会出现头痛等不适感觉，也没有危险性，不需要特殊治疗。

血压160mmHg的情况，如果没有明显的头晕，心慌，胸闷气短的特点的是可以做胃镜的。无痛胃镜检查，对于血压的影响不会特别大。如果做普通的胃镜检查，患者整个过程是清醒的状态，会有明显的不适的感觉，或者干呕的情况，会容易诱发血压压160mmHg基础之上进一步的升高。所以这种情况做胃镜，建议做无痛的胃镜。

腿部血栓最好是挂血管外科或者是普通外科。腿部血栓基本上分为动脉血栓和静脉血栓。静脉又分为浅静脉和深静脉血栓。目前对腿部血栓的治疗已经达到了很高的水平，就保守治疗上看，内外科没有什么差别，而外科的优势在于能及时观察保守治疗效果，一旦药物治疗效果不佳，可立即对腿部血栓进行手术治疗，确保腿部血液供应及静脉回流。

红血栓和白血栓多见于静脉内，根据成分不同和颜色不同进行的分类。第1点，白血栓，又叫血小板血栓，见于混合性血栓的头部，当局部血管内皮缺失，使血小板在局部聚集，多形成珊瑚状外观，在显微镜下可见局部血小板及纤维素广泛存在。肉眼观，苍白色，质地较硬，就叫白血栓。第2点，红血栓，多见于混合性血栓的尾部，由于血管内血流停滞，红细胞在局部聚集，多形成红色血栓，质地较软，与血管壁粘粘附紧密。

下肢动脉硬化斑块形成常见于中老年人，是人体老化的表现，目前的治疗还不能逆转这种老化过程。治疗上可以通过改变生活习惯，如低盐低脂饮食，戒烟酒，适度体育锻炼，多食水果蔬菜等。药物治疗可以选择抗血小板聚集药物，比如阿司匹林，氯吡格雷，西洛他唑等；扩张血管药物可以选择前列地尔，贝前列素钠或者盐酸沙格雷酯等；还可以口服降脂药物治疗，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等。除上面的治疗外，如果严重影响下肢血液供应，引起肢体疼痛甚至肢体濒临坏死，需要行手术治疗，包括血管转流手术以及血管腔内治疗手术等。

心力衰竭的病人，由于心脏扩大，心脏的收缩力明显下降，射血分数下降，导致心脏单位时间内泵出的血液减少，因此血液对于血管壁的侧压力（血压）就会下降，因此临床上常常会看到心衰病人血压往往不高。另外心衰患者服用的药物中，acei类的药物本身除了逆转心室重构的作用外，也有降低血压的作用。因此长期服用，尤其是按照医生的要求，逐渐将其加量的患者，也会出现血压较低的情况。出现血压低，患者要及时到当地正规医院心内科复诊，判断病情是否稳定以及要不要做进一步处理。

下肢静脉血栓后遗症（PTS）是指患有长时间的静脉血栓后，由于瓣膜功能不全以及静脉回流障碍引起的综合征。需要注意：1.减轻下肢静脉高压。日常工作及生活中，避免久坐久立，休息时抬高患肢，穿着抗血栓梯度压力袜消肿治疗。2.规律抗凝治疗。继续口服药物抗凝治疗，定期复查凝血功能，注意出血风险。3.局部皮肤护理。出现局部溃疡时，及时医院就诊，换药治疗。必要时手术。

突发心肌梗死的根本原因是在冠状动脉粥样硬化基础上，某些诱因导致冠状动脉粥样硬化斑块破裂，使血小板在破裂的斑块聚集，形成血栓堵塞冠状动脉，使心肌缺血、缺氧、坏死。常见的诱因包括过度劳累、情绪激动、饱餐、用力排便、吸烟、大量饮酒等。有一些青壮年发生心梗多见于长期熬夜、压力大、久坐、缺乏锻炼、高脂饮食有关。因此日常生活中需避免上述诱因，可以减少心梗的发生。

造成患者出现心脏早搏的原因有很多，比如饮浓茶，喝咖啡，饮酒劳累，情绪激动，焦虑，都有可能引发患者出现早搏，除此之外，像心肌缺血，心肌病，先天性心脏病，心衰发作，贫血，离子紊乱，甲状腺功能异常等，也是相对较为常见引发早搏的病因。如想明确原因，需进一步检查血常规，血清离子，甲状腺功能，心脏彩超，动态心电图。

心慌心律不齐根据具体病情给予相应用药。心律不齐有以下几种情况：1、窦性心律不齐：多见于青少年，一般临床意义不大，注意规律作息，避免精神紧张，可以不用药物干预。2、期前收缩（包括房性期前收缩、房室交界性期前收缩和室性期前收缩）：可以使用β-受体阻滞剂（美托洛尔或者比索洛尔）治疗。3、心房颤动：可以使用胺碘酮治疗。

心律不齐是听诊或触诊后的一种粗略的诊断，具体的分类靠心电图检查明确。最常见的原因是窦性心律不齐。窦性心律不齐是一种正常的心电图，不需要药物治疗，正常人都可以存在，尤其在青壮年多见。其他心律不齐的原因可能是存在各种早搏，如房性早搏、室性早搏或者交界性逸搏心律等等。正常人如果休息不好、吸烟、喝酒、熬夜疲劳以后可以诱发各种早搏，而出现心律不齐，去除诱因，休息后就可改善。心脏存在器质性病变，也是心律不齐的重要原因。如冠心病、心肌病、病毒性心肌炎、风湿性心脏病患者，均可出现各种心律失常而表现为心律不齐。