Q:冠心病能喝蜂蜜水吗心血管内科

冠心病的患者如果没有血糖升高,也没有糖尿病,可适当的喝一些蜂蜜水。喝蜂蜜水可以促进肠道的蠕动,可起到润肠通便的作用。蜂蜜水也含有人体必需的氨基酸和丰富的矿物质,是人体不可缺少的一种营养物质。冠心病的患者在饮食上要避免吃含油脂高的食物,比如肥肉猪蹄,要多吃新鲜的蔬菜水果,还要戒烟戒酒,进行适当的体育锻炼,控制体重。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
Q:冠心病早期吃什么药心血管内科

冠心病属于冠状动脉粥样硬化性心脏病,血管硬化、斑块形成需要时间,冠心病早期积极治疗冠心病危险因素非常重要。可治疗的冠心病危险因素主要包括高血压、糖尿病、高脂血症等,高血压患者选用的降压药有五大类,钙拮抗剂,β受体阻滞剂,ACEI或ARB和利尿剂等,糖尿病患者常用二甲双胍、拜糖平、胰岛素等,血脂异常对选他汀类药物,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,普伐他汀等。总之,冠心病患者早期确诊,及时就医,定期随访,合理用药,冠心病患者预后良好。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血最主要的病因是冠状动脉粥样硬化引起冠脉的狭窄,导致心肌的供血供氧不足引起的。其次,冠脉本身病变不明显,但心肌的需氧量增加也会引起心肌缺血,比如贫血,甲状腺功能亢进的患者,心肌需氧量增加,心肌供氧需氧失衡导致心肌缺血。冠状动脉硬化性心脏病引起的心肌缺血,药物治疗要包括降脂稳定斑块,抗血小板聚集,扩张冠状动脉和降低心肌耗氧量。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌炎通过检查血里面的心肌损伤坏死标志物,可以帮助诊断心肌炎。常用的血液指标为心肌酶,肌钙蛋白。如果心肌酶、肌钙蛋白明显升高,提示心肌出现炎症损伤坏死,结合患者的临床症状和影像学的检查,就可以诊断心肌炎。心肌炎的患者往往表现为上呼吸道感染或者胃肠道感染之后出现胸痛,心悸,活动后气促,心电图表现为心动过速、广泛的ST段凹陷向上的抬高,心脏彩超可表现为心室腔的扩大。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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心肌梗死的先兆症状包括以下几个方面:第一、心绞痛发作频繁,疼痛持续的时间延长,疼痛性质增加,含服硝酸甘油效果不明显,第二、突然出现不明原因的呼吸困难,咳嗽,咳泡沫样痰等左心衰的表现。第三、自觉胸闷,心慌,心悸等心律失常表现。第四、可出现倦怠,乏力,嗜睡,精神不振等低血压症状,或者是胃痛,恶心,呕吐等胃肠道症状。第五、可出现牙痛或者是颈部的紧束感。遇到上述情况,患者要首先保持镇静并且慢慢躺下,避免活动。其次应打120呼叫救护车,避免自行驾车或步行到医院就诊。患者也可以在舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸,可以间隔5分钟后再次含服一次。

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心肌炎的并发症主要包括以下几种:1.心力衰竭。重症心肌炎患者心肌细胞严重损伤,心脏扩大,会出现充血性的心力衰竭,有的甚至可以出现心源性的休克。2.心律失常。心肌炎的患者会出现心房颤动,室性心动过速,甚至会出现出现室颤,心跳骤停。3,心源性的猝死,心肌炎的患者会出现心脏骤停,导致患者猝死。4.心肌炎如果反复发作,有可能发展为扩张型的心肌病。

