冠心病劳累性心绞痛的基础是由于冠状动脉狭窄，出现的心肌供血供氧不足而产生症状，所以引起心脏供血不足的原因都可以引起心绞痛。因为吃饭以后，为了消化食物的需要，人体会把全身的血液重新进行一个重新的分布，大量的血液分配到消化系统去消化食物，所以分布到心脏的血流就会出现减少，有病变的血管分配到的血液会更少，该血管支配的心肌就会出现缺血，缺氧，出现心绞痛的发作。

心梗的患者溶栓以后疼痛消失了，一般考虑血管再通了（需要心电图来佐证），心肌梗死的原因解除了，心肌恢复了继续供血。在这个时候冠心病的二级预防还是要继续做的。因为发生心肌梗死就代表冠状动脉内易损斑块形成，还可能再次出现心梗。这时一定要规范服用抗血小板药物，降脂类药物，改善心脏供血药物和减轻心脏前后负荷的药物。而且在急性期用药一定要比稳定期更加规范，才能有效预防再次发生心肌梗死。

冠心病没有症状并不是说病情已经治愈了，只是在药物的作用下不再发作了而已。如果没有症状的冠心病患者一旦停药，一方面可能会使冠状动脉内的粥样斑块进一步发展，会加重血管管腔狭窄的程度，加重心肌缺血的状况，另一方面冠状动脉内粥样斑块的不稳定很容易发生破裂，这样就很容易导致冠状动脉血管的疾病形成血栓，完全堵塞冠状动脉，形成心肌梗死。所以，即便是没有症状的冠心病患者还是应该继续严格的按时规律的服用药物，同时对于能引起冠心病 的危险因素采取相应的控制措施，这样才能有效阻止和延缓冠心病的发展。

高原地带由于空气稀薄，空气中含有的氧气会较海平面地区有明显的减低。冠心病就是因为冠状动脉狭窄，导致心脏缺血、缺氧而产生的，所以在高原地带较海平面地区更容易发生心绞痛。冠心病患者去高原时需要常规带上冠心病的常用药物，比如阿司匹林，硝酸酯类药物，β受体阻滞剂，钙离子拮抗剂等。在这个基础上可以携带中药红景天，因为红景天有改善心脏供氧的作用，可以预防心绞痛发作。

心脏的供血是由冠状动脉来供应的，冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉，左冠状动脉又分为左主干和左回旋支和左前降支。下壁心肌的供血80~90%的人群是由右冠状动脉供血的，10~20%的人群是由左冠状动脉的回旋支来供应的。当供应下壁心肌的血管因为病变引起血管闭塞后，下壁的心肌就会出现缺血、损伤等改变。如果闭塞的血管不能及时开通，就会出现心肌因为缺血而坏死，出现下壁心肌梗死。

冠心病患者随着发病时间的延长，多半会出现发病会越来越重的情况。原因是：第一、冠状血管内斑块一般不会出现缩小，而是随年龄和发病时间延长而进一步发现，血管狭窄会越来越重。第二、心肌因为反复的缺血，可以引起心肌纤维化变性，心力衰竭等病变，加重病情。第三、随着服药时间延长，身体对药物的敏感性也会出现下降，服用药物后症状改善不理想。第四、部分患者服药不规律，加快心脏病变，所以冠心病患者的疾病都呈慢性进展的状态。

心肌梗死根据梗死面积的大小以及有无发生透壁心肌梗死，可以分为ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高的心肌梗死。ST段抬高的心肌梗死，心电图上的表现为ST段弓背向上的抬高，T波倒置或者高尖，称为冠状T，随着病情的发展，坏死区的导联出现病理性Q波。非ST段抬高的心肌梗死，心电图表现主要是广泛的多导联的ST段呈显著的压低，T波倒置，而且呈一个动态的演变过程。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，血管内由于斑块形成，很容易造成血液流动不畅，引起心肌细胞缺血、缺氧。冠心病患者选择有氧运动最适宜，例如慢走、游泳、瑜伽等，冠心病患者选择平缓，舒适的运动，在保证有氧运动前提下，即活动了身体，又愉悦了心情，身心都得到锻炼、放松，有利于冠心病患者康复。快跑、登山或爬楼梯等都属于无氧运动，容易引起心肌细胞供血不足，心肌细胞缺血，心绞痛发作，不建议做。

左心衰的护理措施包括患者教育，体重管理，饮食管理，适当运动等几个方面。患者教育是要让患者有健康的生活方式，避免吸烟饮酒，保持情绪平稳，规律服药，定期随访。体重管理能够简便的观察液体潴留的情况和利尿剂的效果，帮助患者调整治疗方案。饮食管理要注意食物结构多元化，低钠低脂饮食。运动管理指患者应该在急性期限制活动，尽量卧床休息，待病情稳定后，应该主动运动，在不诱发症状的前提下开始有氧运动，并可以逐渐增大运动量。

心衰的患者由于心脏泵血功能减退，会出现肺淤血或体循环的淤血，这样血液的携氧能力下降，血液中的氧含量就会降低，脑组织中血液含氧量就会降低，脑细胞的功能也会减退，就可以出现嗜睡的状况，严重的还有可能出现昏睡、昏迷等，甚至有可能出现脑死亡。所以对于心衰的患者在治疗的时候一方面要改善心脏的收缩功能，另一方面也要通过吸氧来纠正体内缺氧的状况。

