人工流产之后大多数患者可能到术后一个月左右就会来月经,但也有可能到术后6周才可能会来月经。做完人工流产之后大多数患者在术后的第2-3周左右会恢复排卵,但每个人恢复排卵的时间可能有早有晚,根据统计术后来月经的时间可能在2-6周左右都有可能出现,最长可能到术后6周才会来月经。在国外一般建议术后8周如果没有来月经就要到医院检查,中国医生处理相对来比较积极,术后6周如果还没有来月经就需要到医院检查。需要做妇科B超还需要做妇科检查,以除外宫腔、宫颈粘连导致月经没有来潮的情况。
人流10天以后还有血,是不太正常的,一般人流手术以后出血7天左右就能够完全干净,如果在10天还有出血,患者要及时做一些详细的检查,可以去医院做子宫B超检查,能够明确是否有子宫内残留的胚胎组织。因为这些残留物反复刺激子宫内膜,就很可能会导致持续出血的情况发生,如果有这种情况,要及时进行清宫治疗,才能使出血得到缓解。也有一些患者可能是由于宫腔内部的炎症导致的出血不断,要及时进行止血治疗。
做完人流以后休息一周不够,要根据患者的身体情况来考虑休息的时间,如果手术期间出血量比较多,并且有持续的阴道分泌物增多或者腹痛等症状,所需要的休息时间是比较长的,至少需要休息一个月以上才能够使体质完全恢复。也有一些患者可能在手术以后由于出现了大面积的宫腔感染,也很可能会诱发一系列的症状,要酌情增加休息的时间,避免造成身体不适。如果手术后一切正常,至少要休息两个星期。
人流后第三天出现流鲜红色的血液,建议患者多休息,不要太过劳累,如果出血症状能够缓解,一般问题是不大的,但是如果出血不止,也要及时用药物进行治疗,建议选择宫血宁胶囊、云南白药胶囊、止血敏片、维生素k,对于缓解阴道流血的症状有很好的效果。如果反复发生阴道出血,患者就要去医院做子宫B超检查,要明确是否有流产不全的情况,如果确实存在这种情况,要及时做清宫治疗,将子宫内的残留物完全清理以后才能够使出血的症状得到彻底缓解。
药物流产由于药流的局限性,很多情况下药物流产排出的孕囊和脱膜不是特别完整,有的时候可能不会马上排出来,可能会有10-20天才能排干净。如果药物流产50天还有少量出血,要考虑到会不会有宫腔残留的问题,要到医院去检查血HCG是不是还在增高,看看B超宫腔里是不是还有异常回声。如果血HCG还没降到正常,宫腔里头仍然有异常回声,要及时的用宫腔镜或者用诊刮的方式将宫内的异常回声刮出。当宫内的异常回声取出以后,然后再继续随诊血HCG看看是不是快速降到正常了,宫腔是不是干净了,如果还有问题就要考虑和妊娠相关的疾病,要在医院里随诊。
药物流产是计划生育的手段之一,药物流产由于有一定的局限性,所以手术以后一定要注意以下几个事项:1、做完药流以后注意孕囊或者蜕膜是不是流干净了或者流的是不是完整,如果不完整要定期来医院随诊。2、看出血的时间,比如出血时间超过了一个星期,量还比较多,还有明显的肚子疼,这种情况要随时来医院。3、不可以有性生活,因为这时候刚刚药物流产结束,整个内膜还没有完全恢复,这时候如果进行性生活容易出现感染和明显的肚子疼。4、药物流产以后每周都要到医院随诊,直到血HCG降到正常。
做无痛人流以后20天来月经一般是正常的,因为在无痛人流的过程当中可能会对子宫内膜造成一些损伤,也可能会对身体的激素水平产生影响,会出现月经提前的情况,这都不属于异常。但是如果经期出血量比较多或者有阴道异味等就属于异常了,建议让患者多休息,不要太过劳累,以促进子宫内膜快速修复,一般是能够使下次月经周期恢复正常的。同时要注意观察是否有阴道异常分泌物增多,以及腹痛等情况,如果有这些症状,也很可能是有妇科炎症,要及时进行消炎治疗。
人流后半个月,如果阴道出血已经干净了几天的时间,而没有腹痛的情况,阴道分泌物正常,身体状况良好,也没有其他不适的感觉,或者流产后的复查状态良好,同房也可能不会造成明显不良的影响。同房后也需要注意观察,同房前后也注意局部的卫生护理,这样能尽量减少同房带来的感染以及其他不良影响。在下次月经来潮时进行密切的观察,如果月经量、月经持续时间以及月经来潮的时间在正常状态,也就表明同房对女性的身体没有造成不良影响。
做了人流以后,如果出现阴道处瘙痒,这很可能是在人流过程当中感染了阴道的炎症导致的,尤其患有真菌性的阴道炎,或者滴虫性阴道炎时,就可能会导致瘙痒的症状。可以取阴道的分泌物做病原学的检查,一般能够明确诊断。此外,在人流时如果损伤了局部的阴道神经,也很可能会诱发瘙痒的症状,建议多休息多饮用一些白开水,保持局部卫生,能使这种情况得到缓解。
在人流第五天时出现肚子痛腰痛,首先要考虑是否是由于流产不全等因素导致的,因为当子宫腔内残留了胚胎组织以后,使这些残留物反复刺激子宫内膜,就很可能会诱发腹痛以及腰痛等症状,建议让患者做子宫B超检查,明确以后要进行清宫治疗。此外也要考虑是否有急性的腰腹部扭伤等症状,如果出现了局部扭伤,也很可能会导致腰痛和腹痛的,患者要注意多休息。
