左心功能不全是由于各种原因造成的左心室舒张或收缩功能下降,使心脏的前向排血减少,同时回流到心脏的血液淤积在肺循环,从而产生一系列的症状,主要包括:1.前向排血减少,导致心、脑、肾及肢体等组织器官供血不足,可出现四肢乏力、头晕、心慌、少尿等。2.血液回流不畅,导致肺淤血,出现呼吸困难、不能平卧、咳嗽等。急性发作期会出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,甚至可出现心源性休克。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

年轻人是能吃丹参滴丸的,丹参滴丸具有活血化瘀、理气止痛的作用。常用于治疗冠心病引起的心前区疼痛、胸闷气短等症状。另外,还可用于治疗肺心病引起的呼吸不畅、肿痛症状。服药后容易出现轻度腹痛腹泻等胃肠道不适症状,停药后症状即可消失。其次孕妇慎用,容易引起流产。服药期间如果服用其他活血化瘀类药物,建议在医师指导下进行,否则容易引起药物过量。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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银杏酮酯分散片能够治疗耳鸣。银杏酮酯分散片主要作用是改善内耳微循环,促进内耳毛细胞功能的恢复。对于突发性耳聋、噪音性耳聋、老年性耳聋等情况伴随的耳鸣症状有一定的治疗和改善作用。也有部分患者会因为外耳道耵聍及异物堵塞,或者上呼吸道感染导致的分泌性中耳炎、急性中耳炎等情况伴随的耳鸣症状,这些情况导致的耳鸣症状需要有针对性的治疗处理,使用银杏酮脂分散片没有效果。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
Q:心率偏低是怎么回事心血管内科

心率偏低一般指的是每分钟心跳的次数减少了,正常情况下,成人的心率每分钟跳动次数是60次-100次。如果低于60次则为心率减低。引起心率偏低的因素有很多:1、病理性因素,如颅内的疾病,甲状腺功能减退,严重的乏氧、窦房结的功能障碍。2、生理性因素,如年轻人、运动员以及在睡眠状态下。3、药物性因素,如应用了地高辛,西地兰,倍他乐克,美托洛尔或可达龙等。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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冠心病患者吃三七花旗参是有一定效果的,毕竟三七花旗参具有活血化瘀止痛的作用,对于冠心病稳定型心绞痛患者还是可以缓解症状的。但是对于严重的冠心病,比如不稳定型心绞痛、心肌梗死等,服用三七花旗参作用并不大,虽然也可能缓解部分症状,但是由于该药并不能改善冠状动脉狭窄甚至闭塞的状况,也不能控制高血压、糖尿病、高脂血症等能引起冠心病的危险因素,并不能改善严重冠心病的症状,对于心脏功能恢复的作用也是有限的。而且,该药还需要在中医师的辩证论治的情况下服用,因为并不是所有的轻型冠心病患者都可以服用。

龚新宇
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心衰患者之所以出现尿量减少,是因为心衰时心肌收缩功能减退,导致心脏向外周射血的能力下降,从而导致肾血流量的减少,肾小球滤过率下降,尿量减少。心衰患者除了出现尿量减少以外,还会出现活动性的呼吸困难,随着病情加重夜间不能平稳,端坐呼吸,严重的还会出现肺水肿,危及生命,这些都是左心衰的表现,如果病情进展出现右心衰时还会出现下肢的浮肿,颈静脉的怒张,肝淤血肿大,恶心呕吐等症状。

龚新宇
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有研究表明,咖啡具有升高血压的作用。咖啡能升高血压的主要原因是由于其中含有咖啡因,能激活交感神经系统,使心率加快、心脏收缩力增强,进而可导致血压升高;而且,喝咖啡会由于神经系统兴奋性增高,会影响睡眠,这样也可以使血压升高。虽然咖啡的这种升高血压的维持时间并不是很长,但毕竟还是会使血压升高,尤其是本身就有高血压的患者在饮用咖啡后,很有可能导致血压的升高而诱发心脑血管疾病。所以对于有高血压的患者不建议喝咖啡。

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如果血压降得过低,可以采取以下几种措施:1、静息平躺,增加脑血流灌注,防止低血压出现的脑供血不足。2、密切监测血压,每5-10分钟测量一次血压,观察血压趋势。3、如果收缩压小于90mmHg,可口服500ml的盐水补充容量。4、如果口服盐水之后血压仍不能改善,积极到就近医院的急诊科进行处理,必要时静脉补液,应用多巴胺升压。

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痔疮分别是内痔,外痔,混合痔。血栓性混合痔是混合痔发生了血栓,不论是内痔部分还是外痔部分发生血栓,都只能是手术治疗,药物治疗只能是缓解症状,甚至是症状都缓解不了,因此说发生了血栓混合痔没有别的选择,尽早手术治疗,不然痔疮会越来越大,手术的方式是混合痔外剥内扎术,或者是外痔切除术,同时配合内痔结扎术。

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Q:冠心病能引起腿肿吗心血管内科

冠心病是能引起腿肿的,因为冠心病会引起全身血液循环障碍,影响到腿部时会导致腿肿。另外冠心病容易引起高血压,当高血压症状严重时,腿部血管壁异常收缩,也会引起腿肿。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血缺氧导致的,出现腿肿时,需要在医师指导下服用脱水利尿剂氢氯噻嗪片治疗。日常饮食方面,要减少高碘盐食物的摄入,否则容易加重腿肿现象。平时建议多运动,可以改善腿肿症状。

