Q:心肌炎属于心脏病吗心血管内科

心肌炎属于心脏病中的一种疾病类型。心肌炎是由于病毒感染的心肌细胞损伤,常见的病毒就是柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒等等。患者临床症状会出现一些心悸、胸闷气短、胸痛、严重者会导致患者出现呼吸困难、晕厥甚至猝死的可能。其诊断标准首先就是有临床症状,第二点心电图会有相应的变化,心电图异常。第三心肌酶学异常,心肌活检查到病毒感染证据。重症心肌炎临床死亡率较高,所以一旦考虑心肌炎需早期,尽早治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

所谓的心肌缺血就是心脏的冠状动脉有一支或者多支血管有明显的狭窄甚至堵塞,导致单位时间内血液通过不良,引起心肌细胞灌注不足,也就是临床上所谓的心肌缺血。心肌缺血的患者临床上经常会出现活动后的胸闷气促,检查可以先到医院抽血化验心肌标志物,以排除心肌缺血的最严重形式-急性心肌梗死,若已排除急性心梗,可以继续做心脏彩超和冠脉CT,若临床心内科医生判断,患者冠心病可能性较大,也可以直接收入院,手术台上行局部麻醉下冠状动脉造影术,明确心脏血管狭窄情况。

龚新宇
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Q:心梗发作吃什么药心血管内科

如果是急性心肌梗塞发作,需要吃心梗一包药,包括阿司匹林300mg加倍林达180mg/氯吡格雷300mg。如果是急性心肌梗塞,要立刻行手术治疗的,服用氯吡格雷的患者,可以改服氯吡格雷600mg,以迅速起到抗血小板聚集的作用,心梗患者除了抗血小板药物以外还要皮下注射肝素抗凝,服用扩张冠脉的药物,营养心肌、改善心脏微循环的药物,以及最重要的调脂稳斑的他汀类药物,他汀类药物有着多效性,不仅仅能起到降血脂的作用,还可以稳定血管内皮,抗炎,防止斑块表面纤维帽破裂。

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心肌梗死是临床上的危重症,发生突然,死亡率高,因此及时诊断,至关重要。冠状动脉造影检查,是诊断冠心病的金标准,对诊断心肌梗死最准确,能判断冠状动脉狭窄或者梗死的部位、程度,并且根据情况,判断能否放支架,或者还是冠脉搭桥手术。若能放支架者,可以迅速改善血流供应,挽救濒临死亡的心肌细胞,对预后非常有利。

龚新宇
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浅静脉血栓多见于合并下肢静脉曲张时,大隐静脉和小隐静脉内形成的血栓。浅静脉血栓如果没有治疗,会有以下表现一,局部皮肤破溃形成慢性溃疡。迂曲的血管内伴有大量的代谢废物堆积,组织缺血缺氧。同时血栓又堵塞了血液的回流,会造成局部皮肤破溃,伴有慢性溃疡的形成。二,血栓脱落进入深静脉,部分较小的浅静脉血栓会随着血流的流动发生移位,最终进入深静脉有可能会引起脏器栓塞的风险。

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莫名心慌害怕见于多种情况:1.近期内遇到创伤应激事件,比如遇到抢劫、家庭成员生病等。2.劳累、休息不好或者生活工作压力大。3.恐惧症:表现为心慌、害怕、焦虑等情况,可以口服阿普唑仑等药物。4.心绞痛或者心肌梗死等疾病,出现心肌缺血等症状。5.甲状腺功能亢进:除心慌害怕外,可出现食物亢进、手抖等。6.嗜铬细胞瘤:可表现为阵发性或者持续性血压增高、心慌、胸闷、恐惧等。

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Q:血压140算高血压吗心血管内科

血压140mm/hg处于高血压的边缘,可以诊断为高血压。这种情况首先要调整生活方式,在饮食上低盐低脂饮食,每日食盐量少于六克,不吃高胆固醇食物,控制体重;戒烟戒酒,保持心情舒畅;规律作息,不熬夜。平时要学会自行检测血压,进行生活方式的调整3-6个月后,血压仍偏高的建议服用降压药物规律治疗,要尽量选择长效平稳的降压药物。

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Q:血压脉搏多少正常心血管内科

正常血压是90-139/60-89mmHg,安静状态下正常心率是60-100次/分钟。由于正常情况下心率和脉搏是一致的,所以正常脉搏也是60-100次/分钟。如果血压高于140/90mmHg,称之为高血压,血压低于90/60mmHg,称为低血压。脉搏低于60次/分称为心动过缓,脉搏大于100次/分称为心动过速。如果是有心房颤动的患者,由于心率大于脉搏,所以可以出现心率大于100次/分的时候,脉搏在60-100次/分之内,这时脉搏的数值虽然正常,但是已经存在心率增快。

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倍他乐克的主要作用是减慢心率,主要是用来治疗心率过快的一些疾病,同时倍他乐克还具有一定的降压作用。如果吃倍他乐克之后感到头晕乏力,有可能是血压低引起的,这个时候可以量个血压看看血压是否正常,如果血压低的话,需要停止服用倍他乐克。同时注意休息,适当的补充营养,饮食上可以稍微咸一点,这样有利于提高血压。一定要注意多喝水。

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Q:血压一般什么时候高心血管内科

若平静状态下,测量血压,一般在晨起8点左右或者下午2点左右数值较高,夜间休息时较低,这是一般波动规律。若存在生气等情绪波动或者剧烈运动时,血压就会升高。若存在甲状腺功能亢进时,控制不佳时,甲状腺激素释放入血时,就会引起血压升高。当存在嗜铬细胞瘤,去甲肾上腺素释放入血时,会引起血压瞬间明显升高,具体时间不一。