人流手术以后第4天突然流出鲜血,首先要考虑是否是由于在手术的过程当中对子宫造成了损伤,导致的再次出血,手术以后过多的走动或者参加一些比较劳累的工作,就很可能会使子宫内部的伤口再次出血,因此要让患者注意休息。此外也有一些患者是由于流产不全等因素导致的,如果有子宫胚胎的残留物残存在子宫腔内,刺激子宫内膜血管也很可能会诱发突然的出血,要及时进行清宫治疗才能彻底缓解。
人流以后一个星期出现腹痛,很可能是由于腹腔内部有感染的情况造成的,因为在手术的过程当中很可能会造成子宫内膜感染,如果病菌侵袭子宫内膜的神经就会诱发腹痛的症状出现,建议及时进行消炎治疗。此外也要考虑是否有流产不全等因素,因为当脱落的子宫内膜残留在子宫内部以后,也很可能会刺激内膜神经导致疼痛的,要及时进行清宫治疗。也有一些患者是由于在人流手术以后不注意个人的防护导致了肠炎等原因导致的,要注意让患者避免吃生冷的食物。
做无痛人流前的注意事项主要有以下几点:第一、在患者自身的心情上,一定要确定孩子到底要还是不要,因为毕竟无痛人流是有伤害的,甚至对子宫内膜有非常明显的伤害。如果已经结婚,因为工作原因或者因为其他原因不想要孩子,做了无痛人流之后可能会有心理上的负担。第二、做无痛人流之前,阴道用一些消炎药物,比如冲洗的药物等把阴道的炎症治好,做无痛人流时不容易出现逆行感染的问题。第三、因为无痛人流需要用无痛麻醉,所以手术当天早晨是不可以吃饭、喝水的,为防止麻醉时呕吐导致误吸、窒息等。
人工流产之后第一次来月经,如果明显多于月经量,建议需要到医院就诊,需要做B超检查除外宫腔残留导致的月经量增多。此外要做血常规和凝学功能检查,以排除凝血异常、贫血这些并发症的可能性。如果排除了残留导致的阴道出血,可以考虑口服宫血宁、氨甲环酸这些止血的药物。对于止血效果不好的患者也可以考虑给予口服短效避孕药,比如妈富隆,出血量特别多的时候可以吃一片。
人流两周后突然又出血,要注意观察出血的量,如果只是少量出血,可以不用进行治疗,建议多休息不要过多走动,有利于减少出血的情况发生。如果出血量比较大,可以口服一些止血的药物,例如宫血宁胶囊、妇科止血灵片。如果这些症状持续得不到改善,也要去医院进行检查,要排除流产不全等因素导致的出血,如果确实有流产不全的情况,则需要进行清宫治疗才能彻底止住出血。
做完人工流产之后大概一个月左右会来月经,但也有可能会推迟到6个星期才会来月经。做完人工流产之后大部分女性在术后的2-3周左右恢复排卵,每个人恢复排卵时间有早有晚,经过统计可能在术后的第2-6周左右都有可能会来月经。做完人工流产之后在国外一般建议术后8周不来月经就到医院就诊,中国医生相对处理比较积极,一般建议在术后6周,差不多42天左右,如果没有来月经就需要到医院做检查,需要做妇科检查还有妇科B超检查,以除外宫颈或者宫腔粘连导致的月经没有恢复的情况。
人工流产之后第一次月经的出血量如果明显多于既往月经量,需要到医院做妇科B超除外宫腔残留导致的月经量增多,还需要做血液检查,主要查血常规和凝血功能,可以排除凝血功能异常、贫血等异情况。如果这些检查没有问题,为了止血可以考虑口服短效避孕药,比如妈富隆,如果出血量特别多的时候可以吃一片,吃完出血逐渐停止之后可以每三天减三分之一,然后连吃21天左右停药就可以了。在口服妈富隆的同时也可以口服其他止血药,比如宫血宁、氨甲环酸这些止血药。
人工流产最合适的时间大概是在怀孕6-7周左右,人工流产的手术时间不能在孕周过大时,如果孕周在10周以上,手术时的并发症可能就会增加,比如手术当中出血、术后残留的可能性增加。孕周也不能太小,比如宫腔内刚看见一个胎囊,这时候做手术可能漏吸的风险会增加,有时候宫外孕的时候也会在宫腔内出现假胎囊的情况,所以一般是宫腔内可见胎囊,并且能见到卵黄囊或者胎芽的时候再安排人工流产手术。如果胎芽长度在2cm以上,这时候不建议做人工流产手术而建议住院做药物流产手术。
无痛人流后外阴痒,一般自己不能好,应该到医院就诊。女性外阴痒一般是有外阴炎或者是有阴道炎,常常表现是阴道分泌物增多,白带有异味,外阴瘙痒。这种情况常发生在月经期和同房后以及人流手术后,这个阶段阴道的pH值会升到5.8左右,这种环境中滴虫和霉菌容易活跃起来。流产后雌激素水平降低,分泌乳酸的能力下降,如果不积极治疗,瘙痒不会消失。
妇女如果患有某些疾病是不可以人流的,首先患有贫血疾病、出凝血时异常疾病以及有严重的感染性疾病时都不建议人流,因为在人流的过程当中很可能会诱发危险的情况发生。此外如果患有某些心律失常性的疾病,例如先天性心脏病,或者心率过快,也不建议使用人流,因为在激动的时候很可能会导致心律失常更加严重。建议多休息,当身体的总体症状康复以后再考虑人流手术。