继发性心肌病种类比较多，常见的有1.病毒性心肌病，是一种自限性疾病，急性期应卧床休息，避免劳累，根据病情可给予抗病毒、营养心肌等对症治疗；2.代谢性心肌病如糖尿病，积极控制血糖的同时，应给予改善心脏结构重塑，纠正心功能的药物；酒精性心肌病，主要是戒酒，部分患者戒酒后，心肌病可恢复至正常，合并有心功能障碍的患者，应给予螺内酯、速尿、倍他乐克、阿斯匹林和阿托伐他汀等改善心功能和逆转心室结构重塑的药物；3.系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、过敏、外伤等引起的心肌病，主要是治疗原发疾病，合并有心功能不全者，应同时给予纠正心功能的药物。

肥厚型心肌病需要鉴别除外导致左心室负荷增加引起来的心室肥厚，包括有高血压心脏病、主动脉瓣狭窄、先天性心脏病、运动员心脏肥厚等。另外还需要排除异常物质的沉积引起来的心室肥厚，包括有淀粉样变、糖原贮积症，还有一些比较少见的全身性疾病比如嗜铬细胞瘤、血色病、线粒体肌病、遗传性共济失调以及某些遗传代谢性疾病也可以引起心肌肥厚。

肥厚型心肌病以心肌非对称性肥厚，心室腔变小为特征，肥厚型心肌病最具特征性的病理生理异常是心脏舒张功能不全，血液充盈受阻，而收缩功能正常。典型的形态学改变是不对称的，时间间隔增厚，也有心肌均匀肥厚或者心尖部肥厚的类型。梗阻型肥厚性心肌病，主动脉瓣下部室间隔肥厚明显，左室流出存在收缩期压力差，根据左心室流出有无梗阻，可分为梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病。

先天性心脏病的患儿，如果患病类型为肺动脉瓣狭窄，要应用球囊瓣膜成形术（首选方法）或者瓣膜切开术治疗。大多数严重的肺动脉瓣狭窄伴有漏斗部狭窄，一旦解除肺动脉瓣狭窄，漏斗部肥厚也会自行消退。如果患病类型为房间隔缺损，小型的缺损在宝宝4岁以内，少数可能会自然闭合。如果没有闭合或者缺损较大，在儿童期可以进行手术修补或者介入治疗。

心肌病，考虑可以用以下几种中药治疗：第一种，肌苷片，可以降低血小板聚集，预防脂肪肝，可以修复受损的细胞。第二种，辅酶Q10，可以提高人体免疫力，增强抗氧化的功能，激活人体细胞。第三种，维生素片，可以补充营养。第四种，地奥心血康胶囊，可以扩张冠状动脉血管，改善心肌缺血，预防冠心病。第五种，鲁南欣康片，可以预防心肌病引起的心绞痛。

心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同的病因引起的心脏机械和电活动的异常，表现为心脏不适当的肥厚或扩张。通过心电图、X线、超声心动图、心导管检查、心内膜心肌活检、CT和核磁共振等这些检查来诊断心肌病。一般来说，用心电图和超声心动图来检查就足够了。如果是限制性心肌病就需要核磁共振来进行初步诊断，心导管、心内膜心肌活检来确诊。

肥厚型心肌病诊断需要根据病史和体格检查以及相关辅助检查来确诊，它是一种遗传性心肌病因此要询问患者的家族史，比如猝死、心肌肥厚的发生。另外出现劳力性呼吸困难，在疾病后期出现心绞痛、乏力、头晕、晕厥的发生，体格检查发现心界浊音界增大，有第四心音，胸片提示心影增大。最主要的检查就是超声心动图发现心室不对称性肥厚，在舒张期室间隔厚度可以达到15mm或与后壁厚度之比大于等于1.3。需要排除其它由于左心室符合增加引起来的心肌肥厚，根据这些阳性的体征就可以诊断。

心肌病的预后取决于患者心肌病的具体类型、患者的心功能、临床症状以及合并的基础疾病。如果患者为围产期心肌病、酒精性心肌病，这类患者去除病因后，预后良好，远期存活率高，部分患者可以彻底治愈。如果患者为扩张型心肌病、肥厚型心肌病或限制型心肌病，这类患者病情较重，预后不佳，远期存活率低，容易出现急性左心衰、恶性心律失常及心源性猝死等并发症。

心肌病患者可以吃鱼。心肌病患者日常生活中需要注意以下几点：一，饮食方面，避免摄入过于油腻的食物，避免摄入含糖和含盐过多的食物，注意粗粮、细粮均衡搭配，适当进食含K+、Ca+2丰富的食物，避免饱餐，以免增加心脏负荷。二，病情稳定的时候可以活动，但是要注意活动的量和时间，以不超过最高心率的60%为宜，运动中如有不适，即可停止。

先天性心脏病是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形，是小儿最常见的心脏病。国外调查资料显示，先天性心脏病的发病率在活产婴儿中为每千个约有4.03-12.3个患病；若包括出生前即死亡的胎儿，发病率会更高。近年来随着四维彩超和三维彩超的技术的进一步提高，发病率较前更有明显的增高，约0.8%到1.5%左右。