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冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,心脏表面血管存在不同程度的斑块形成,造成血管内血流不畅,很容易心肌细胞缺血;冠心病患者饱食状态下,胃承受消化食物的负担加重,部分血液转移到胃部,以促进胃内容物的消化、吸收,使心脏相对供血减少,造成心肌细胞缺血。建议冠心病患者忌食油腻,少量多餐,每顿饭吃七分饱为宜,饥饿或饱食都对冠心病患者不利。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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冠心病的患者会出现早搏。除了冠心病之外,很多的原因也会引起早搏,早搏包括房性早搏和室性早搏,是心律失常的一种。冠心病患者往往会合并各种类型的心律失常,比如房性早搏,室性早搏,心房颤动,室性心动过速。早搏只是冠心病并发的一种心律失常,其他的原因,比如患有电解质紊乱,发热感染,心脏功能不全,甲状腺功能亢进,都会导致出现早搏。

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Q:心衰老人失眠怎么办心血管内科

心衰老人失眠多由于心脏功能衰竭影响血气交换造成脑部缺氧所致。可以改平卧位为半卧位,这样可以减少下肢回心血量,减轻心脏负担,减少患者的不适感,有利于入眠。饮食方面应低盐饮食,每天食盐的摄入量在3g以内。在心脏病药物服用的基础上,可以适当服用一些镇静安神类的中成药,如天王补心丹、朱砂安神丸、柏子养心丸等。心衰病人不建议服用安眠药,因安眠药有抑制呼吸中枢的作用,可进一步加重身体缺氧,不利于病情的恢复。

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Q:35岁冠心病能治愈吗心血管内科

35岁患有冠心病,是不可治愈的。冠心病是由多种因素导致的冠状动脉狭窄或闭塞,引起心肌缺血缺氧甚至坏死,虽然通过溶栓或支架术或搭桥术等方式可以改善冠状动脉的狭窄或闭塞、可以改善心肌缺血缺氧的症状,但并没有彻底清除能引起冠心病的其他危险因素,从根本上来说冠心病并没有彻底治愈。所以不管是哪一个年龄段的冠心病患者,一方面可以采取相应的措施开通狭窄或闭塞的血管,另一方面也需要对于高血压、糖尿病、高脂血症等能引起冠心病的危险因素采取相应的控制措施,这样才能延缓冠状动脉病变的进展,防止冠心病复发或加重。

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Q:心肌缺血能看好吗心血管内科

心肌缺血的患者出现胸痛胸闷气短等症状,可以通过药物或支架或搭桥术等治疗措施改善症状,改善心脏功能,但是看好是比较困难的。只有积极认真的控制好能引起心肌缺血的危险因素,比如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等,才能有效预防心肌缺血的发生,延缓心肌缺血病情的进展。当然,有一些人在做心电图的时候会提示有心肌缺血,可以通过做平板运动心电图等检查,看心电图有没有动态改变,以排除真正的心肌缺血。

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Q:什么是电休克治疗心血管内科

电休克治疗是精神疾病的一种物理治疗方法,使用专门的电休克治疗仪器,用短暂适量的电流,持续通电时间大约数秒,刺激大脑,引起一次人工的癫痫大发作,达到控制精神症状。目前我国已普遍使用改良电休克治疗方法,在治疗前加用静脉麻醉诱导剂和肌肉松弛剂,在治疗过程中抽搐明显减轻,病人对治疗过程的恐惧感消失,减少了病人的痛苦反应。

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Q:怎么样预防心梗塞心血管内科

预防心肌梗死应该做到以下几点:第一,保持情绪舒畅,避免情绪剧烈波动。第二,平时避免搬抬重物。第三,避免在饱餐或饥饿时洗澡,洗澡时要用选择适当的水温。第四,在天气变化时要做到及时增减衣物。第五,避免暴饮暴食,要以清淡饮食为主,戒烟限酒。第六,要规范控制基础疾病,控制血压、血糖,控制心绞痛的发作。第七,要及时识别心肌梗死的前兆,在出现心绞痛频繁发作,缓解时间延长,心悸,呼吸困难等情况时要及时就诊,以预防心肌梗塞的发生。

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人体饥饿的时候血糖低,机体组织脏器会出现缺血缺氧导致心率增快,组织脏器功能下降就会出现心慌手抖无力。如果患者经常出现容易饥饿,除了考虑与未进食有关,还应该注意一些器质性的病变,比如甲状腺功能亢进的患者,容易出现饥饿感、手抖心慌、冒汗,查甲状腺功能检查可以明确诊断。糖尿病患者也容易出现饥饿、心慌无力,查空腹血糖和餐后2h血糖可以确诊。