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Q:心梗为什么不能躺下心血管内科

对于急性心肌梗塞的病人,不是不能躺下,而是要尽快找到比较安全、通风良好的环境躺在硬板床上,并呼叫120,静待120过来进行急救转运,转移到有资质的医院进行抽血化验心肌标志物,心脏彩超,冠脉CT甚至做急诊冠脉造影,来明确心脏血管狭窄情况,心梗患者之所以要尽快躺下,是因为心脏收缩能力变差,单位时间内射出的血量减少,导致血压下降,血流动力学不稳,因此部分心肌梗死患者原来有高血压的可能因为心梗而导致血压处于正常范围,而原来血压正常的患者,在心梗发作后可能会出现低血压,甚至休克,因此心梗的患者应该尽快躺下而非站立。

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患者如果出现心慌,头晕恶心的症状,这种情况高度考虑是由于高血压所引发的,血压升高后会使心脏的压力负荷增加,颅内压升高,从而诱发心肌缺血,头晕,恶心,心慌的症状。在不舒服症状发作时,建议患者首先应当测量血压,如果血压正常,进一步考虑可能是由于急性心肌梗死,或者是胃肠感冒、急性脑血管疾病,低血糖等原因所导致。

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两边胸口内隐痛的缓解方法,要找出引起这种隐痛的原因,再根据具体病因选择不同的治疗方法。通常情况下需要做心电图、胸部CT等检查,才能鉴别出真正病因。如果两边胸口隐痛是心脏缺血性病变,则需要使用扩张冠状动脉血管的药物,如硝酸甘油片。如果是有肺部感染引起的,需要使用抗生素治疗,如静脉输注头孢哌酮,还要进行扩张支气管药物治疗,如使用氨茶碱片口服。

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Q:心衰出汗严重怎么办心血管内科

发生急性心衰者,会出现心慌、喘憋、呼吸困难以及大汗淋漓的症状,患者要积极的治疗心衰,待纠正心衰后,这些症状会逐渐消失。可以做下处理:1.患者要双腿下垂,减少静脉回流,配合吸氧,有利于缓解心衰症状。2.应用呋塞米20mg-40mg静推。3.用吗啡3-5mg静推,每隔15分钟重复1次。4.可以应用多巴胺或者米力农静滴。5.房颤合并心衰者,可以应用西地兰0.4-0.8mg静推。

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Q:胸闷胸痛做什么检查心血管内科

胸闷胸痛,首先需要做心电图检查,并结合心脏彩超、bnp、心梗三项以及胸片等相关检查,必要时行冠脉cta、肺动脉cta或者主动脉cta检查。胸闷胸痛,常见于冠心病心绞痛、心肌梗死、心衰以及肺炎、肺动脉栓塞、主动脉夹层等。冠心病心绞痛,症状呈阵发性,持续时间3~5分钟不等。肺炎胸痛常合并有咳嗽咳痰、肺动脉栓塞,常有明显的卧床制动史,一侧下肢肿,合并有严重的低氧血症,以及低血压、心率快等。主动脉夹层,胸闷胸痛呈持续性,疼痛剧烈,常伴有明显的高血压。

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Q:血压什么时候量最高心血管内科

人的血压是呈波动性的,一般表现为双峰一谷。也就是说凌晨6:00-10:00的时候,血压达到最高峰又叫晨峰现象,15:00-18:00又出现一个小高峰,午后到晚上血压就慢慢的下降,凌晨2:00-3:00血压达到最低点,这就是“谷”。因为白天的时候交感神经兴奋,血管收缩,血压升高,晚上迷走神经兴奋,血压会慢慢下降。

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Q:血压测量仪怎么使用心血管内科

常用血压测量仪有水银柱式和电子血压计。常规测血压之前应该休息5分钟以后再进行测试,避免情绪激动和运动对血压的影响。用水银柱式测血压时以右侧手臂为主,血压计与右心房持平,手臂外展45度,袖带缠在肘窝上2.5cm处,气袖之中央位于肱动脉表面,松紧适度。听诊器放在肘窝肱动脉血管波动处,向袖带内充气,边充气边听诊,双眼平视汞柱表面,听到第一声拍击声代表收缩压,最终声音消失即为舒张压。电子血压计需阅读说明书。正常血压收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg。

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腿部血栓最严重的是:静脉血栓可以引起肺梗有猝死的可能,动脉血栓有截肢致残的可能。静脉血栓脱落,形成栓子随血液循环进入肺脏引起肺梗,动脉血栓可以引起肢体的血流中断,如果不能及时保证血液供应,使下肢组织细胞发生不可逆变性坏死。平时要低脂、低盐饮食,把血压、血脂、血糖控制在正常范围内,一旦发生血栓要及时去医院治疗。

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心肌梗死是有无心脏肌肉的供血动脉发生了堵塞,导致心肌缺少供血发生坏死,常见于冠状动脉粥样硬化性心脏病。脑梗死是有无脑部供血动脉发生堵塞,病因可以是动脉粥样硬化伴原位血栓形成,也有可能是其他部位来源的栓子导致的脑栓塞。血管堵塞后,其供血区域的脑组织发生缺血缺氧,继而功能丧失、坏死液化,形成明显的神经系统功能缺失体征。

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Q:胸闷心慌是什么病心血管内科

导致患者出现胸闷心慌,最为常见的疾病就是心肌供血不足,有一些患者可能存在冠状动脉血管的狭窄,就会诱发这种不适症状的出现。除此之外,甲状腺功能异常,贫血,离子紊乱,植物神经功能调节紊乱等原因,也会使患者出现胸闷心慌。如果要明确诊断,建议患者可以检查血清离子甲状腺功能,心电图,心脏彩超,肺部ct,有助于进一步明确诊断。

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