限制性心肌病的患者要注意降低心室充盈压常选择的药物，主要是硝酸酯类药物，利尿药。同时还应当结合应用抗凝药物或者是抗血小板药物，由于本病比较容易发生栓塞和附壁血栓。对于存在严重的心内膜心肌纤维化的患者，还可以实行心内膜剥脱术。对于伴随有瓣膜返流的患者，必要时还可以实行人工瓣膜置换术。经系统治疗之后，患者心衰症状仍然控制不佳的话，那么必要时还可以选择心脏移植。

病毒性心肌病患者主要是针对病毒感染和心肌炎症来进行治疗。患者平时要注意尽早的卧床休息，避免加重心脏负荷。患者可以口服或静脉注射辅酶q10、丹参、肌苷、维生素C、ATP等等。糖皮质激素不做常规使用，可以在发病10-30天之后使用。平时要注意饮食的，合理搭配，注意清淡营养，多吃一些易消化的、富含蛋白质的食物。

新生儿先天性心脏病有多种类型，临床上最常见的是室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭，法洛氏四联症等等。有一部分室间隔缺损和房间隔缺损的孩子，缺损部位小于四毫米的，半年之内有可能自愈。以上这几种先天性心脏病经过介入或者手术治疗，绝大部分孩子都可以治愈。对于比较复杂的先天性心脏病，需要根据心脏畸形的情况，进行综合判定。

冠心病患者应随身携带硝酸甘油、速效救心丸等急救药品，当患者在日常活动中出现胸痛、胸闷等不适的症状时，首先应立即停止活动，原地坐下或平卧休息，并且舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等抢救的药品。此外，应立即拨打120急救电话明确告知接线员自己目前的症状以及所在的位置，以便120能及时准确的到达并开展救护。还应及时的通知自己的最近的家属，以便快速赶来进行救护。

心肌病死亡的主要原因是最后出现的心力衰竭或心律失常。其预后与致病因素、病情进展恶化快慢和程度、原发病、控制治疗手段均有关系，故而其预后死亡时间具有不可确定性。由于扩张性心肌病发病率发病最高，占到心肌病发病的51-58%，而且该病总体预后不良故以此为例。据2007年的一篇荟萃研究结果显示，20个研究报道，1年存活率在41-90%；18个研究报道5年存活率为20-83%。预后不良因素为发病年龄>5岁，有家族史，发病时即有射血分数低，治疗后射血分数恢复不明显。近年来，由于治疗药物和治疗手段的增加，生存时间会较前延长，但主要还是看心肌病的分型，治疗的早晚、治疗的方法，还有是否已出现并发症和合并症。

心肌病会使患者出现疲乏心绞痛，发热，胸闷，呼吸困难，头晕乏力等症状，心肌病是因为心肌发生的局限或弥漫性的炎症，建议患者去医院做心电图来确诊病情，如诊断为心肌炎需要进行尽早的治疗，可以服用一些抗生素和营养心肌的药物，如辅酶q10，芪冬颐心口服液等，日常要避免过度劳累，可以进行适当的散步，打太极等运动，保持心情愉悦，定期复查。

感染中毒性心肌病，考虑有以下几种治疗方法：第一种，可能会导致心功能不全，出现呼吸困难、胸闷、心悸、疲惫、恶心、心脏杂音、呕吐等症状，建议去医院做心电图检查，可以服用强心、利尿的药物治疗，有西地兰、洋地黄、芪苈强心胶囊。第二种，可能伴有高脂血症，改变血液粘度，可以服用盐酸片，有降酯的作用，平时注意合理饮食，多吃水果蔬菜。

由于病因不明，目前尚无有效治疗方法。目前主要是针对右心衰进行治疗。抗心律失常药物可选用β受体阻断剂(琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔、酒石酸美托洛尔缓释片)和胺碘酮。射频消融治疗右室心肌病室速成功率低，复发率高，且由于室壁菲薄，故不作首选。室性心动过速反复发作伴晕厥的高危患者，首选ICD植入。重症患者考虑心脏移植。出现房颤、明显心室扩张或室壁瘤时应抗栓(华法林或达比加群)治疗。

心尖区肥厚属于心肌病，它是肥厚型心肌病。属于常染色体显性遗传的心肌病，以心室非对称性肥厚为主要特征，也是青少年以及运动员猝死的主要原因之一。大部分为心室的肥厚，尤其是室间隔的肥厚，一部分患者肥厚的部位不是很典型，可以是左心室靠近心尖区肥厚。肥心病根据左心室流出道有无梗阻又分为梗阻性的和非梗阻性心肌病。

心脏难受分很多种情况，建议首先明确病因，如果觉得心脏跳动不规律，或者是有窦停的情况，考虑心律失常可能性大，可以适当口服倍他乐克等缓解心律失常的药物，当然还是建议尽快完善心电图，心脏彩超，必要时完善冠脉CT。如果觉得心脏疼、闷的话，有可能是心肌缺血的表现，这种情况可以舌下含服硝酸甘油，观察症状有没有缓解，建议还是及时就医，到正规的医院做全面的检查，以免延误病情。