龚新宇
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冠心病包括心绞痛和心肌梗死,不稳定心绞痛和急性心肌梗死一经诊断,必须立刻住院。稳定型冠心病包括稳定劳累性心绞痛或休息时心绞痛,多由于劳累或情绪激动而诱发,含硝酸甘油等扩张冠状动脉的药物,症状缓解,建议门诊随访,每天按时服药,避免情绪激动、饱食等,不住院在家保守治疗。稳定型冠心病患者胸痛发作频繁,每天发作或一天数次发作,含硝酸甘油效果不佳,要求立刻住院治疗。

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Q:心梗后能活四十年吗心血管内科

心肌梗死后能否存活40年,要从以下几个方面进行讨论:第一,发生心肌梗死的年龄。冠心病,心肌梗死随着年龄的增加,发病率可逐渐升高,心肌梗死的好发年龄多在45岁以上,如果是高龄患者出现心梗,可能不会再存活四十年。第二,有要看梗死面积的大小,以及梗死后有无并发休克或者心力衰竭,如果梗死的面积大,又合并休克或者心力衰竭,提示病情比较重,可能很难存活几十年。第三,冠心病心肌梗死后需要长期规律服药,并且严格控制并发症,患者如果不注意服药或者是并发症控制的不好,病情进展比较好快,也很难存活很长时间。但是如果年轻人罹患心肌梗死后,能够戒烟戒酒,控制饮食,调畅情志,按时服药,预防并发症发生,还是可以和正常人一样存活四十年的。

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Q:胆固醇高临床表现心血管内科

胆固醇高是导致动脉粥样硬化的最根本的原因之一,胆固醇高一般不会有不舒服的症状,但是由胆固醇高引起的的的动脉粥样硬化导致的冠心病、脑梗塞、肾动脉狭窄或其他动脉血管的狭窄等疾病的时候会出现相应症状,比如冠心病会出现胸闷胸痛,活动后气短等等症状,脑梗塞会出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,言语不利等等症状,肾动脉狭窄会出现肾功能损伤,下肢动脉狭窄会出现间歇性跛行等症状。所以对于胆固醇高的患者要积极的控制,这样才能减少上述这些疾病的发生。

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有冠心病的患者不建议去西藏。因为冠心病就是由于冠状动脉病变导致的心肌缺血缺氧,而西藏处于高海拔地区,空气中含氧量相对比较少,冠心病患者取西藏的话有可能会加重心肌缺血缺氧的状况,会诱发心绞痛甚至会诱发急性心衰。如果冠心病患者经过支架或搭桥等治疗,血压等指标控制良好,心脏功能也恢复良好,也可以考虑去西藏,但是即便是这样,也要带上必须的药品。

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大多数下壁心肌供血是由右冠状动脉支配的,而右冠状动脉同时也支配着右心室的供血。一般单纯的下壁心肌梗死不需要大量补液,但是如果下壁心肌梗死合并右心室心肌梗死的时候,因为右心室收缩力降低,可出现左心室回心血量降低,会出现顽固性低血压,所以要快速大量补液。目的在于提高血容量,增加右心房,右心室充盈压,增加肺血流量,从而提高左心室充盈压,增加左心室的排血量,以纠正右心室心肌梗死所致的低血压和休克。

龚新宇
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左侧胸口抽痛,考虑以下几种原因:首先要考虑冠状动脉性心脏病,不稳定性心绞痛或者急性心肌梗死的可能,要进行心电图检查,心肌酶肌钙蛋白检查,进一步的助诊。其次要考虑心肌炎心包炎的可能,心肌炎心包炎的患者也会表现为左侧的胸痛,可伴有活动后的气促心悸,其诊断主要靠心电图和心肌损伤坏死标记物来确诊。此外也要考虑肋间神经痛可能,肋间神经痛的患者也会表现为左侧胸口抽痛刺痛。

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