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早搏也称期前收缩,是一种提早的异位心律,即由窦房结之外的部位发放一个早于正常的命令,让心脏提前跳动。根据起源部位可以分为房性早搏、房室交界区性早搏和室性早搏。发现心脏早搏需要检查以下项目:1.普通心电图,通过早搏的波形特点进行早搏种类的区分以及起源部位的初步判断。2.动态心电图,检测24h总的早搏数量有多少,有没有合并其他的心律失常。3.心脏彩超,明确有没有合并器质性心脏病。

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心慌是心律失常的表现,也可能是神经失调的表现。引起心慌的心律失常有很多,房颤只是其中一种心律失常。一旦心慌要进行普通心电图的筛查及24小时动态心电图的监测。常见的早搏包括房性早搏、室性早搏是引起心慌最常见的原因,一般不需要特别药物治疗。如果心电图提示P波消失而出现f波,而且R-R间期绝对不等,这是房颤的典型表现。因此,心慌是症状,而房颤是可以引起心慌症状的心律失常之一。

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外血栓性痔疮,是外痔最严重的一种类型,是需要通过手术才能根治性治疗的,不手术是无效的。血栓性外痔是指有血栓形成或者皮下有血肿,导致疼痛难忍,症状明显加重。如果不进行手术,症状难以缓解,而且有可能会加重,甚至引起水肿,淤血,甚至坏死。所以病情较重,需要手术治疗,手术的方式主要为血栓外痔剥离术,手术过程也相对简单,预后较好。

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Q:抗凝血栓的药有哪些心血管内科

抗血栓的药物可以分为两大类:第一类是抗凝药,以对抗各种凝血因子为主。包括静脉注射的肝素,皮下注射的低分子肝素,以及口服的华法林、Xa因子拮抗剂(如利伐沙班)、直接凝血酶抑制剂(如达比加群)。第二类是抗血小板药物,通过抑制血小板上相应的受体,阻碍血小板的聚集。包括环氧化酶抑制剂(阿司匹林)、P2Y12受体抑制剂(氯吡格雷和替格瑞洛),以及静脉使用的GPIIb/IIIa拮抗剂(替罗非班)。

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冠心病可以中药调理,以中西医结合治疗方法效果会更好,建议在西医治疗基础上,再辅以中药治疗,达到标本兼治的效果,而且一定要去正规中医专科就诊,确保中药疗效,也较为安全。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,长期血脂异常导致冠状动脉内斑块形成,阻塞血管,引起心肌缺血心绞痛发作,严重者可发生心肌梗死,危及生命。所以治疗冠心病一定要遵医嘱按时服药,而且是终身治疗,还需定期门诊复诊,一般最长复诊时间不超过3个月,及时随访,及时了解病情,有利于冠心病患者执行长期有效治疗,明显改善冠心病患者预后。

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Q:癌后期心衰表现心血管内科

癌症患者后期,由于病变对于心脏心肌细胞的损伤,引起心力衰竭,临床上主要有以下的表现:一、急性左心衰竭的表现,包括:端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,严重的呼吸困难不能缓解、口唇紫绀、烦躁、心慌气短,严重时患者可以出现血压下降、面色苍白、大汗淋漓、意识模糊等。二、急性右心衰竭的表现,包括:恶心、呕吐、食欲下降、肝区疼痛、少尿、夜尿增多等。

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肺心病出虚汗,是肺心病引起肺部缺氧导致的,缺氧后机体各个器官出现功能障碍。比如引起了心肌缺氧缺血,则会导致出虚汗的症状。另外肺心病容易引起人身体虚弱,比如引起人心慌气短、神疲乏力,这时通常会伴随出虚汗的症状。通常需要在医师指导下服用增加肺动脉血流量的药物硝酸甘油治疗,如果患者伴随严重的呼吸困难,还需要搭配气管扩张药氨茶碱治疗。

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Q:冠心病腿没劲怎么办心血管内科

冠心病患者如果出现下肢乏力,可能是出现了下肢动脉闭塞性疾病。下肢动脉闭塞性疾病与冠心病的病理机制都是动脉粥样硬化。下肢动脉闭塞性疾病是动脉粥样硬化斑块导致下肢动脉的狭窄和闭塞,从而导致肢体缺血,引起下肢乏力。首先,要积极控制患者的血压、血糖和血脂。其次,加强锻炼,促进下肢动脉侧支循环的形成。对于早期和中期下肢动脉闭塞性疾病,患者需要口服阿司匹林等药物治疗。对于下肢动脉严重闭塞的患者,需要血管外科手术治疗。

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脑血管硬化是因为血管弹力纤维的弹性下降导致的,多与年龄有关,在老年人群体属于正常的生理现象。脑血管硬化多是指脑动脉而言,因为脑静脉缺乏弹力纤维所以不会导致血管的硬化。脑动脉硬化最主要的因素是年龄增长的生理现象,其次与长期高血压的牵拉有关,正常的生理性硬化无需特别在意,如果与疾病有关,则需要治疗原发病。而且脑血管硬化不可干预,也不会导致疾病,可以导致疾病的是脑动脉粥样硬化而非脑动脉硬化。

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Q:血压150/90严重吗心血管内科

150/90mmHg的血压属于高血压分级中的1级高血压,并不严重。一般情况下,这个水平的血压值甚至没有必要服用降压药,只要控制好饮食(比如将每天的食盐量尽量控制在6克以下,不吃油腻食物,不喝酒等)、多运动锻炼控制体重、不熬夜、不抽烟等等,就可以将血压控制在正常水平。如果合并糖尿病或肾脏疾病,还是应该服用一些降压药控制一下血压,最好能将血压控制在130/80mmHg以下。

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