低压高的患者应该进行有氧运动，常见的有氧运动，比如慢跑，快走，打太极拳，游泳，瑜伽，这些有氧运动都有利于血压的控制。低压高高血压的患者不适宜做一些比较剧烈的运动，比如快跑，跳高，跳远，踢足球。高血压的患者通过运动，可以增强心肺的功能，控制体重，高血压的患者除了运动之外还要低盐低脂饮食，控制食盐的摄入量，要避免劳累和过度的紧张，保持心情的愉悦。

心脏冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉腔狭窄，进而导致心肌缺血缺氧。通常会出现心前区疼痛、胸闷气短，部分患者还会出现严重的心绞痛、胸骨后压榨性疼痛。当冠心病发作时，还容易出现大汗淋漓、神疲乏力、头晕目眩的症状。冠心病通常和高脂肪、高胆固醇、高碘盐饮食有关，同时还和吸烟酗酒、缺乏运动等因素有关。治疗原则是降血脂、降血压、扩张冠状动脉血管。

心衰也就是心力衰竭，确诊主要是根据患者的临床症状，实验室的检查和影像学的检查进行诊断。心衰患者表现为出现活动后气促，呼吸困难，或者夜间阵发性的呼吸困难，双下肢的浮肿，实验室的检查BNP会明显的升高，心脏彩超检查可表现为左心室扩大，心脏射血分数功能下降，心电图可有心肌缺血的表现。根据上述的这些症状体征和相关的检查，可以明确心衰的诊断。心衰是多种心脏疾病的终末期表现。

女性血压偏低，喝什么茶没有明显的影响，一般的红茶、绿茶、普洱茶都可以，有提神、助消化的功效。还可以增加饮水量，增加血容量，对低血压有改善作用。要适当的锻炼身体，增强身体素质，增加交感神经兴奋性，适当的增加盐的摄入量，多喝水，只要没有胃病疾病，一般对茶没有什么特别选择的。如果低血压引起头晕、乏力、眼黑等症状，可以在注意上述因素的同时，应用中成药进行调理，如生脉饮、补血口服液等。如果没有明显的症状，一般就不需要特殊处理。

冠心病患者由于血脂血胆固醇含量高，所以尽量不要吃含脂肪胆固醇高的食物，比如常见的食物有肥肉和动物的心、脑、肾、肝等器官，还有鸡蛋黄、黄油等，这类食物含有大量的胆固醇，会加重冠状动脉粥样硬化程度，导致心肌缺血缺氧症状严重。建议冠心病患者适当吃一些蔬菜、水果、酸奶，可以降低血脂，减少胆固醇的吸收，对冠心病的恢复有促进作用。

冠心病是一直心前区疼痛的，但是也有部分患者不会一直疼痛，会在劳累过后，或者情绪激动时疼痛。心前区疼痛是冠心病的典型症状，通常是由于冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧引起的，需要服药硝酸甘油和阿司匹林治疗。冠心病心前区疼痛发作时，还容易引起腹部、颈部或者手臂疼痛，此时心肌缺血缺氧比较严重，容易诱发心律失常，建议在医师指导下服用普萘洛尔治疗。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，血管内有斑块形成，会造成不完全或完全性阻塞，使阻塞血管远端血流不畅或中断，产生心肌细胞缺血或坏死。冠心病患者反复发作提示心肌细胞反复缺血，病情重时容易引发心肌梗死，甚至猝死。反复的心肌缺血，还容易并发缺血性心肌病，心脏扩大，心力衰竭，会增加冠心病患者的死亡率。患者应及时住院，查找冠心病反复发作的原因非常严重。

引起心悸气短的原因很多，根据不同的病因采取不同的药物治疗。如果是冠状动脉性心脏病，不稳定性心绞痛引起的心悸气短，药物治疗方面可以口服扩张冠状动脉的药物，比如单硝酸异山梨酯，稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀，减少心肌耗氧量的药物，比如倍他乐克。如果患者心悸气短是因为心脏功能不全引起的，可以使用利尿剂改善心衰的症状，也可以使用硝酸异山梨酯减轻心脏的负荷。

胸闷首先要挂心血管内科，也可以挂呼吸内科，还可以挂消化内科。引起胸闷最常见的原因是心血管的疾病，比如冠状动脉性心脏病，不稳定性心绞痛，急性心肌梗死，心脏功能不全，心律失常，所以如果出现胸闷的症状，首先要去心内科看，要做心电图的检查，进一步的明确病因。如果排除了心脏病还应该考虑呼吸或者消化系统的疾病，比如肺炎，气胸，胃溃疡，都有可能出现胸闷的症状。

患有冠心病出现心绞痛是冠心病患者的常见症状，发作时容易出现心前区绞痛、胸骨后压榨性疼痛。患者需要服用硝酸甘油或者单硝酸异山梨酯片治疗，如果伴有心律失常症状，比如出现心动过速或者心动过缓，需要搭配普萘洛尔或者地高辛抗心率失常。冠心病心绞痛主要是由于心肌缺血缺氧引起的，所以在平时建议服用降血脂类药物和抗血小板药物，以降低冠状动脉粥样硬化程度，改善心肌缺血缺氧症状。